魏 莉

（復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院產(chǎn)房，上海 200011）

在產(chǎn)婦產(chǎn)后合并癥中，出血屬較危險病癥，有較高致死率，因此需及時分析其發(fā)病因素并開展適宜治療及護(hù)理干預(yù)[1]。本文以2016年6月～2018年6月間我院收治的74名宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者開展研究，部分擇取產(chǎn)婦應(yīng)用基礎(chǔ)療法合并護(hù)理干預(yù)，部分擇取產(chǎn)婦選取針對性護(hù)理措施聯(lián)合欣母沛。對入選患者治療及預(yù)后開展探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2016年6月～2018年6月間我院收治的74名宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者開展研究，將其隨機劃分為對照組和觀察組各37位。對照組年齡在21～36歲，平均年齡為（28.98±2.37）歲。觀察組年齡在21～35歲，平均年齡為（28.52±2.15）歲。資料具可比性(P＞0.05)，患者及家屬對此研究均為自愿參加。

1.2 方法

對照組：依據(jù)其情況選取針對性治療并開展一般護(hù)理，包括體征監(jiān)測及知識宣教等。觀察組：依據(jù)情況行縮宮素注射，并添加宮頸或?qū)m體欣母沛（美國法瑪西亞普強，H20070251）注射。護(hù)理干預(yù)：加強體征監(jiān)測及疾病知識教育，評估患者心理開展針對性干預(yù)，確保其營養(yǎng)、維生素攝入充足，加強巡視。觀察產(chǎn)程，及時開展出血應(yīng)對方案，檢查胎盤及產(chǎn)婦產(chǎn)道情況。如發(fā)現(xiàn)休克及時行心電及體征監(jiān)測，依據(jù)醫(yī)囑采取治療。改善患者及家屬心理，及時告知其患者情況，加以安撫，回答其疑問。產(chǎn)后指導(dǎo)患者排尿、哺乳等，告知其加強會陰健康管理，母乳喂養(yǎng)的重要性等。

1.3 觀察指標(biāo)

①效果標(biāo)準(zhǔn)：顯效：干預(yù)2 h內(nèi)宮縮及出血均恢復(fù)或存在改善；有效，干預(yù)3 h 內(nèi)宮縮及出血存在一定改善；無效：干預(yù)后宮縮及出血無變更；②觀察記錄患者不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

行數(shù)據(jù)總結(jié)分析，應(yīng)用Excel數(shù)據(jù)庫、SPSS 20.0軟件，計量資料及計數(shù)資料分別采取獨立樣本t及x2檢驗，前者以均數(shù)方差為表現(xiàn)形式，后者以百分率為表現(xiàn)形式，P＜0.05為差異較為顯著。

2 結(jié) 果

2.1 對比擇取產(chǎn)婦治療情況

將擇取產(chǎn)婦治療顯效、有效、無效情況開展比較，差異顯著(P＜0.05)，示表1。

表1 治療效果對比[n（%）]

2.2 對比擇取產(chǎn)婦不良反應(yīng)情況

將擇取產(chǎn)婦預(yù)后進(jìn)行對比， 差異顯著(P＜0.05)，示表2。

表2 不良反應(yīng)發(fā)生情況對比（n，%）

3 討 論

產(chǎn)婦產(chǎn)后出血可造成產(chǎn)婦恐慌，加大危險性[2]，因此在治療時還需配合心理輔導(dǎo)。本研究中，觀察組治療及預(yù)后均優(yōu)于對照組，差異顯著(P＜0.05)。表明在欣母沛聯(lián)合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用下，患者得到較好治療，預(yù)后情況有顯著改善。其中觀察組2例不良反應(yīng)為惡心，經(jīng)處理后恢復(fù)。得到上述結(jié)果的原因可能在于欣母沛作為常用藥，能對患者宮縮產(chǎn)生促進(jìn)性，加強子宮平滑肌收縮性[3]，治療效果顯著。同時搭配適宜護(hù)理干預(yù)，評估患者情況及心理，開展針對性輔導(dǎo)，兩者聯(lián)合應(yīng)用對患者身心均有良好改善。綜上所述，欣母沛聯(lián)合護(hù)理干預(yù)治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的臨床效果顯著，可有效改善患者不良反應(yīng)發(fā)生情況，應(yīng)用價值較高。