嚴(yán)海芹 鄒維艷 齊 琦 李徽徽 高 琴 孫美群

蚌埠醫(yī)學(xué)院 1 組胚教研室 2 生理教研室，安徽省蚌埠市 233030

組織學(xué)與胚胎學(xué)作為醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的基礎(chǔ)課程，也是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程中的橋梁紐帶課程，以細胞生物學(xué)和解剖學(xué)為基礎(chǔ)，同時也是病理學(xué)和生理學(xué)的基礎(chǔ)，對醫(yī)學(xué)生掌握人體的結(jié)構(gòu)和功能中發(fā)揮著重要的作用，也為學(xué)好臨床課程打好扎實的基礎(chǔ)。

科學(xué)的教學(xué)評價機制直接影響學(xué)生的學(xué)習(xí)行為和學(xué)習(xí)效果，而有效的形成性評價則能指導(dǎo)學(xué)生更好的學(xué)習(xí)，促進自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)[1]。目前大部分高校課程評價體系包括終結(jié)性評價和形成性評價[2]，但多數(shù)情況下形成性評價體系的構(gòu)成因素缺乏客觀的評價標(biāo)準(zhǔn)，其存在只是為保證學(xué)生及格率，而不能有效發(fā)揮學(xué)習(xí)過程中的指導(dǎo)作用。如何從學(xué)生學(xué)習(xí)過程的實際出發(fā)，設(shè)計科學(xué)的形成性評價體系也就成為每個高校教師亟待解決的問題。本教研室的同仁們也在進行積極的探索。

1 形成性評價體系的構(gòu)建

順應(yīng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程設(shè)置的調(diào)整，醫(yī)學(xué)各專業(yè)組織學(xué)與胚胎學(xué)學(xué)時均被不同程度的縮減，在有限時間內(nèi)完成原定的課程內(nèi)容存在較大的困難，授課進度快在所難免，傳統(tǒng)的單一課堂教學(xué)難以滿足現(xiàn)階段的教學(xué)效果。學(xué)生課前預(yù)習(xí)和課后鞏固顯得尤為重要，而學(xué)生課外的學(xué)習(xí)資源的開發(fā)和創(chuàng)建應(yīng)勢而生。近年來隨著互聯(lián)網(wǎng)的迅猛發(fā)展，各級課程網(wǎng)站的建立，為學(xué)生在業(yè)余時間的自主學(xué)習(xí)提供大量的資源，但是也存在著一定的問題，各級網(wǎng)站的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和受眾群體不同，這為學(xué)生的選擇帶來一定的困難，同時，教師對學(xué)生的自學(xué)學(xué)習(xí)過程缺乏一定的監(jiān)管，自主學(xué)習(xí)過程不能有效地進行甚至缺失。

2016年本校教務(wù)處購建了超星“學(xué)習(xí)通”網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺，依托這一平臺，我教研室通過視頻錄制，資料整理上傳，后期的不斷完善，構(gòu)建了針對本校學(xué)生的組胚課程網(wǎng)站并向?qū)W生開放使用。結(jié)合課程網(wǎng)站自主學(xué)習(xí)平臺和數(shù)碼互動實驗課堂教學(xué)，針對學(xué)生學(xué)習(xí)的課前、課堂和課后三階段，制定學(xué)習(xí)全過程的形成性評價體系，每個階段又分別制定三級不同評價指標(biāo)。

2 評價體系的實施

“學(xué)習(xí)通”網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)平臺的建設(shè)促使形成性評價體系的順利實施。結(jié)合課程網(wǎng)站自主學(xué)習(xí)平臺和數(shù)碼互動實驗課堂教學(xué)，線上和線下互補，實現(xiàn)了對學(xué)生學(xué)習(xí)行為全過程的監(jiān)管，幫助教師有效進行形成性評價。見表1。

表1 形成性評價體系的三階段三級指標(biāo)

2.1 課前預(yù)習(xí) 課前2～3d通過自主學(xué)習(xí)平臺發(fā)布預(yù)習(xí)課件和視頻，并設(shè)置相應(yīng)的任務(wù)點，通過統(tǒng)計功能了解學(xué)生的課前學(xué)習(xí)行為，并對不能及時預(yù)習(xí)的同學(xué)進行督學(xué)；同時發(fā)布對應(yīng)的測試題，該部分測試題是針對章節(jié)重點和難點內(nèi)容設(shè)置，學(xué)生提交后可以查看答案和得分，對于不能達到考核標(biāo)準(zhǔn)的同學(xué)須重新做題，確保預(yù)習(xí)的有效性。

2.2 課堂表現(xiàn) 本校的理論教學(xué)一直是大班教學(xué)，一位教師不可能完成對幾十甚至上百個學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)行為進行評價，所以此項評價是在不足30人的實驗課堂實施。

2.2.1 考勤：學(xué)生首次進入實驗教室就是對號入座，一學(xué)期固定座位，代課教師手中有學(xué)生名單，所以每次課的考勤(請假、遲到、早退和曠課)方便易行。

2.2.2 提問：每節(jié)課開始首先由教師串講相應(yīng)的理論課程，適時進行點名提問，每堂課點名的人數(shù)不等，每學(xué)期每人至少提問一次，根據(jù)回答問題情況評分。

2.2.3 識別結(jié)構(gòu)和在線小測試：每次課結(jié)束前預(yù)留5～10min時間，教師逐一考核學(xué)生識別切片上的隨機指定結(jié)構(gòu)并評分。根據(jù)上課進度，在進展較快、效果較好、時間富余的課堂中，充分利用時間，從對應(yīng)章節(jié)題庫中抽取高頻易錯題組卷進行在線小測試。

2.2.4 階段性在線測試：本部分評價的考核內(nèi)容將組織學(xué)內(nèi)容分成兩段，組織學(xué)總論(四大基本組織)和各論(器官與系統(tǒng))，每階段內(nèi)容結(jié)束后，留一周時間供學(xué)生復(fù)習(xí)，在對應(yīng)下一周的實驗課課前10min進行測試，從自主學(xué)習(xí)平臺相應(yīng)章節(jié)后測試題抽取15題選擇題和5題判斷題組卷，測試時間6min，學(xué)生提交試卷后可在線查看答案和得分。取2次測試的平均分為此項評價的最后得分。

2.2.5 期末切片考試：最后一次實驗課進行，針對平時學(xué)習(xí)的切片，選取組織學(xué)各論中的切片18張，通過數(shù)字切片截圖獲取的低倍和高倍鏡下圖片，隨機選擇10張做成幻燈片，根據(jù)幻燈片進行書面答題，每張幻燈片3空，包括器官名稱和識別指定的2個結(jié)構(gòu)。每張幻燈片播放時間為40s，播放結(jié)束考試停止。

2.3 課后復(fù)習(xí) 理論課結(jié)束當(dāng)天在自主學(xué)習(xí)平臺發(fā)布對應(yīng)章節(jié)測試題，學(xué)生提交后可查看答案和評分，該項活動具體實施同課前預(yù)習(xí)。學(xué)生在復(fù)習(xí)鞏固過程中，對不理解的問題可以通過自主學(xué)習(xí)平臺在實驗班級內(nèi)發(fā)表討論，其他同學(xué)可以積極參與討論，最后不能解決的問題由代課教師負責(zé)答疑。

2.4 期末閉卷考試 期末閉卷考試是檢測學(xué)生學(xué)習(xí)效果的最終環(huán)節(jié)，由教研室成立命題組命題，監(jiān)考老師、考試時間和考場由教務(wù)處統(tǒng)一安排。

3 課程評價體系的組成和權(quán)重

課前和課后的4項評價形式中，由于測試題均為開卷完成，又有達標(biāo)設(shè)置，完成情況較好，故權(quán)重較低；而討論的發(fā)表和參與度可引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、獨立思考和解決問題的能力，在4項中的權(quán)重設(shè)置略顯偏高。課堂中進行的識別結(jié)構(gòu)、期末切片考試和2次階段性在線測試均為閉卷進行，分別是對課堂、學(xué)期和階段性學(xué)習(xí)效果的量化評價，能很好地檢驗對應(yīng)時間段的學(xué)習(xí)效果，督促學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和自主學(xué)習(xí)意識，故權(quán)重設(shè)置均較高。見表2。

4 結(jié)果

形成性評價在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程中的應(yīng)用作為考務(wù)處的一個教研項目，組織學(xué)與胚胎學(xué)課程被邀在2017級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)試點，實施結(jié)束后，在試點學(xué)生中隨機下發(fā)調(diào)查表100份。統(tǒng)計結(jié)果顯示：學(xué)生對課程整體滿意度達94.32%；形成性評價體系滿意度達93.73%；依托“學(xué)習(xí)通”構(gòu)建的自主學(xué)習(xí)平臺滿意度偏低，提醒教師應(yīng)優(yōu)化課程資源，強化平臺建設(shè)。見表3。

多元化、全過程的評價體系有效促進了教師對學(xué)生學(xué)習(xí)督導(dǎo)，特別是對課下的自主學(xué)習(xí)行為的引導(dǎo)和促進作用，可以有效彌補由于學(xué)時縮減造成的課堂授課進度快、效果差的不足。教師對學(xué)生學(xué)習(xí)全過程的督導(dǎo)，有效地提高了學(xué)生對組織學(xué)與胚胎學(xué)的學(xué)習(xí)效果，培養(yǎng)了學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和自主學(xué)習(xí)意識，鍛煉了學(xué)生獨立思考和解決問題的能力，見表4。

表2 組織學(xué)與胚胎學(xué)課程評價體系構(gòu)成

表3 形成性評價體系實施滿意度(%)

表4 形成性評價體系的實施教學(xué)效果調(diào)查(%)

5 討論

自2012年以來，本教研室一直重視形成性評價在組織學(xué)實驗教學(xué)中的應(yīng)用，在實驗課堂教學(xué)中增加提問和切片結(jié)構(gòu)考核，可以明顯提高學(xué)生成績，改善學(xué)習(xí)效率[3]。由于教學(xué)條件的限制，形成性評價僅限于實驗課課堂教學(xué)環(huán)節(jié)，對學(xué)生的課下學(xué)習(xí)行為不能進行有效的督導(dǎo)。近年來，隨著計算機技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展，自主學(xué)習(xí)平臺的構(gòu)建，實現(xiàn)了對學(xué)生學(xué)習(xí)全過程的督導(dǎo)和評價。依托“學(xué)習(xí)通”構(gòu)建的自主學(xué)習(xí)平臺，在形成性評價的實施中，不僅承擔(dān)著學(xué)生課前和課后學(xué)習(xí)行為的記錄和分析，還能客觀檢測學(xué)生不同學(xué)習(xí)階段的學(xué)習(xí)效果，所以“學(xué)習(xí)通”系統(tǒng)功能的不斷更新和課程資源的逐步優(yōu)化仍需長期實踐和努力。