朱清

新冠肺炎疫情的發(fā)生警示我們：健康是每個人生存的根本，良好的衛(wèi)生行為習慣是生命健康的有效保障?！扒谙词帧薄按骺谡帧薄岸嗤L”“少聚集”已成為疫情期間人們的健康信條和行為規(guī)范。筆者長期關(guān)注幼兒健康教育，此時對重視、加強幼兒衛(wèi)生行為習慣的培養(yǎng)再進行深入思考。

一、凸顯幼兒主體地位，適時協(xié)助和引導(dǎo)

幼兒雖然年齡小，但他們是發(fā)展的獨立體?！?～6歲兒童學習與發(fā)展指南》指出：“幼兒身心發(fā)育尚未成熟，需要成人的精心呵護和照顧，但不宜過度保護和包辦代替，以免剝奪幼兒自主學習的機會，養(yǎng)成過于依賴的不良習慣，影響其主動性、獨立性的發(fā)展?！边@段話強調(diào)了幼兒園健康教育的特殊性，同時說明了在健康教育中幼兒是主體，教師是幼兒良好的衛(wèi)生行為習慣養(yǎng)成的支持者、促進者。那么在教育現(xiàn)場，教師應(yīng)該如何尊重幼兒，促進幼兒主體性發(fā)展呢？我們先看以下兩個案例。

【案例一】午睡時間到了。主班老師說：“請你們把嘴巴閉上，要安靜睡覺，你們吵，就不要睡了?！苯又?，她邊走邊指著鄰近的一名幼兒說：“再吵，就給我站起來?！庇變核坪趺靼琢私處煹囊鈭D。待幼兒略微安靜后，這位老師就轉(zhuǎn)身與身邊的配班老師交流起來，還不時發(fā)出嬉笑聲。

【案例二】大班游戲剛開始，一名幼兒打著噴嚏，拖著鼻涕，走到帶班老師面前，帶班老師停下手中的活，抓起紙巾，蓋住幼兒的鼻子，按住幼兒的頭，雙指捏住其鼻翼，說：“快擤！快擤！臟死了，不講衛(wèi)生。”

案例一中，教師的話語里無意間流露出自己是“高高在上”的思想，尤其是最后那句“給我站起來”，教師全然不顧幼兒的感受，忽視了幼兒的主體地位;兩位教師的交流、嬉笑，顯然會讓幼兒感到教師“言行不一”，這有損教師的威信。案例二中，大班幼兒完全能自行處理的事情，教師卻包辦代替了，幼兒失去自我鍛煉的機會，久而久之會形成依賴的心理。另外，教師在給幼兒擤鼻涕時使用的方法不正確，這會誤導(dǎo)幼兒，時間長了，還有可能給幼兒帶來身體損害。

因此，在培養(yǎng)幼兒衛(wèi)生行為習慣時，教師應(yīng)該放下架子，充分認識到幼兒的主體地位，創(chuàng)造可能的時機和條件，尋求可行的策略和方法，有效落實“以幼兒為本”的理念。例如，教師發(fā)現(xiàn)成人用的藥皂太大，幼兒抓不住，用起來不方便，于是就把藥皂切小，裝在網(wǎng)兜里掛在水龍頭上;教師發(fā)現(xiàn)新裝的水龍頭出水時水花過大，容易濺濕幼兒的衣袖，就在水龍頭出水口裝上花灑，等等。

二、重視幼兒原有認知，找尋“最近發(fā)展區(qū)”

實踐證明，幼兒受其認知特點、現(xiàn)實場景、生活環(huán)境以及接受的教育等因素的影響，對健康概念的認知和理解有其帶著“童趣童真”的片面性。

在一項研究中，筆者曾經(jīng)和教師一起對幼兒進行過訪談。當問及對“衛(wèi)生”的認識時，幼兒的回答是：“衛(wèi)生就是臟東西”“衛(wèi)生就是垃圾”“衛(wèi)生就是不洗手把手放嘴里”“如果小狗亂大便就不衛(wèi)生，在專門的地方大便，那就衛(wèi)生”“如果你流鼻涕，你不擦就是不衛(wèi)生”“要是不衛(wèi)生的話，就會生病”，等等。仔細分析，我們可以發(fā)現(xiàn)，說出類似前三句話的幼兒，往往會突出表達自己的想法，認為“臟東西”與“衛(wèi)生”是密切相關(guān)的;說出類似中間兩句話“如果……”的幼兒，是通過舉例來定義概念的;說出類似最后一句話的幼兒，則是從反面通過實際功用來描述的。當問及“講衛(wèi)生”的重要性時，幼兒的回答是：“講衛(wèi)生，人家就喜歡”“講衛(wèi)生，世界就不會搞得很臟”“講衛(wèi)生很好的”“不講衛(wèi)生，你身上臟死了，別人就不喜歡你”“不講衛(wèi)生，會讓老師滑倒”“不講衛(wèi)生，蟲子會爬到身上”“因為手拿過廁所里的紙，手會臟”，等等。從上述訪談中不難看出，幼兒與成人對衛(wèi)生行為的認知和理解相差甚遠。因此，平日里教師不經(jīng)意間出現(xiàn)的“衛(wèi)生習慣好”“你要講衛(wèi)生”“這樣做才衛(wèi)生”“要做個健康的乖寶寶”等話語，幼兒自然不完全理解，甚至出現(xiàn)認知偏差，執(zhí)行起來大打折扣。

兒童樸素的認知有助于教師了解兒童的想法，從而找到其最近發(fā)展區(qū)，找到實施教育的突破口。在教育實踐中，教師應(yīng)熟知本班幼兒的認知特點和已有經(jīng)驗，通過專業(yè)的分析和篩選，確定教育教學目標與適宜的學習內(nèi)容，以幫助幼兒提高認識，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為習慣;教師還可以采用“展現(xiàn)問題—初步認知—行為嘗試—提升認知—二次行為實踐”的形式，讓幼兒努力達成知行同步、知行合一。

幼兒的認知帶有情境性、場景性。因此，教師可以創(chuàng)設(shè)情境或利用周邊環(huán)境，本著“問題出現(xiàn)在哪里，就在哪里解決”的原則，打破以往固定的教育教學時間、空間的限制，讓活動室、自然角、公共生活館、操場都成為幼兒養(yǎng)成良好衛(wèi)生行為習慣的場所，講求衛(wèi)生行為習慣培養(yǎng)的時效性，切實提升健康教育的效益。另外，幼兒由于受已有健康認知經(jīng)驗的影響，其行為會帶有隨意性、危險性。成人正確的認知可以指導(dǎo)幼兒正確的行為，反之，錯誤的認知極有可能導(dǎo)致幼兒不良行為的發(fā)生。在案例二中，教師說的“快擤！快擤！臟死了，不講衛(wèi)生”，其實隱含著教師不正確的健康認知，這可能是導(dǎo)致幼兒不愿意自己擤鼻涕的原因之一。因此，教師只有豐富和優(yōu)化自己的衛(wèi)生知識和健康認知，才能幫助幼兒形成健康行為。

三、依據(jù)幼兒學習特點，循序漸進地培養(yǎng)

幼兒健康行為的養(yǎng)成不是一蹴而就的，需要經(jīng)歷一個循序漸進、螺旋上升的過程。例如，幼兒“戴口罩”行為的養(yǎng)成，就會經(jīng)歷從一開始“需要成人幫助戴口罩”，到“在成人的鼓勵下，嘗試自己戴口罩”，再到后期“出門進門，主動戴、脫口罩，會整理脫下的口罩”。又如，幼兒“早睡早起”行為的養(yǎng)成，也要經(jīng)歷從“在成人的提醒下早睡早起”，到“按時睡覺，不拖沓”。這說明，幼兒從初期行為建立到后期行為定型，具有階段性特點;幼兒健康行為的養(yǎng)成是有規(guī)律可循的，是逐步完善的。有學者通過研究，將幼兒健康行為的養(yǎng)成分成四個階段，即經(jīng)他人幫助的健康行為、經(jīng)他人提醒的健康行為、自我努力的健康行為以及自動化的健康行為。

依據(jù)幼兒的學習特點和健康行為養(yǎng)成特點，教師在培養(yǎng)幼兒衛(wèi)生行為習慣時，要進行即時強化，不要一開始就要求幼兒做到十全十美，而要幫助幼兒設(shè)立可行的目標，朝著正確的方向小步推進，使其行為逐步自動化。在健康教育活動中，教師可以嘗試把寬泛的教育目標改成具體的行為目標。例如，在開展中班“白白的衛(wèi)生紙”的健康教育活動時，教師將原先的目標“知道衛(wèi)生紙的用途，學習疊衛(wèi)生紙的方法”，改為“知道擦汗、擦鼻涕、擦便便時可以用衛(wèi)生紙，學習正確使用衛(wèi)生紙的方法”，以便落實目標。另外，教師可根據(jù)各年齡段幼兒不同的學習特點和學習方式，選用適宜的強化策略。例如，小班可以適時加入情景表演和實景模擬，引發(fā)幼兒模仿正確行為;中班可以增加相關(guān)健康行為的繪本故事閱讀、兒歌學習，引發(fā)幼兒思考健康行為所帶來的益處;大班可以運用觀察、比較的策略，引發(fā)幼兒對健康行為與不健康行為的辨析。教師積極創(chuàng)設(shè)真實情境，增強幼兒的情感體驗，促進幼兒的主動探究，必定能提高健康教育活動的質(zhì)量。

值得注意的是，幼兒年齡小，可塑性大，盡早加以培養(yǎng)，更有利于其形成和鞏固良好的衛(wèi)生行為習慣。對幼兒日常健康行為的養(yǎng)成，教師切不可急躁。這里的急躁有兩層意思：一是在一日生活環(huán)節(jié)中，教師應(yīng)該改變絮絮叨叨地趕著幼兒洗手、漱口、上廁所等行為，切記“督促不是催促”;二是對于行為發(fā)展緩慢的個別幼兒，教師不要埋怨其“拖了全班的后腿”，切記“助長不是拔高”。

四、實現(xiàn)幼兒生活與教育的融合，助推健康行為養(yǎng)成

在健康教育中，教師既要按照預(yù)設(shè)的目標有計劃地開展活動，也要根據(jù)幼兒所處的生活環(huán)境、身邊發(fā)生的事件，如換牙季、摔傷事件以及本次的新冠肺炎疫情，形成新的健康教育主題，不斷激發(fā)幼兒的學習興趣和好奇心。

我們常?？吹浇處熢O(shè)立了生活角、健康區(qū)，里面懸掛著健康標語、示意圖?？梢姡碍h(huán)境是重要的教育資源”這一理念已被大多數(shù)教師認可。但只有當環(huán)境具有可操作、可利用的特點時，它才能“有效地促進幼兒的發(fā)展”。因此，教師應(yīng)該鼓勵幼兒與環(huán)境互動，進一步細化環(huán)境的教育功能，觀察創(chuàng)設(shè)的盥洗區(qū)、衣帽整理區(qū)、自主飲水區(qū)等區(qū)角是否適合幼兒操作，幼兒進出可能會遇到哪些問題，并組織幼兒共同討論區(qū)域的活動內(nèi)容，加強幼兒對健康行為的自主管理，以利于幼兒良好衛(wèi)生行為習慣的養(yǎng)成。

事實證明，對于幼兒健康行為的養(yǎng)成，教師的行為示范要比單純的說教更有效。有學者發(fā)現(xiàn)，有的幼兒最初的健康認知來自對他人健康行為的觀察。因此，教師在幼兒面前應(yīng)該努力保持身教與言教的一致，要為幼兒樹立榜樣。健康行為養(yǎng)成不能局限在幼兒園，家庭也是重要場所，因此，教師要主動與家長溝通，宣傳正確的健康教育理念，引導(dǎo)家長運用正確的健康教育方法，保障家園健康教育的一致性。此外，同伴的示范、講解、協(xié)助、鼓勵及同伴間的相互交流，對幼兒衛(wèi)生行為習慣的養(yǎng)成極有益處。因此，有條件的幼兒園可以適當開展混齡活動。

總之，教師尊重幼兒的主體地位，順應(yīng)他們的已有經(jīng)驗和發(fā)展特點，堅持正面教育、正確引導(dǎo)，找尋與幼兒認知的共鳴、行為的共享，才能幫助幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為習慣。