尹炳慧

·調(diào)查研究·

2019年上海市崇明區(qū)學(xué)校教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)結(jié)果分析

尹炳慧

上海市崇明區(qū)疾病預(yù)防控制中心，上海，202150。

了解上海市崇明區(qū)中小學(xué)校教學(xué)生活環(huán)境衛(wèi)生狀況，為改善學(xué)校教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生提供科學(xué)依據(jù)。按照上海市2019年學(xué)生常見病和健康影響因素與干預(yù)工作方案，隨機(jī)抽取崇明區(qū)11所中小學(xué)校，每個(gè)學(xué)校抽取6間教室共64間，進(jìn)行教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，并對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析。教室人均面積合格率為100%，課桌椅分配符合率為43.75%，課桌面平均照度為64.06%，課桌面照度均勻度為46.88%，噪聲合格率為100%，飲水、食堂、廁所等環(huán)境衛(wèi)生狀況均符合要求。崇明區(qū)中小學(xué)校教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生狀況突出問題是課桌面平均照度和照度均勻度部分教室不達(dá)標(biāo)，課桌椅分配符合率低于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。教育和衛(wèi)生部門應(yīng)采取措施提高學(xué)校衛(wèi)生狀況，促進(jìn)學(xué)生健康成長(zhǎng)。

中小學(xué)校；教學(xué)環(huán)境；衛(wèi)生監(jiān)測(cè)

為推進(jìn)落實(shí)《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》對(duì)學(xué)校衛(wèi)生相關(guān)工作的要求，掌握兒童青少年近視、肥胖、脊柱彎曲異常等常見病的健康影響因素，研究教室環(huán)境衛(wèi)生與學(xué)生常見病的關(guān)系，保障和促進(jìn)兒童青少年健康,根據(jù)《2019年全國(guó)學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測(cè)與干預(yù)工作方案》、上海市衛(wèi)健委《上海市學(xué)生常見病監(jiān)測(cè)與干預(yù)工作方案（2019年版）》要求，2019年9月崇明區(qū)疾控中心開展了學(xué)校教室環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

按照整群分層抽樣方法，選取崇明區(qū)11所中小學(xué)校，占全區(qū)中小學(xué)總數(shù)的16.0%。其中小學(xué)5所、初中3所、高中2所、職校1所。每所學(xué)校選取6間教室進(jìn)行監(jiān)測(cè)，其中兩所學(xué)校只有5間教室，共監(jiān)測(cè)64間教室[1]。

1.2 方法

1.2.1 監(jiān)測(cè)內(nèi)容

教室人均面積、課桌椅分配符合率、課桌面平均照度和照度均勻度及噪聲等，同時(shí)進(jìn)行飲水、食堂、廁所等環(huán)境衛(wèi)生狀況實(shí)地調(diào)查。

1.2.2 監(jiān)測(cè)儀器

采用TES1330A照度計(jì)、噪聲儀、SNDWAY激光測(cè)距儀、課桌椅測(cè)量尺。

1.2.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

判定依據(jù)為《中小學(xué)校設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB 50099—2011）《學(xué)校課桌椅功能尺寸》（GB/T 3976—2014）《中小學(xué)校教室采光和照明衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T 7793—2010）和《學(xué)校衛(wèi)生綜合評(píng)價(jià)》（GB/T 18205—2012）[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用EXCEL 2003軟件對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 教室人均面積

共監(jiān)測(cè)教室64間，小學(xué)28間、初中18間、高中12間、職校6間。教室人均面積合格率分別為小學(xué)89.28%、初中94.44%、高中100%、職校100%。見表1。

表1 崇明區(qū)中小學(xué)校64間教室人均面積監(jiān)測(cè)結(jié)果

2.2 課桌椅分配符合率

每個(gè)教室監(jiān)測(cè)10套課桌椅，共640套，總分配符合率為43.75%。小學(xué)分配符合率42.85%，中學(xué)46.66%，職校33.33%，低于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求（≥80%）。

2.3 教室照明

教室照明合格情況以課桌面平均照度和照度均勻度2個(gè)指標(biāo)表示，教室課桌面合格標(biāo)準(zhǔn)為平均照度≥300 lx，照度均勻度≥0.7。監(jiān)測(cè)的64間教室中，課桌面平均照度合格教室數(shù)為41間，照度均勻度合格教室數(shù)為30間，平均照度和照度均勻度合格率為64.06%和46.88%。見表2。

表2 中小學(xué)校64間教室平均照度和照度均勻度

2.4 教室噪聲

此次監(jiān)測(cè)噪聲總合格率為100%。

2.5 飲水、食堂、廁所等環(huán)境衛(wèi)生狀況

監(jiān)測(cè)點(diǎn)學(xué)校主要以直飲水和開水為學(xué)生飲用水的主要來源；食堂要求有衛(wèi)生許可證，從業(yè)人員每年進(jìn)行健康檢查，取得健康證明后參加工作，食堂管理人員和從業(yè)人員定期參加衛(wèi)生知識(shí)和職業(yè)道德培訓(xùn)，監(jiān)測(cè)點(diǎn)11所學(xué)校均符合要求；中小學(xué)應(yīng)采用水沖式衛(wèi)生間，男生蹲位標(biāo)準(zhǔn)每40人不少于一個(gè)蹲位，女生標(biāo)準(zhǔn)是每13人不少于一個(gè)蹲位；學(xué)校垃圾集中存放地距食堂或自備水源距離大于25米。監(jiān)測(cè)點(diǎn)的11所學(xué)校均符合要求。

3 討論

監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，崇明區(qū)中小學(xué)校教學(xué)環(huán)境相對(duì)良好，但課桌椅分配符合率、課桌面照度和照度均勻度合格率較低，提示今后在學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作中應(yīng)采取有效措施加以改善[3]。燈管損壞后沒及時(shí)更換、燈管老舊、燈管數(shù)量不足、安裝不規(guī)范或未安裝均是造成教室課桌面照度和照度均勻度不達(dá)標(biāo)的主要原因[4]。學(xué)校應(yīng)經(jīng)常性查看教室燈管是否完好或有無光衰發(fā)生。教室黑板應(yīng)設(shè)黑板燈且定期檢查。

課桌椅符合率低主要是學(xué)校未按照標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)調(diào)整課桌椅高度[5]。有些學(xué)校課桌椅還不是可調(diào)節(jié)式或個(gè)別學(xué)校配備可調(diào)節(jié)式課桌椅，但學(xué)校老師和學(xué)生沒有調(diào)節(jié)課桌椅高度的意識(shí)，缺乏相關(guān)的儲(chǔ)備知識(shí)。學(xué)校加強(qiáng)管理，采購(gòu)合格的課桌椅[6]，把調(diào)節(jié)課桌椅高度納入學(xué)校衛(wèi)生健康管理制度中，同時(shí)教育和衛(wèi)生部門應(yīng)加大對(duì)學(xué)校教室環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的宣貫。中小學(xué)生正處在身體生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，課桌椅高度理應(yīng)隨著學(xué)生身體的發(fā)育而不斷調(diào)高，如果課桌椅與學(xué)生身高不匹配，將會(huì)導(dǎo)致學(xué)生不良的坐姿習(xí)慣，是造成學(xué)生脊柱彎曲、駝背和近視的重要原因[7]。因此，學(xué)校應(yīng)高度重視課桌椅調(diào)配工作，適時(shí)調(diào)配課桌椅，使學(xué)生身高與課桌椅型號(hào)相適配，以促進(jìn)學(xué)生健康成長(zhǎng)。

[1] 彭國(guó)洲, 陳音, 韓浩. 廣水市2018 年中小學(xué)校教室環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)結(jié)果分析[J]. 公共衛(wèi)生與防疫, 2019, 19(45):318-320.

[2] 張靜, 史友歡, 朱湖敏, 等. 2017-2018學(xué)年南京市浦口區(qū)學(xué)校教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)結(jié)果分析[J]. 安徽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志, 2019, 25(2):142-144.

[3] 劉璠, 高峰, 劉葉萍. 沈陽市和平區(qū)學(xué)校教學(xué)環(huán)境監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)查分析[J].中國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督雜志,2018,25(4):458-461.

[4] 何忠強(qiáng), 喻黎明, 袁娟娟. 云浮市2016 年學(xué)校教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)結(jié)果分析[J]. 華南預(yù)防醫(yī)學(xué), 2017, 43(5):495-497.

[5] 閆京晶, 許長(zhǎng)沙. 2015 年宿遷市中小學(xué)校教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果分析[J]. 中國(guó)校醫(yī), 2016, 30(7):512-513.

[6] 周瀟瀟, 姜葉, 楊淑. 臺(tái)州市中小學(xué)校課桌椅分配符合情況分析[J]. 中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生, 2018, 39(8):1270-1271.

[7] 蘇焰, 趙鋒輝, 李文婷, 等. 張掖市甘州區(qū)2016年學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)結(jié)果分析[J]. 甘肅科技縱橫, 2017, 46(6):58-60.

Analysis of Environmental Health Surveillance Results in Schools in Chongming District of Shanghai in 2019

To understand the teaching and living environment of primary and secondary schools in Chongming District and provide scientific basis for improving the teaching environment and health.According to the work plan of common diseases and health influencing factors and intervention for students in 2019 in Shanghai, 11 primary and secondary schools in Chongming District were randomly selected, with 6 classrooms and 64 classrooms in each school, for the monitoring of teaching environment and health, and the monitoring results were analyzed.The qualified rate of per capita classroom area was 100%; the coincidence rate of allocation of desks and chairs was 43.75%; the average illuminance of desk surface was 64.06%; the uniformity of illuminance of desk surface was 46.88%; the qualified rate of noise was 100%; drinking water, canteen, toilet, and other environmental sanitation conditions meet the requirements.The prominent problems in teaching environment and hygiene in primary and secondary schools in chongming district are low average illumination and uniformity of illumination on desk surface and low coincidence rate of allocation of desks and chairs.

Primary and secondary schools; Teaching environment; Health surveillance

10.16117/j.cnki.31-1974/r.202002019

尹炳慧（1988—），女，遼寧鞍山人，本科，醫(yī)師，主要從事學(xué)校衛(wèi)生工作，834050765@qq.com。

2020-02-11。