張琳

摘 要：現(xiàn)階段，我國醫(yī)院正在全面開展預算管理工作，希望提高工作的可靠性，獲得人民群眾的支持與信任。然而，預算管理工作在開展過程當中仍舊存在著一些不足，對此，本文分析并論述了如何制定科學的預算管理目標以及如何建立更加完善的預算管理機制，探究并提出了進一步加強預算分析和監(jiān)管力度的措施、建立醫(yī)院財務一體化信息服務平臺的有效手段，從而提高預算編制的科學性，讓全面預算工作發(fā)揮其真正價值，對醫(yī)院工作流程進行完善，從而降低風險發(fā)生的可能性，為醫(yī)院的發(fā)展提供保障。

關鍵詞：新政府會計制度 ?醫(yī)院 ?全面預算管理 ?預算編制

一、醫(yī)院開展全面預算管理工作存在的不足

（一）預算編制方式缺少科學性

醫(yī)院的預算編制工作主要是依照上一年得出的數(shù)據(jù)進行分析，并且常用的方法就是增量預算法。但是這種方法也有一定的不足，就是缺少彈性，不能確切的展現(xiàn)出醫(yī)院的實際發(fā)展情況。利用這種方法進行的預算工作就不夠科學嚴謹，部門之間沒有進行充分的溝通，影響了工作的進行。另外，醫(yī)院在進行預算編制工作時，沒有對相關人員進行定期的培訓，使得管理人員缺少足夠的經(jīng)驗與能力，對工作的要求也不明確，致使醫(yī)院預算編制工作與實際情況不符，最終會對醫(yī)院后續(xù)的預算考核工作產(chǎn)生不利影響。

（二）未充分利用信息化技術

隨著我國信息化技術的迅猛發(fā)展，信息化技術在各個行業(yè)應用的范圍越來越廣泛。而將信息化技術應用到全面預算管理工作當中，不僅能夠充分發(fā)揮信息化技術所具有的優(yōu)勢，還能夠提高預算結果的準確性。在實際工作當中，很多醫(yī)院的財務收費、病人的信息管理和人力資源管理等工作都已經(jīng)廣泛使用了信息技術，但在全面預算管理工作當中，信息化技術還沒有得到普及，部分中小醫(yī)院甚至都沒有進行信息化的建設?？梢哉f，信息技術的普及程度直接影響到了醫(yī)院進行全面預算管理工作的最終成效，而技術比較落后的全面預算管理工作會影響醫(yī)院的進一步發(fā)展。

二、做好醫(yī)院全面預算管理工作的有效措施

（一）制定可行的全面預算管理目標

在政府會計制度的協(xié)助下，預算會計功能發(fā)生了一定的改變。由此，醫(yī)院的管理人員能夠更好地明確醫(yī)院財政支出的詳細情況。醫(yī)院之所以開展全面預算管理工作，最主要的原因就是希望能夠滿足醫(yī)院內(nèi)部的需求，促進醫(yī)院更好的發(fā)展。管理人員要明確醫(yī)院各個部門的工作目標，并對其工作內(nèi)容進行詳細的整合，再經(jīng)過合理的考核之后，把醫(yī)院工作的總體目標和經(jīng)濟方面的目標聯(lián)系在一起。將醫(yī)院的各項資源充分利用，進而促進醫(yī)院的健康發(fā)展。通過實際行動，在醫(yī)院內(nèi)部營造出良好的工作氣氛，并將這一發(fā)展計劃落實到底。

（二）建立健全全面預算管理機制

醫(yī)院在進行全面預算管理工作時，科學合理的全面預算管理機制能夠為工作的順利進行提供良好的保障。因此，建立健全全面預算管理機制并讓工作人員的各項工作得到依靠是十分必要的。醫(yī)院在開展全面預算管理工作時，務必要依照政府會計制度進行，根據(jù)醫(yī)院自身的實際情況，建立適合本醫(yī)院發(fā)展的全面預算管理機制。而在建立健全機制的過程當中，務必要以醫(yī)院的總體預算管理目標為基礎，設定全面預算管理的各項具體工作，并以一定的制度規(guī)范醫(yī)院工作人員的各種行為，盡量避免全面預算管理工作中出現(xiàn)不必要的問題。除此之外，醫(yī)院還可以從各個部門中選擇比較優(yōu)秀的人員組成管理小組，去對醫(yī)院的工作進行監(jiān)管，并促進財務部門和其他部門之間的交流與溝通。

（三）提高預算編制的科學性

醫(yī)院的財務預算管理工作主要會使用到以下幾種方法：零基預算法、固定預算法、滾動預算法，而醫(yī)院工作中最常用到的就是固定預算法。另外，如果醫(yī)院的一些工作突然有所更改，就可以采用彈性預算法。而醫(yī)院在開展全面預算管理工作的過程當中，需要對預算結果進行細致的考核，并將結果和醫(yī)院年終的數(shù)據(jù)進行對比，通過對數(shù)據(jù)的分析，確保醫(yī)院的收益能夠得到保障。

（四）加大管控力度與預算分析能力

預算分析在預算管理體系中占有重要地位，通過流動數(shù)據(jù)的整合與分析，找出其中的差距所在，對具體的差距具體分析，做到有針對性地探討應對措施，進而保證醫(yī)院經(jīng)營流程的優(yōu)化，保證預算工作的順利開展。醫(yī)院的預算管理部門應該對同年的資金費用進行比對分析，并對下一年的費用，按照月度，季度進行預算，制定出完整的應對措施。同時，醫(yī)院的管理人員應采取一定的獎勵措施，對表現(xiàn)凸出優(yōu)異的員工予以物質及精神獎勵，讓員工的自我效能感不斷提高。特別注意的是，財務管理人員應對預算與實際的差異進行比對分析，設計出最優(yōu)化的方案，保證后續(xù)工作的順利開展。

（五）搭建財務一體化平臺

通過引進信息化技術，并結合醫(yī)院自身情況，在醫(yī)院內(nèi)部建立財務一體化信息平臺，保證預算管理工作的高效運行。這項工作的重中之重就是將財務數(shù)據(jù)與業(yè)務數(shù)據(jù)相匹配，并以上一年度的預算與實際資金花銷為依據(jù)，確保本年度預算編制的客觀性與合理性。就當下情形來看，業(yè)務與財務融合已然成為必然趨勢，醫(yī)院的相關部門應該將兩者有機結合，通過搭建財務一體化平臺，保證信息的傳播速度與高效應用。

（六）加強對預算編制的監(jiān)督工作

建立全面的預算控制體系是預算管理工作的必然選擇，利用適當?shù)乜冃Э己耸侄?，加強財務部門對預算編制的執(zhí)行力。這里說的績效考核手段主要指的是對各部門的工作預算進行定期的檢查與監(jiān)督，通過各部門工作預算的公開化，對各部門的工作目標進行適當調(diào)整與完善。此外，要使醫(yī)院內(nèi)部的審計部門發(fā)揮出最大作用，要對財務部門的各項資金流動進行監(jiān)督和調(diào)控，要做到及時發(fā)現(xiàn)問題，及時處理問題，并將最終的審計結果上報，優(yōu)化醫(yī)院的預算流程，保證決策者獲得信息的準確性，為財務部門的后續(xù)工作夯實基礎。

三、結束語

綜上所述，醫(yī)院在開展全面預算管理工作時，需要根據(jù)醫(yī)院自身的發(fā)展情況，制定科學合理的全面預算管理工作的目標，建立健全全面預算管理機制，將責任落實到個人，提高醫(yī)院管理人員的管理能力，不斷完善財務預算管理工作使用的方法，提高其科學性和合理性，從而避免全面預算管理工作當中產(chǎn)生不必要的問題。通過對醫(yī)院內(nèi)部工作進行優(yōu)化，營造良好的工作氛圍，使醫(yī)院的全面預算管理工作能夠更加順利的進行下去，最終促進醫(yī)院健康發(fā)展。

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