陳 玲，劉向萍

（常州衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校，江蘇213002）

《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020 年）》提出要“創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式”，要“加強(qiáng)學(xué)校之間、校企之間、學(xué)校與科研機(jī)構(gòu)之間以及中外之間的合作等多種聯(lián)合培養(yǎng)方式”[1]。游學(xué)是我國(guó)古代傳統(tǒng)的教育學(xué)習(xí)方式，現(xiàn)代教育意義上的游學(xué)是在具有一定共性的基礎(chǔ)上，合理利用多所學(xué)校各自?xún)?yōu)勢(shì)聯(lián)合培養(yǎng)人才[2-3]，包括3 個(gè)月以上的交換生學(xué)習(xí)和1 個(gè)月以下的短期游學(xué)。健康是人類(lèi)最基本的需求之一，習(xí)近平總書(shū)記曾經(jīng)提出“沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全民小康”的重要論斷?！叭祟?lèi)命運(yùn)共同體”是近年來(lái)我國(guó)政府反復(fù)強(qiáng)調(diào)的關(guān)于人類(lèi)社會(huì)的新理念[4]。因此，衛(wèi)生類(lèi)高職學(xué)校有必要樹(shù)立“人類(lèi)健康命運(yùn)共同體”意識(shí)，探索專(zhuān)業(yè)化游學(xué)課程體系，開(kāi)展人才培養(yǎng)模式改革，以培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代健康服務(wù)高速發(fā)展的高素質(zhì)技術(shù)技能人才。

1 課程建設(shè)與實(shí)施

學(xué)校遵循將游學(xué)活動(dòng)課程化的指導(dǎo)思想，構(gòu)建基于人類(lèi)健康命運(yùn)共同體的金字塔型專(zhuān)業(yè)化漸階式游學(xué)課程體系。見(jiàn)圖1。

1.1 赴英國(guó)游學(xué)項(xiàng)目課程

圖1 高職護(hù)生金字塔型專(zhuān)業(yè)化漸階式游學(xué)課程體系

1.1.1 課程目標(biāo) 學(xué)生在游學(xué)活動(dòng)中進(jìn)行研究性學(xué)習(xí)，嘗試用自己獨(dú)特的方法和視角探究不同層次的英國(guó)教育，多角度認(rèn)知英國(guó)衛(wèi)生健康專(zhuān)業(yè)，融合本土文化交流，拓展國(guó)際化視野，為未來(lái)職業(yè)生涯規(guī)劃奠定基礎(chǔ)。

1.1.2 課程對(duì)象和時(shí)間 5 年制高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)一、二、三年級(jí)，為期2 周。

1.1.3 課程內(nèi)容和實(shí)施 課程由學(xué)校根據(jù)衛(wèi)生類(lèi)高職校的特點(diǎn)與英國(guó)蘇曼國(guó)際教育中心共同研討開(kāi)發(fā)，兼具專(zhuān)業(yè)性和實(shí)效性。課程分為三大模塊。①模塊一“感知英倫文化”：設(shè)置倫敦地標(biāo)建筑、科學(xué)與技術(shù)博物館等現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)初識(shí)英國(guó)、了解英國(guó)工業(yè)革命歷史背景和歷程，與曼城當(dāng)?shù)丶彝ス餐畹捏w驗(yàn)式教學(xué)深入感受當(dāng)?shù)匚幕睿虎谀K二“體驗(yàn)英國(guó)教育”：設(shè)置世界名校（牛津大學(xué)、劍橋大學(xué)）、曼城高校（曼徹斯特大學(xué)、索爾福德大學(xué)）等情景教學(xué)感受世界名校學(xué)術(shù)氛圍、創(chuàng)新魅力、求知精神，了解專(zhuān)升本（top-up）課程的銜接，通過(guò)在曼城職業(yè)學(xué)?！乩５侣殬I(yè)學(xué)院體驗(yàn)式教學(xué)，融入課堂學(xué)習(xí)，提升英語(yǔ)應(yīng)用及跨文化交流技能，通過(guò)專(zhuān)題講座“英國(guó)的‘中考’‘高考’與職業(yè)教育”認(rèn)知英國(guó)職業(yè)教育體系；③模塊三“認(rèn)知專(zhuān)業(yè)發(fā)展”：通過(guò)英國(guó)南丁格爾博物館現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)，了解護(hù)理工作歷史及其對(duì)當(dāng)今行業(yè)的影響，通過(guò)“曼徹斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院中國(guó)博士留學(xué)生座談”的互動(dòng)式教學(xué)，以榜樣親歷激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)力，通過(guò)索爾福德大學(xué)社會(huì)與健康護(hù)理學(xué)院護(hù)理仿真教學(xué)真實(shí)體驗(yàn)護(hù)理仿真教學(xué)，通過(guò)專(zhuān)題講座“英國(guó)全民醫(yī)療健康體系（NHS）概況，如何在英國(guó)成為一名合格的注冊(cè)護(hù)士”了解英國(guó)NHS 及護(hù)士注冊(cè)要求，通過(guò)專(zhuān)題講座“英文個(gè)人陳述撰寫(xiě)與如何規(guī)劃個(gè)人”啟迪規(guī)劃個(gè)人職業(yè)生涯。學(xué)校安排2 名教師隨隊(duì)負(fù)責(zé)管理、協(xié)調(diào)和考核任務(wù)完成度，英國(guó)蘇曼國(guó)際教育中心負(fù)責(zé)具體實(shí)施。

1.2 赴瑞典實(shí)踐項(xiàng)目課程

1.2.1 課程目標(biāo) 學(xué)生在研學(xué)活動(dòng)中了解瑞典健康照護(hù)職業(yè)教育及衛(wèi)生保健醫(yī)療體系概況，重點(diǎn)進(jìn)行老年護(hù)理實(shí)踐研學(xué)，真實(shí)體驗(yàn)老年護(hù)理的國(guó)際前沿發(fā)展，形成老年護(hù)理國(guó)際化視角。

1.2.2 課程對(duì)象和時(shí)間 5 年制高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)五年級(jí)學(xué)生，為期1 個(gè)月。

1.2.3 課程內(nèi)容和實(shí)施 該項(xiàng)目對(duì)接瑞典Consensum學(xué)校，開(kāi)展雙校師生互換交流。雙校在前期充分溝通協(xié)商的基礎(chǔ)上分別為對(duì)方學(xué)校師生進(jìn)行課程安排，學(xué)校安排1 名教師陪同赴瑞典協(xié)同管理與學(xué)習(xí)。課程分為四大模塊：一是體驗(yàn)瑞典健康照護(hù)職業(yè)教育，參與Consensum 學(xué)校的課堂教學(xué)，如英語(yǔ)、急救護(hù)理、微生物與免疫學(xué)等課程。二是認(rèn)識(shí)瑞典醫(yī)院與衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，參訪(fǎng)斯科納省大學(xué)附院、圣哥冉醫(yī)院、斯德哥爾摩地區(qū)醫(yī)院、隆德衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)、特殊兒童護(hù)理機(jī)構(gòu)等不同地區(qū)醫(yī)院與醫(yī)療機(jī)構(gòu)。三是參與老年護(hù)理實(shí)踐，與瑞典師生共同參與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年護(hù)理工作，并了解不同的老年服務(wù)保健照料機(jī)構(gòu)，如社區(qū)老年護(hù)理中心、索利亞老年護(hù)理機(jī)構(gòu)、日間活動(dòng)中心機(jī)構(gòu)等。四是感受瑞典健康生活文化，參訪(fǎng)赫爾辛堡健康博覽會(huì)、生命博物館、樹(shù)林公園、水上大廳科學(xué)館等。

1.3 赴我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)研修項(xiàng)目課程

1.3.1 課程目標(biāo) 學(xué)生在研修活動(dòng)中全面系統(tǒng)學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)課程，體驗(yàn)衛(wèi)生健康類(lèi)專(zhuān)業(yè)教育的特色，探討健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)的差異及教育的異同，多視角構(gòu)建對(duì)專(zhuān)業(yè)的認(rèn)知，適應(yīng)多元化發(fā)展需求。

1.3.2 課程對(duì)象和時(shí)間 5 年制高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)四年級(jí)學(xué)生，為期1 個(gè)學(xué)期。

1.3.3 課程內(nèi)容和實(shí)施 課程由學(xué)校與臺(tái)灣輔英科技大學(xué)進(jìn)行雙校人才培養(yǎng)方案比對(duì)后確定，可對(duì)接課程由臺(tái)灣方教師授課，無(wú)法對(duì)接課程由校方安排教師赴臺(tái)灣授課或留待學(xué)生返校后補(bǔ)修。例如“護(hù)理技能綜合實(shí)訓(xùn)”具有江蘇地區(qū)特點(diǎn)，由常州派出教師負(fù)責(zé)該課程授課，選修課程安排學(xué)生修學(xué)臺(tái)灣當(dāng)?shù)靥厣n程，如長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)。學(xué)校安排2～4 名教師赴臺(tái)灣地區(qū)間斷或不間斷隨同協(xié)助管理，臺(tái)灣輔英科技大學(xué)負(fù)責(zé)具體實(shí)施。

2 課程綜合評(píng)價(jià)

2.1 調(diào)查工具 通過(guò)參考相關(guān)文獻(xiàn)[5]編制問(wèn)卷，包括3 部分：參與游學(xué)課程學(xué)生的基本情況、學(xué)習(xí)效果和學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)，其中，學(xué)習(xí)效果分為學(xué)習(xí)主動(dòng)性、素質(zhì)提升兩大方面（學(xué)習(xí)主動(dòng)性包含19 個(gè)條目；素質(zhì)提升包括知識(shí)、能力和思維3 個(gè)維度共17 個(gè)條目），采用Likert 5級(jí)計(jì)分形式（非常同意計(jì)5 分，比較同意計(jì)4 分，一般同意計(jì)3 分，不太同意計(jì)2 分，非常不同意計(jì)1 分），分?jǐn)?shù)越高表明認(rèn)同度越高。學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)分為滿(mǎn)意度以及學(xué)習(xí)意向，滿(mǎn)意度包括項(xiàng)目、教師課程及總體評(píng)價(jià)3 個(gè)方面共12 個(gè)條目，也采用Likert 5 級(jí)計(jì)分法；學(xué)習(xí)意向則由14 個(gè)選擇題組成，了解其學(xué)習(xí)傾向、問(wèn)題及期望。對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行預(yù)調(diào)查測(cè)試，問(wèn)卷Cronbach′s α 系數(shù)為0.909，具有較好的信度。

2.2 調(diào)查方法與結(jié)果 組建參與游學(xué)學(xué)生QQ 群，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)實(shí)施問(wèn)卷調(diào)查，收回有效問(wèn)卷84 份。應(yīng)用SPSS 20.0 統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和處理。

3 結(jié)果

3.1 基本情況 近3 年來(lái)我校有85 名高職護(hù)生參與了專(zhuān)業(yè)化游學(xué)課程，其中19 名赴英國(guó)游學(xué)，10 名赴瑞典老年護(hù)理實(shí)踐學(xué)習(xí)，56 名赴我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)輔英科技大學(xué)專(zhuān)業(yè)研修，通過(guò)問(wèn)卷與訪(fǎng)談綜合評(píng)價(jià)學(xué)生的課程體驗(yàn)。

參與游學(xué)課程的學(xué)生以女生為主（94.1%）；赴英國(guó)游學(xué)占22.4%，赴瑞典實(shí)踐占11.8%。

3.2 學(xué)習(xí)效果與評(píng)價(jià) 學(xué)生總體對(duì)游學(xué)課程滿(mǎn)意，學(xué)習(xí)主動(dòng)性較好，素質(zhì)得到了提升，見(jiàn)表1。對(duì)各分變量項(xiàng)目進(jìn)行排序，排在前5 位的見(jiàn)表2，其中素質(zhì)提升中以能力提升為主，對(duì)教師授課的滿(mǎn)意度較高。

表1 學(xué)習(xí)效果與評(píng)價(jià)總體情況（±s） 單位：分

表1 學(xué)習(xí)效果與評(píng)價(jià)總體情況（±s） 單位：分

項(xiàng)目 分類(lèi)積極主動(dòng)性素質(zhì)提升滿(mǎn)意度知識(shí)提升能力提升思維提升總分項(xiàng)目評(píng)價(jià)課程評(píng)價(jià)總體評(píng)價(jià)總分得分3.39±0.53 3.58±0.67 3.73±0.64 3.59±0.54 3.69±0.61 3.76±0.54 4.32±0.49 4.48±0.50 3.95±0.48

表2 學(xué)習(xí)效果與評(píng)價(jià)排序在前5 位的項(xiàng)目（±s） 單位：分

表2 學(xué)習(xí)效果與評(píng)價(jià)排序在前5 位的項(xiàng)目（±s） 單位：分

項(xiàng)目 分類(lèi)積極主動(dòng)性素質(zhì)提升滿(mǎn)意度關(guān)注文化差異并嘗試?yán)斫獠煌幕腥藗兊乃枷牒托袨槿诤喜煌挠^點(diǎn)和概念完成學(xué)習(xí)任務(wù)針對(duì)感興趣的現(xiàn)象進(jìn)行深入了解和觀察參與學(xué)校組織的教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)并完成任務(wù)充分使用網(wǎng)絡(luò)或圖書(shū)館收集學(xué)習(xí)材料獨(dú)立生活應(yīng)對(duì)挫折的能力對(duì)不同群體文化和價(jià)值觀的理解能力環(huán)境適應(yīng)能力文化素養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力你對(duì)項(xiàng)目中授課教師水平是滿(mǎn)意的你對(duì)此次參加對(duì)外交流學(xué)習(xí)經(jīng)歷總體評(píng)價(jià)教師對(duì)我的個(gè)人見(jiàn)解和疑問(wèn)做出積極回應(yīng)教師授課內(nèi)容新穎且實(shí)用教師互動(dòng)式教學(xué)方式讓我能很快融入課堂得分3.81±0.69 3.57±0.65 3.56±0.75 3.55±0.77 3.55±0.92 4.02±0.79 3.96±0.77 3.95±0.82 3.85±0.77 3.80±0.82 4.51±0.53 4.48±0.50 4.40±0.60 4.38±0.58 4.37±0.58

學(xué)生參加游學(xué)課程的主要目的是開(kāi)闊眼界、豐富文化內(nèi)涵（96.4%），尋求境外及國(guó)外學(xué)習(xí)經(jīng)歷（82.1%），提高專(zhuān)業(yè)能力（79.8%）；大多能適應(yīng)學(xué)習(xí)模式（73.8%），認(rèn)為學(xué)習(xí)內(nèi)容難度適中（81%）；游學(xué)中教師授課形式主要選用講授與討論結(jié)合（73.8%），受到學(xué)生喜愛(ài)（72.6%）；絕大多數(shù)選擇未來(lái)繼續(xù)深造學(xué)習(xí)（95.2%）。分析影響學(xué)生參加游學(xué)課程的因素主要是經(jīng)濟(jì)因素（75%）和語(yǔ)言因素（72.6%）；在游學(xué)課程中遇到的主要問(wèn)題是課業(yè)壓力（35.7%）、語(yǔ)言障礙（34.5%）、學(xué)習(xí)內(nèi)容不適應(yīng)（34.5%）、生活環(huán)境不適應(yīng)（33.3%）、學(xué)習(xí)方式不適應(yīng)（32.1%），希望在出發(fā)前得到語(yǔ)言（65.5%）、學(xué)習(xí)方式（65.5%）的培訓(xùn)。

3.3 訪(fǎng)談 通過(guò)與學(xué)生訪(fǎng)談提煉主題，分析其在游學(xué)課程中關(guān)注的問(wèn)題和收獲，主要集中在4 個(gè)關(guān)鍵詞：視野、能力、文化、發(fā)展。學(xué)生普遍反饋游學(xué)課程拓寬了眼界，豐富閱歷，提升了學(xué)習(xí)、生活和專(zhuān)業(yè)能力，理解了多元文化更具包容性，啟迪未來(lái)發(fā)展。學(xué)生說(shuō)：“對(duì)生活獨(dú)立能力、與人交流的能力都有極大的提升”“自主和開(kāi)拓性學(xué)習(xí)比較多，動(dòng)手和小組的作業(yè)為主，愿意去做”“了解了發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)療護(hù)理體系。瑞典的病人少，護(hù)患溝通做得非常好。”“學(xué)到的都是實(shí)打?qū)嵐ぷ魉枰?，一個(gè)學(xué)期收獲很多”“改變了今后的發(fā)展方向，讓自己逐漸地有了新目標(biāo)”。

4 課程建設(shè)與實(shí)施的思考

4.1 基于健康命運(yùn)共同體搭建金字塔型專(zhuān)業(yè)化游學(xué)課程體系 促進(jìn)健康生活的可持續(xù)發(fā)展是人類(lèi)社會(huì)共同的使命[6]。由于工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化，加之疾病譜、生態(tài)環(huán)境、生活方式的不斷變化，全球均面臨多重疾病威脅并存、多種健康影響因素交織的復(fù)雜局面[7]。歐美國(guó)家護(hù)理教育和臨床護(hù)理發(fā)展較為完善，我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)長(zhǎng)期照護(hù)與安寧療護(hù)也頗具特色，因此，基于健康命運(yùn)共同體，以高職校、國(guó)（境）外院?；蚪逃龣C(jī)構(gòu)以及行業(yè)企業(yè)三方為主體，以滿(mǎn)足學(xué)生個(gè)人發(fā)展和職業(yè)拓展需求為主線(xiàn)，搭建金字塔型國(guó)（境）外專(zhuān)業(yè)化漸階式游學(xué)課程體系。課程體系“塔基”面向低年級(jí)護(hù)生開(kāi)展赴英國(guó)游學(xué)項(xiàng)目，融合職業(yè)教育、專(zhuān)業(yè)發(fā)展和文化交流，拓展學(xué)生國(guó)際化視野；“塔腰”面向?qū)嵙?xí)前護(hù)生，對(duì)接臺(tái)灣輔英科技大學(xué)進(jìn)行護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習(xí)，使學(xué)生深入體驗(yàn)臺(tái)灣地區(qū)護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育；“塔尖”面向?qū)嵙?xí)護(hù)生，對(duì)接瑞典Consensum 學(xué)校，開(kāi)展雙校交換生項(xiàng)目，實(shí)施落地接待原則，每年學(xué)校優(yōu)選學(xué)生赴瑞典進(jìn)行老年護(hù)理實(shí)踐研學(xué)，學(xué)生真實(shí)體驗(yàn)老年護(hù)理的國(guó)際前沿發(fā)展。課程呈階段遞進(jìn)，從通識(shí)感知國(guó)際衛(wèi)生職業(yè)教育文化，到深入研修境外健康服務(wù)優(yōu)化對(duì)接專(zhuān)業(yè)，再到強(qiáng)化錘煉國(guó)際化老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)視野。課程融貫5 年制高職護(hù)理人才培養(yǎng)全程，赴英國(guó)游學(xué)項(xiàng)目可作為社會(huì)實(shí)踐項(xiàng)目；赴瑞典實(shí)踐項(xiàng)目為實(shí)習(xí)階段老年護(hù)理實(shí)習(xí)項(xiàng)目；赴臺(tái)灣地區(qū)研修項(xiàng)目經(jīng)課程比對(duì)雙校確認(rèn)后學(xué)分互認(rèn)；在人文環(huán)境、社會(huì)交流等多元因素影響下產(chǎn)生文化碰撞、視野拓展、理念創(chuàng)新、技能提升[8]。

4.2 專(zhuān)業(yè)化游學(xué)課程提升了學(xué)生的綜合素質(zhì) 專(zhuān)業(yè)化游學(xué)課程學(xué)習(xí)中，對(duì)學(xué)生明確了學(xué)習(xí)目標(biāo)和要求，組織定期通過(guò)微信公眾平臺(tái)發(fā)布學(xué)習(xí)經(jīng)歷，返校后提交書(shū)面總結(jié)，并通過(guò)分享會(huì)的形式向在校生介紹游學(xué)教育體驗(yàn)和個(gè)人感悟，檢驗(yàn)游學(xué)課程效果，同時(shí)，對(duì)在國(guó)（境）外學(xué)習(xí)一個(gè)學(xué)期及以上的學(xué)生開(kāi)展學(xué)期評(píng)優(yōu)，促進(jìn)了護(hù)生積極參與游學(xué)主動(dòng)學(xué)習(xí)，尤其表現(xiàn)在“關(guān)注文化差異并嘗試?yán)斫獠煌幕腥藗兊乃枷牒托袨椤薄叭诤喜煌挠^點(diǎn)和概念完成學(xué)習(xí)任務(wù)”“針對(duì)感興趣的現(xiàn)象進(jìn)行深入了解和觀察”“參與學(xué)校組織的教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)并完成任務(wù)”“充分使用網(wǎng)絡(luò)或圖書(shū)館收集學(xué)習(xí)材料”等5 個(gè)方面。同時(shí)，專(zhuān)業(yè)化游學(xué)課程兼顧不同年級(jí)學(xué)生學(xué)習(xí)特點(diǎn)和專(zhuān)業(yè)發(fā)展特色，設(shè)置模塊化項(xiàng)目，實(shí)行“理論教學(xué)+實(shí)踐教學(xué)+見(jiàn)習(xí)教學(xué)”三位一體的運(yùn)行方式，幫助護(hù)生轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)方式，形成了自主探究的能力，護(hù)生知識(shí)、能力、思維綜合素質(zhì)得到提升，尤其是“獨(dú)立生活應(yīng)對(duì)挫折的能力”“對(duì)不同群體文化和價(jià)值觀的理解能力”“環(huán)境適應(yīng)能力”“文化素養(yǎng)”和“自主學(xué)習(xí)能力”等能力得到明顯提升。有研究對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)交換生的學(xué)習(xí)成效進(jìn)行研究后發(fā)現(xiàn)，交換生肯定了自己在學(xué)習(xí)中的收獲，認(rèn)為交換經(jīng)歷豐富了自身的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)，對(duì)自己的個(gè)人發(fā)展和專(zhuān)業(yè)成長(zhǎng)非常有利[5]。

4.3 雙軌扁平式管理確保專(zhuān)業(yè)化游學(xué)課程實(shí)效 專(zhuān)業(yè)化游學(xué)課程不同項(xiàng)目對(duì)應(yīng)不同年級(jí)的學(xué)生，有不同的特點(diǎn)，時(shí)間長(zhǎng)短不一，需要有不同的管理重點(diǎn)，以最大限度地保護(hù)學(xué)生利益[9]。學(xué)校在組織實(shí)施中強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，健全規(guī)章制度和管理機(jī)制，建立由學(xué)校和國(guó)（境）外合作院校雙方領(lǐng)導(dǎo)、對(duì)外交流部門(mén)和項(xiàng)目負(fù)責(zé)人組成的工作組，負(fù)責(zé)項(xiàng)目的規(guī)劃、建設(shè)，制定《學(xué)生赴國(guó)（境）外交流學(xué)習(xí)管理辦法》，明確專(zhuān)業(yè)化游學(xué)課程由外事負(fù)責(zé)部門(mén)、教務(wù)處、學(xué)工處、系部等協(xié)同管理，同時(shí)項(xiàng)目配有隨隊(duì)教師或臨時(shí)班主任，負(fù)責(zé)與合作院?，F(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)、參與學(xué)生管理及后期跟蹤。合作院校也指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)，與學(xué)校項(xiàng)目負(fù)責(zé)人直接對(duì)接，進(jìn)行課程項(xiàng)目化管理，由此形成了雙軌扁平式管理模式，有效管理使學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)化游學(xué)課程評(píng)價(jià)較好，總體滿(mǎn)意度高。

調(diào)查表明，學(xué)生在游學(xué)課程中希望在出發(fā)前得到語(yǔ)言（65.5%）、學(xué)習(xí)方式（65.5%）的培訓(xùn)。赴瑞典實(shí)踐項(xiàng)目中語(yǔ)言是一大難關(guān)，護(hù)生需要具備良好的英語(yǔ)交流能力才能迅速適應(yīng)國(guó)外環(huán)境和實(shí)踐學(xué)習(xí)生活。因此，本研究在高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)二年級(jí)選拔有意愿的優(yōu)秀學(xué)生進(jìn)入涉外老年護(hù)理方向班學(xué)習(xí)，注重加強(qiáng)英語(yǔ)應(yīng)用能力的培訓(xùn)，并在四年級(jí)時(shí)組織人員報(bào)名與選拔，充分發(fā)揮學(xué)校與瑞典Consensum 學(xué)校師生互換項(xiàng)目的有利條件，將赴瑞典實(shí)踐與接待瑞典交換生來(lái)常住家有機(jī)對(duì)接，即負(fù)責(zé)接待瑞典交換生住家的學(xué)生則為赴瑞典實(shí)踐的學(xué)生，由此護(hù)生在接待瑞典學(xué)生住家并陪同參與臨床實(shí)習(xí)的同時(shí)，既進(jìn)行了語(yǔ)言能力的實(shí)訓(xùn)，又進(jìn)行了兩國(guó)文化與專(zhuān)業(yè)的交流，開(kāi)拓了行前指導(dǎo)和教育的新路徑，確保了赴瑞典實(shí)踐的實(shí)效性。

后期，我校還將繼續(xù)拓展和完善基于健康命運(yùn)共同體的專(zhuān)業(yè)化游學(xué)課程，切實(shí)將專(zhuān)業(yè)化學(xué)習(xí)與國(guó)（境）外游學(xué)實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，并從高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)推廣至健康服務(wù)類(lèi)其他專(zhuān)業(yè)，更好地培養(yǎng)具有國(guó)際化視野的健康服務(wù)類(lèi)高素質(zhì)技術(shù)技能人才。