左銀娜

【摘 要】目的：以老年慢性支氣管炎患者為例，對(duì)綜合護(hù)理方法在其中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析探討。方法：本次一共納入老年慢性支氣管炎患者56例，入選時(shí)間分布在2018年6月—2019年6月，進(jìn)一步以隨機(jī)盲選法分成兩個(gè)不同的組別，每組平均為28例;對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理方法，觀察組采取綜合護(hù)理方法，進(jìn)一步對(duì)兩組護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果：對(duì)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組與觀察組心理健康、情緒角色、社會(huì)功能、疼痛程度及軀體功能各項(xiàng)指標(biāo)相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P<0.05）。結(jié)論：老年慢性支氣管炎患者實(shí)行綜合護(hù)理的效果良好，能大幅度提高生活質(zhì)量評(píng)分，有利于機(jī)體康復(fù)，值得在臨床護(hù)理領(lǐng)域中使用及推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理;老年慢性支氣管炎;應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）08--01

慢性支氣管炎，為常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病之一，多發(fā)于中老年人群體，該疾病的臨床特征為易復(fù)發(fā)，且醫(yī)治難度大。同時(shí)，近年來(lái)，受老齡化進(jìn)程持續(xù)深化的影響，空氣質(zhì)量漸漸惡化，促使慢性支氣管炎發(fā)生率呈逐年遞增趨勢(shì)[1]。有研究資料顯示，慢性支氣管炎的發(fā)生原因相對(duì)復(fù)雜，與感染性因素及非感染性因素間存在著密切聯(lián)系，因未接受有效醫(yī)治的情況下，會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，因此需積極醫(yī)治，并配合有效的護(hù)理方法。本次重點(diǎn)分析評(píng)價(jià)綜合護(hù)理方法在妻子的應(yīng)用價(jià)值，具體研究?jī)?nèi)容為：

1 資料與方法

1.1 基本資料

本次一共納入老年慢性支氣管炎患者56例，入選時(shí)間分布在2018年6月—2019年6月，所有患者均符合世界衛(wèi)生組織中“慢性支氣管炎”的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且均于知情條件下簽字治療及護(hù)理同意書(shū);此外，將合并其它疾病及嚴(yán)重精神障礙者逐一排除在外。以隨機(jī)盲選法為參照劃分為2組，即：對(duì)照組28例患者中男女比例為17：11，年齡分布為55至86歲，平均年齡為（67.48±5.26）歲;觀察組28例中，男性16例、女性12例;年齡分布為54至87歲，平均年齡為（67.49±5.25）歲。在基本資料上，兩組對(duì)比沒(méi)有顯著差異（P>0.05），具備比較的價(jià)值。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理方法，嚴(yán)格按照呼吸科常規(guī)護(hù)理流程嚴(yán)格執(zhí)行;觀察組則采取綜合護(hù)理方法，包括：（1）由于慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作且治療難度大，極易出現(xiàn)焦慮、恐懼及抑郁等負(fù)性情緒，客觀上要求護(hù)理人員主動(dòng)與患者及其家屬溝通交流，觀察患者的身心狀態(tài)，耐心傾聽(tīng)患者的內(nèi)心疑慮，詳細(xì)告知治療期間各種注意事項(xiàng)，樹(shù)立積極向上的意識(shí);（2）護(hù)理人員結(jié)合患者具體情況，綜合考慮患者年齡、機(jī)體素質(zhì)及飲食習(xí)慣，制定科學(xué)合理的膳食方案，有針對(duì)性及有目的性補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，并且膳食方案保持清淡口味，不得食用易便秘、易產(chǎn)氣及高糖高脂的食物，限制食用煙熏類(lèi)、油炸類(lèi)及過(guò)硬過(guò)燙的食物;（3）護(hù)理人員以患者機(jī)體恢復(fù)情況為參照，制定長(zhǎng)期的呼吸功能訓(xùn)練方案，納入慢跑、唱歌、腹式呼吸及吹氣球等方式鍛煉其呼吸功能，指導(dǎo)患者開(kāi)展腹式呼吸訓(xùn)練及縮唇呼吸訓(xùn)練，大幅度提高患者呼吸效率，避免出現(xiàn)惡性循環(huán)的情況;（4）護(hù)理人員遵循醫(yī)囑合理用藥，尤其是消炎藥物及止咳祛痰藥物，規(guī)劃相應(yīng)的用藥時(shí)間表，按時(shí)督促患者用藥，有助于規(guī)范其用藥行為，大幅度提升總體用藥效果，并且密切觀察患者體溫變化及咳嗽情況;若患者存在不良反應(yīng)，需暫停用藥，及時(shí)告知責(zé)任醫(yī)生，然后對(duì)癥處理，確保患者病情穩(wěn)定、生命安全。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

納入心理健康、情緒角色、社會(huì)功能、疼痛程度及軀體功能等指標(biāo)評(píng)估2組患者生活質(zhì)量的改善程度，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明改善效果程度越好[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

此次采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，涉及的計(jì)量數(shù)據(jù)采取（）代表，然后采取t進(jìn)行驗(yàn)證;計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用百分率（%）表示，并用χ2檢驗(yàn);P<0.05，代表2組之間的數(shù)據(jù)存在顯著差異性，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究的價(jià)值。

2 結(jié)果

在心理健康、情緒角色、社會(huì)功能、疼痛程度、軀體功能五項(xiàng)生活質(zhì)量指標(biāo)評(píng)分方面，觀察組和對(duì)照組比較均顯著更高（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)如下表1：

3 討論

有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，慢性支氣管炎發(fā)生率占呼吸內(nèi)科疾病總發(fā)生率的比例相對(duì)較高，往往好發(fā)于超過(guò)50歲的老年人，具有病程綿長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作及治療難度大等鮮明特點(diǎn)，一旦久治不愈或錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)則可能增加肺氣腫的發(fā)生率，直至演變發(fā)展為呼吸衰竭。同時(shí)，結(jié)合臨床數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，慢性支氣管炎發(fā)生率呈逐年遞增趨勢(shì)且深受年齡增長(zhǎng)等因素的影響二者間呈正比例關(guān)系[3]。

值得注意的是，與年輕群體相比，老年群體機(jī)體素質(zhì)相對(duì)較差，而出現(xiàn)炎性反應(yīng)后可能造成支氣管平滑肌收縮，使得管腔漸漸狹窄和氣流受限，進(jìn)而引發(fā)咳嗽咳痰或憋喘癥狀，這樣會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量造成很大程度的影響。除用藥指導(dǎo)及生活管理外，綜合性護(hù)理主張秉持以人為本的護(hù)理原則，全面關(guān)注患者的身心健康狀況及干預(yù)其日常飲食，促進(jìn)患者機(jī)體營(yíng)養(yǎng)改善，進(jìn)而改善生活質(zhì)量。

綜上所述：在臨床中，針對(duì)老年慢性支氣管炎患者，采取綜合護(hù)理具備明顯的效果，可改善患者生活質(zhì)量;所以，具備推廣及應(yīng)用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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