孫立芳

[摘要] 目的 探討于醫(yī)院婦產(chǎn)科實(shí)施流程管理后在減少醫(yī)療缺陷方面獲得的臨床效果。方法 選擇該院2017年3月—2019年5月收治的74例婦產(chǎn)科患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象;數(shù)字奇偶法分組后探究每組分娩流程管理方式;比照組37例：選擇常規(guī)分娩流程管理方式展開(kāi);實(shí)驗(yàn)組37例：選擇完善分娩流程管理方式展開(kāi);就組間總管理滿意率、總醫(yī)療缺陷發(fā)生率以及總醫(yī)療糾紛發(fā)生率展開(kāi)對(duì)比。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組婦產(chǎn)科患者總管理滿意率97.30%高于比照組59.46%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組婦產(chǎn)科患者總醫(yī)療缺陷發(fā)生率13.51%低于比照組40.54%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組婦產(chǎn)科患者總醫(yī)療糾紛發(fā)生率5.41%低于比照組43.24%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 婦產(chǎn)科患者于臨床接受完善分娩流程管理后，利于總管滿意率提升，總醫(yī)療缺陷發(fā)生率降低以及總醫(yī)療糾紛發(fā)生率降低，最終對(duì)于婦產(chǎn)科總體工作質(zhì)量的提升，奠定基礎(chǔ)。

[關(guān)鍵詞] 婦產(chǎn)科;流程管理;醫(yī)療缺陷;臨床效果

[中圖分類(lèi)號(hào)] R714 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2020）02（b）-0073-03

[Abstract] Objective To explore the clinical effect of reducing medical defects after implementing process management in the hospital's obstetrics and gynecology department. Methods 74 cases of obstetrics and gynecology patients treated in the hospital from March 2017 to May 2019 were selected as experimental subjects; the digital parity method was used to explore the management of each group's delivery process; the control group 37 cases： the routine delivery process management methods were used; experimental group 37 cases： selected the improve the delivery process management method; compared the total management satisfaction rate， the rate of total medical defects， and the rate of total medical disputes between groups. Results The overall management satisfaction rate of gynecological and obstetric patients in the experimental group 97.30% was significantly higher than that of the control group 59.46%，the difference was statistically significant（P<0.05）; the overall medical defect rate of gynecological and obstetric patients in the experimental group 13.51% was lower than that of the control group 40.54% ，the difference was statistically significant（P<0.05）; the incidence of total medical disputes among gynecological and obstetric patients in the experimental group 5.41% was significantly lower than that in the control group 43.24%，the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion After obstetrics and gynaecology patients receive clinically perfect delivery management， it will help improve the satisfaction rate of general managers， reduce the incidence of total medical defects and reduce the incidence of total medical disputes， and finally lay the foundation for the overall quality of work in obstetrics and gynecology.

[Key words] Obstetrics; Gynecology Process Management; Medical Defects; Clinical Effects

對(duì)于醫(yī)院管理水平以及服務(wù)質(zhì)量在評(píng)定衡量期間，主要通過(guò)醫(yī)療缺陷進(jìn)行反映。醫(yī)院在表現(xiàn)出醫(yī)療缺陷的情況后，表現(xiàn)出醫(yī)療糾紛的概率較為顯著，從而使得醫(yī)院社會(huì)效益以及經(jīng)濟(jì)效益均有所影響，對(duì)此確定有效方法將醫(yī)療缺陷發(fā)生率降低，意義顯著。該次研究 選擇該院2017年3月—2019年5月收治的74例婦產(chǎn)科患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，將針對(duì)醫(yī)院婦產(chǎn)科患者探究完善分娩流程管理方式應(yīng)用可行性，以利于醫(yī)療糾紛發(fā)生率等顯著降低。報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇該院收治的74例婦產(chǎn)科患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象;數(shù)字奇偶法分組后探究每組分娩流程管理方式;比照組37例：年齡22～40歲，平均年齡（29.33±2.35）歲;體重49～71 kg，平均體重（52.22±3.22）kg。實(shí)驗(yàn)組37例：年齡23～41歲，平均年齡（29.35±2.39）歲;體重49～70 kg，平均體重（52.29±3.29）kg;觀察對(duì)比兩組婦產(chǎn)科患者的一般資料（年齡、體重），差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。具有可比性。

1.2? 方法

比照組：選擇常規(guī)分娩流程管理方式展開(kāi)，主要在婦產(chǎn)科患者入院后，就產(chǎn)婦的基本情況以及分娩情況展開(kāi)對(duì)應(yīng)評(píng)估，對(duì)于系列異?？梢宰龅结槍?duì)性處理。實(shí)驗(yàn)組：選擇完善分娩流程管理方式展開(kāi)，具體為：①合理完成婦產(chǎn)科完善流程管理小組的建立，選擇科主任作為小組組長(zhǎng)，小組成員選擇科室優(yōu)秀人員擔(dān)任，最終合理完成完善流程管理小組的建設(shè)[1-2];②就當(dāng)前環(huán)節(jié)流程認(rèn)真做好梳理工作，將當(dāng)前工作期間表現(xiàn)出的系列流程問(wèn)題進(jìn)行梳理，并且做好對(duì)應(yīng)統(tǒng)計(jì)工作，就醫(yī)療缺陷發(fā)生原因，于合理性、科學(xué)性與可執(zhí)行性幾方面展開(kāi)分析;③將系列流程進(jìn)行充分完善：就傳統(tǒng)表現(xiàn)出醫(yī)療缺陷的系列原因進(jìn)行分析，之后合理完成具體流程的修改與完善工作，對(duì)于流程同崗位銜接的有效性做出保證[3-4];④將流程管理步驟培訓(xùn)工作進(jìn)行充分完善，將所有環(huán)節(jié)流程進(jìn)行修改以及完善后，合理展開(kāi)分析討論工作，期間對(duì)于管理人員以及崗位人員的經(jīng)驗(yàn)與智慧需要充分結(jié)合，將完善后流程進(jìn)行修改以及補(bǔ)充后，對(duì)于完善流程的全面性需要作出保證;⑤對(duì)于管理流程需要認(rèn)真執(zhí)行，對(duì)于所有成員完成培訓(xùn)工作后，需要積極展開(kāi)流程管理工作，以對(duì)于管理工作的順利開(kāi)展做出充分保證[5-6]。

1.3? 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組醫(yī)院婦產(chǎn)科患者總管理滿意率、總醫(yī)療缺陷發(fā)生率以及總醫(yī)療糾紛（肢體接觸、口角相爭(zhēng)以及嚴(yán)重受傷）發(fā)生率。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

運(yùn)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組醫(yī)院婦產(chǎn)科患者管理結(jié)果展開(kāi)數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 婦產(chǎn)科患者總管理滿意率

實(shí)驗(yàn)組婦產(chǎn)科患者總管理滿意率97.30%高于比照組59.46%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2? 總醫(yī)療缺陷發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組婦產(chǎn)科患者總醫(yī)療缺陷發(fā)生率13.51%低于比照組40.54%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3? 總醫(yī)療糾紛發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組婦產(chǎn)科患者總醫(yī)療糾紛發(fā)生率5.41%低于比照組43.24%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表3。

3? 討論

近年來(lái)，醫(yī)療糾紛發(fā)生率顯著增加，并且發(fā)展?fàn)顟B(tài)呈現(xiàn)出逐漸激烈的趨勢(shì)，對(duì)醫(yī)療工作者造成的系列傷害逐漸呈現(xiàn)出顯著性特點(diǎn)。對(duì)于醫(yī)院在進(jìn)行婦產(chǎn)科常規(guī)分娩流程管理期間，表現(xiàn)出廣泛性特點(diǎn)，無(wú)法依據(jù)產(chǎn)婦的具體表現(xiàn)完成對(duì)應(yīng)管理，缺乏針對(duì)性特點(diǎn)，對(duì)此，不斷完善流程管理，以提升醫(yī)院產(chǎn)婦管理水平意義顯著[7]。

流程管理作為系統(tǒng)化管理措施之一，其對(duì)于服務(wù)質(zhì)量以及整體水平的提升表現(xiàn)出顯著價(jià)值。此種方式在具體應(yīng)用期間，主要將規(guī)范化以及科學(xué)化作為核心，對(duì)于系統(tǒng)格局的創(chuàng)建可以做出充分保證，從而在醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)方面凸顯持續(xù)化特點(diǎn)。對(duì)于完善流程管理而言，其主要針對(duì)操作人員、設(shè)備設(shè)施以及附近環(huán)境等諸多方面進(jìn)行完善，對(duì)于新環(huán)境確保能夠逐漸適應(yīng)，從而對(duì)于管理效果產(chǎn)生積極性影響。此外，管理期間，不但能夠?qū)韧鞒踢M(jìn)行分析，而且能夠?qū)α鞒逃绊懸蛩剡M(jìn)行充分分析以及結(jié)合，從而將管理中人力資源配置進(jìn)行不斷優(yōu)化，對(duì)于各單元銜接時(shí)間安排的合理性做出充分保證，將系列評(píng)估機(jī)制進(jìn)行充分健全，以對(duì)于實(shí)際需求的不斷變化進(jìn)行充分滿足，將整體管理水平以及質(zhì)量顯著提升[8]。

對(duì)于醫(yī)院婦產(chǎn)科服務(wù)對(duì)象進(jìn)行分析，主要體現(xiàn)為孕產(chǎn)母嬰方面，因?yàn)槿藗兊尼t(yī)療理念、生育觀念以及服務(wù)要求呈現(xiàn)出一定程度的變化，并且硬件設(shè)備設(shè)施呈現(xiàn)出逐漸提升以及更新的現(xiàn)象，所以使得醫(yī)護(hù)人員的背景以及觀念也在逐漸發(fā)生變化，對(duì)此需要將傳統(tǒng)流程進(jìn)行改變，以對(duì)當(dāng)前系列改變進(jìn)行充分適應(yīng)。對(duì)于醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平在進(jìn)行評(píng)估衡量期間，醫(yī)療缺陷屬于關(guān)鍵指標(biāo)，其出現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致患者呈現(xiàn)出醫(yī)患糾紛的現(xiàn)象，對(duì)此需要合理完成醫(yī)療缺陷行業(yè)判定標(biāo)準(zhǔn)的制定，之后依據(jù)具體制度積極展開(kāi)管理工作，最終對(duì)于醫(yī)療缺陷發(fā)生率的降低做出充分保證。

觀察該次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組婦產(chǎn)科患者總管理滿意率97.30%高于比照組59.46%;實(shí)驗(yàn)組婦產(chǎn)科患者總醫(yī)療缺陷發(fā)生率13.51%低于比照組40.54%;實(shí)驗(yàn)組婦產(chǎn)科患者總醫(yī)療糾紛發(fā)生率5.41%低于比照組43.24%，從而證明完善流程管理的順利引進(jìn)，能夠在對(duì)醫(yī)療缺陷進(jìn)行分析的條件下，于流程的科學(xué)性、可執(zhí)行性以及合理性幾方面就醫(yī)療缺陷原因進(jìn)行分析，之后將各環(huán)節(jié)流程進(jìn)行充分完善，最終獲得上述結(jié)果，充分證明完善分娩流程管理方式應(yīng)用可行性。

綜上所述，婦產(chǎn)科患者于臨床接受完善分娩流程管理后，利于總管理滿意率提升，總醫(yī)療缺陷發(fā)生率降低以及總醫(yī)療糾紛發(fā)生率降低，最終充分促進(jìn)婦產(chǎn)科總體工作質(zhì)量的提升。

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（收稿日期：2019-11-12）