余燕

摘 要：目的? 探討對子宮內(nèi)膜異位癥患者以綜合護理的方式進行護理的效果。方法? 本次研究時間段選擇2019年3月～2020年4月，在此期間抽取我院86例子宮內(nèi)膜異位癥納入研究，按照數(shù)表法分成對照組與實驗組，每組43例。其中，對于實驗組以綜合護理措施進行干預，對照組以常規(guī)的護理措施進行干預，比較護理效果。結(jié)果? 對于生活質(zhì)量而言，兩組護理后各項指標評分均明顯升高，且實驗組明顯高于對照組，差異顯著（P<0.05）。針對護理滿意度而言，實驗組優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05）。對于并發(fā)癥發(fā)生情況來說，實驗組發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論? 對子宮內(nèi)膜異位癥的患者通過綜合護理的實施，具有十分積極的作用，減少并發(fā)癥發(fā)生，在改善生活質(zhì)量的同時也緩和了護患關(guān)系，值得臨床應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：子宮內(nèi)膜異位癥;常規(guī)措施;綜合護理措施;生活質(zhì)量;護理滿意度;并發(fā)癥

中圖分類號：R473.71? ? 文獻標識碼：A? ? 文章編號：1009-8011（2020）-12-0084-03

目前，對于子宮內(nèi)膜異位癥的治療主要是手術(shù)及藥物治療為主，但術(shù)后護理質(zhì)量會對手術(shù)效果產(chǎn)生直接影響，所以，在臨床治療中，必須加強對護理方法的研究，實施科學、合理的護理方法，以此提高治療效果及預后[1-2]。基于此，本文將2019年3月～2020年4月這個期間抽取我院86例子宮內(nèi)膜異位癥納入研究，探討綜合護理實施效果，現(xiàn)進行如下分析。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

本次研究時間段選擇2019年3月～2020年4月，在此期間抽取菏澤市曹縣中醫(yī)院86例子宮內(nèi)膜異位癥納入研究，按照數(shù)字表法分成兩組，對照組43例，實驗組43例。對照組患者年齡26～48歲，平均年齡（31.15±2.51）歲;病程7～10個月，平均病程（8.12±0.35）個月。實驗組患者年齡25～47歲，平均年齡（31.01±2.47）歲，病程6～10個月，平均病程（8.07±0.33）個月。針對一般資料而言，兩組數(shù)據(jù)對比差異不顯著（P>0.05）。

1.2? 納入及排除標準

納入標準：①均符合臨床相關(guān)診斷標準，且明確診斷為子宮內(nèi)膜異位癥;②所有患者均自愿參加本研究，簽署了知情同意書，經(jīng)過倫理委員會批準。

排除標準：①存在精神類疾病與認知障礙;②合并凝血免疫系統(tǒng)病變;③伴有心肝腎功能障礙或者其他器質(zhì)性病變。

1.3? 方法

1.3.1? 對照組

本組患者以常規(guī)護理措施進行實施，即嚴格按照科室規(guī)范標準及醫(yī)囑開展護理工作。

1.3.2? 實驗組

對其實施綜合護理措施，內(nèi)容如下：①術(shù)前護理：加強術(shù)前巡視，然后對患者講解普及關(guān)于疾病的相關(guān)知識，如何治療，治療的重要性等，與患者溝通的過程中需要有耐心，對患者的訴求和心中所想充分了解，并進行針對性的解答，消除患者過度的擔心和憂慮。此外，協(xié)助患者完成各項檢查，做好術(shù)前準備工作，叮囑患者術(shù)前8h禁飲，12h禁食。②術(shù)中護理：嚴格控制手術(shù)溫度與濕度，積極配合手術(shù)醫(yī)師操作，保證手術(shù)操作無菌，手術(shù)器械遞送準確、快速，以此縮短手術(shù)時間，減少不良事件的發(fā)生。③術(shù)后護理：首先，對患者生命體征進行監(jiān)測，并密切進行觀察，如有異常及時處理，然后，體位給予患者仰臥位，且去枕平臥，頭部偏向一側(cè)，以免嘔吐，當患者穩(wěn)定后，取半臥位，以此減少低中度炎癥的發(fā)生。同時，向患者講解術(shù)后注意事項，必要時給予鎮(zhèn)痛治療，以此緩解患者疼痛。此外，定時測量患者體溫，合理使用抗生素，以此預防感染等并發(fā)癥的發(fā)生。④出院護理：在患者出院的時候，護理人員應(yīng)對其進行相關(guān)的健康宣教，告知患者飲食合理，科學生活，平時注重休息，保證充足的睡眠時間，在短期內(nèi)禁止坐浴與性生活;同時，囑咐患者嚴格按照醫(yī)囑用藥，一旦發(fā)生異常情況，必須馬上到醫(yī)院檢查，以免延誤病情。

1.4? 觀察指標

觀察并記錄兩組護理后的生活質(zhì)量改善情況，患者的滿意度情況及并發(fā)癥發(fā)生情況等。其中，對于生活質(zhì)量的評價主要是以生活質(zhì)量綜合評定問卷進行調(diào)查，包括四項指標，均為100分，其評分越高，生活質(zhì)量越高。對于患者護理滿意度也是通過醫(yī)院自制的問卷進行調(diào)查，滿分為100分，主要劃分為三個等級，即十分滿意（≥90分）、一般滿意（60～89分）、不滿意（<60分），滿意度=（十分滿意+一般滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%。對于并發(fā)癥的統(tǒng)計主要包括：切口疼痛、出血、感染，發(fā)生率=（切口疼痛+出血+感染）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.5? 統(tǒng)計學分析

在專業(yè)軟件SPSS 20.0中輸入本研究數(shù)據(jù)，用t檢驗計量資料，表示為（x±s），用χ2檢驗計數(shù)資料[n（%）]，P<0.05說明數(shù)據(jù)對比差異顯著。

2? 結(jié)果

2.1? 經(jīng)不同護理措施護理后的兩組生活質(zhì)量對比

對于生活質(zhì)量而言，兩組護理后各項指標評分均明顯升高，且實驗組明顯高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2? 經(jīng)不同護理方案后的患者滿意度比較

針對護理滿意度而言，實驗組為97.67%，對照組為83.72%，對比差異顯著（P<0.05）。見表2。

2.3? 不同措施護理后兩組并發(fā)癥情況比較

對于并發(fā)癥發(fā)生情況來說，實驗組發(fā)生率為6.98%，明顯低于對照組的23.26%，對比差異顯著（P<0.05）。見表3。

3? 討論

子宮內(nèi)膜異位癥就是子宮內(nèi)膜細胞進入盆腔生長的現(xiàn)象，是婦科常見病，臨床癥狀主要有月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等，嚴重還會引起不孕，對患者生活與工作產(chǎn)生了極大的影響。近些年來，隨著微創(chuàng)技術(shù)的不斷發(fā)展與進步，腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用越來越普遍，具有創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)勢，然而，手術(shù)作為一種創(chuàng)傷操作，必然會使患者產(chǎn)生一系列應(yīng)激反應(yīng)，影響手術(shù)效果及預后，所以，在應(yīng)用手術(shù)方法治療子宮內(nèi)膜異位癥患者的時候，必須加強圍手術(shù)期護理工作的展開，制定切實可行的、具有針對性的護理措施，以此提高手術(shù)效果及預后[3-4]。

對于常規(guī)護理來說，其主要就是針對疾病本身展開護理工作，對患者心理變化及疾病特點有所忽視，缺乏針對性，影響了手術(shù)效果[5]。相較于常規(guī)護理，綜合護理作為一種全面、系統(tǒng)、優(yōu)質(zhì)的護理方法，能夠針對患者的實際情況，展開針對性護理，不僅可以滿足患者的各項需求，還可以提高患者生活質(zhì)量，臨床應(yīng)用效果十分顯著。

本研究顯示：對于生活質(zhì)量而言，實驗組各項指標評分明顯高于對照組;針對護理滿意度而言，實驗組為97.67%;對于并發(fā)癥發(fā)生情況來說，實驗組發(fā)生率為6.98%。實驗組護理后的生活質(zhì)量各項指標評分、并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度均與對照組之間存在一定的差異，由此說明，通過實施綜合護理后，可改善護患關(guān)系，改善患者生活質(zhì)量，同時降低并發(fā)癥發(fā)生率。

綜上所述，通過對子宮內(nèi)膜異位癥患者以綜合措施實施干預，效果肯定，在改善生活質(zhì)量的同時，緩和護患關(guān)系，且減少并發(fā)癥發(fā)生，值得深入研究。

參考文獻

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[2]程永娟.對接受手術(shù)治療的子宮內(nèi)膜異位癥患者進行綜合護理對其負性情緒的影響[J].當代醫(yī)藥論叢，2019，17（24）：264-265.

[3]衣巖，衣萍，牟琳.綜合性護理對子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后疼痛及康復效果的影響分析[J].糖尿病天地，2019，16（11）：185-186.

[4]占杰.綜合護理干預對子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后疼痛及心理狀態(tài)的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學，2019，28（4）：896-897.

[5]朱凌馨.綜合護理干預在腹腔鏡治療子宮內(nèi)膜異位癥伴不孕癥患者中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究，2018，15（5）：56-57.