北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院沈河院區(qū)口腔內(nèi)科 （遼寧 沈陽 110016）

內(nèi)容提要： 目的：分析采用半導(dǎo)體激光聯(lián)合傳統(tǒng)機械潔治以及藥物治療，對于患者種植體周圍黏膜炎的臨床治療效果。方法：選擇2017年3月～2018年3月在本院接受口腔種植體周圍黏膜炎患者100例，隨機分配為對照組與治療組，其中對照組患者采用機械潔治聯(lián)合藥物治療，治療組患者采用半導(dǎo)體激光聯(lián)合傳統(tǒng)機械潔治和藥物治療，對比兩組患者治療效果。結(jié)果：經(jīng)過不同方法治療患者疾病，其中對照組患者治療效果顯著低于治療組患者，兩組患者對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：在臨床開展口腔種植體周圍黏膜炎患者的治療中，采用半導(dǎo)體激光聯(lián)合傳統(tǒng)機械潔治和藥物治療具有良好的臨床治療效果，對于提升患者疾病治療效果，保障患者口腔健康具有重要意義。

種植體周圍黏膜炎指發(fā)生了口腔種植體周圍軟組織的可逆炎癥，其根本病因是種植體上的細菌微生物刺激造成患者出現(xiàn)炎癥反應(yīng)[1]。在這一情況下，患者臨床通常表現(xiàn)出口腔出血，在檢查時可見患者種植體周圍黏膜存在紅腫等癥狀。種植體周圍黏膜炎對于患者口腔健康造成了較大程度的影響，因此需要及時采用科學(xué)有效的治療方法加以診斷治療，盡快恢復(fù)患者口腔健康，保障患者生活質(zhì)量。本研究分析了不同治療方法對于治療種植體周圍黏膜炎的治療效果，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本研究選擇2017年3月～2018年3月在本院接受種植體周圍黏膜炎治療患者100例為研究對象，其中男性患者57例，女性患者43例，患者平均年齡（36.78±3.41）歲。排除其他因素對于患者疾病治療效果的影響，采用隨機分配方式，將患者分為對照組與治療組，其中對照組患者50例，男性患者29例，女性患者21例，患者平均年齡（37.24±3.94）歲；治療組患者50例，其中男性患者28例，女性患者22例，患者平均年齡（36.84±3.76）歲。兩組患者一般資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有較高可比性。同時所有患者及患者家屬均對本研究知情，并自愿參與到研究中。本院倫理委員會對本研究完全知情，并批準(zhǔn)開展研究。

1.2 方法

兩組患者接受治療前，均接受口腔衛(wèi)生健康宣教。在這一基礎(chǔ)上，依據(jù)患者分組不同，采用不同的治療方式，具體如下。

1.2.1 傳統(tǒng)機械潔治聯(lián)合藥物治療

對照組患者用傳統(tǒng)機械潔治聯(lián)合藥物治療。在患者接受治療前，首先將種植體基臺設(shè)置為基線，在這一基礎(chǔ)上為患者開展口腔局部麻醉，使用碳纖維刮治器環(huán)繞患者口腔種植體周圍，清理其周邊生長肉芽，充分暴露種植體臺。然后使用橡膠拋光刷進行剖光，在這一過程中，反復(fù)使用生理鹽水沖洗，待拋光完成后，使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏涂抹，并指導(dǎo)患者治療后2h禁止漱口與飲食。

1.2.2 半導(dǎo)體激光聯(lián)合傳統(tǒng)機械潔治和藥物治療

治療組患者在對照組患者治療的基礎(chǔ)上使用半導(dǎo)體激光治療。采用半導(dǎo)體激光治療儀[北京龍慧珩醫(yī)療科技發(fā)展有限公司，國食藥監(jiān)械（準(zhǔn)）字2008第3240249號（更）]，激光治療設(shè)置系數(shù)為波長810mm，輸出功率為1.0w。在這一基礎(chǔ)上光纖尖端設(shè)置為非引發(fā)階段，并選擇脈沖工作模式，開展患者治療后，將光線尖端引入患者牙齦溝仔細探查，后保持光纖尖端與種植體平行，并傾斜一定角度與患者牙齦軟組織接觸。完成上述環(huán)節(jié)后，開展照射治療，需要在照射治療過程中劃過患者口腔種植體周圍黏膜炎癥區(qū)域，治療時間選擇30s，在患者治療過程中選擇生理鹽水沖刷患者口腔。

1.3 觀察指標(biāo)

對比分析兩組患者采用不同治療方法的實際治療效果，主要包括術(shù)后菌斑指數(shù)、出血指數(shù)以及探診深度。同時依據(jù)患者治療效果、臨床癥狀緩解程度，劃分患者疾病治療滿意度為滿意、一般以及不滿意3種類型，其中滿意是指患者疾病治療效果良好，臨床癥狀治愈；一般是指患者治療效果較低，且患者仍存在疾病臨床癥狀；無效是指患者治療無效果，且患者臨床癥狀未緩解。其中患者治療滿意度=（滿意+一般）/病例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析，使用t和±s表示計量資料，使用χ2和%表示計數(shù)資料，P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對比

經(jīng)過不同方式治療，兩組患者均有一定治療效果。其中對照組患者治療效果顯著低于治療組患者，即采用半導(dǎo)體激光聯(lián)合傳統(tǒng)機械潔治和藥物治療具有良好的治療效果。兩組患者對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者治療滿意度對比

經(jīng)過不同方式介入治療，兩組患者均有一定治療效果。其中對照組患者治療滿意度為76%，治療組患者治療滿意度為92%。兩組患者治療效果具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表1. 兩組患者治療效果對比(±s)

表1. 兩組患者治療效果對比(±s)

組別 例數(shù) 菌斑指數(shù) 出血證實 探診指數(shù)對照組 50 3.73±1.06 2.49±1.23 4.43±0.79 images/BZ_43_1252_520_2267_677.png

表2. 兩組患者治療滿意度分析[n,(%)]

3.討論

種植體黏膜炎是未累及骨組織的種植體周圍軟組織的可逆性炎癥[2]。當(dāng)患者出現(xiàn)種植體周圍黏膜炎后，患者口腔健康受到了較大程度影響，疾病造成患者口腔患處出現(xiàn)出血、紅腫等癥狀，不利于患者提升生活質(zhì)量，保障種植體口腔健康。在這一基礎(chǔ)上，需要依據(jù)患者病癥情況，開展相應(yīng)的患者疾病治療，以保障患者口腔健康，提升患者疾病治療效果。

傳統(tǒng)機械潔治與藥物治療是臨床上常見的口腔種植體周圍黏膜炎的治療方法，主要通過機械清除患者種植體異物后，使用藥物涂抹，從而達到患者疾病治療的目的。但是采用這一治療方法治療效果有限，同時增加了患者術(shù)中出血量，并且采用刮治方式對于患者牙齦部位造成了較大程度的損傷，不利于患者口腔恢復(fù)。

半導(dǎo)體激光聯(lián)合傳統(tǒng)機械潔治和藥物治療的方法，對于治療患者口腔炎癥具有重要意義。其中通過半導(dǎo)體激光照射，可較大程度上治愈患者牙齦部位出現(xiàn)的炎癥，在這一基礎(chǔ)上配合使用藥物治療與機械潔治，能夠最大程度上治愈患者種植體周圍黏膜炎。在王佐君[3]等人的研究中，針對患者疾病采用相應(yīng)的半導(dǎo)體激光，能夠有效治愈患者疾病，對于恢復(fù)口腔健康具有重要意義。

綜上所述，在種植體周圍黏膜炎患者的治療中，采用半導(dǎo)體激光聯(lián)合傳統(tǒng)機械潔治和藥物治療，能夠最大程度上恢復(fù)患者口腔健康，保障種植體不受影響，對于提升患者治療效果，改善患者生命健康具有重要意義。