楊依賢
(江蘇省太湖療養(yǎng)院健管中心,江蘇 無錫 214170)
耳鼻咽喉是頭頸部的重要器官組織,包括聽覺、嗅覺、呼吸、發(fā)聲及平衡等重要功能,同時(shí)與人體免疫及防御相關(guān),耳鼻咽喉科常見疾病類型為:慢性咽炎、慢性扁桃體炎、過敏性鼻炎、中耳炎及外耳道炎[1],此類疾病給患者帶來一定的困擾,甚至影響患者的正常工作與生活,有些人因此可能產(chǎn)生心理障礙。因此,做好耳鼻咽喉科體檢及對(duì)檢查陽性體征者進(jìn)行健康指導(dǎo)工作就十分重要,以免疾病逐漸向慢性疾病轉(zhuǎn)變,反復(fù)發(fā)作,難以根治,影響患者生活及身體健康[2]。健康體檢是對(duì)疾病的一種早檢查早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防的方式,能掌握檢查者的疾病情況,并針對(duì)疾病情況,作出有效的建議和治療指導(dǎo),防止疾病朝嚴(yán)重方向發(fā)展。下面本文旨在對(duì)我院耳鼻咽喉科健康體檢常見病發(fā)病情況進(jìn)行分析,并提出預(yù)防建議,具體為。
1.1 一般資料。對(duì)2018 年1 月至2018 年12 月于我院耳鼻咽喉科行健康檢查的23376 例患者的臨床治療進(jìn)行回顧性分析,其中男12456 例,女10920 例,年齡21.3-75.4 歲,平均(32.14±3.15)歲。
1.2 實(shí)驗(yàn)方法。對(duì)患者行耳部、鼻部、咽、喉等部位的健康檢查,耳部檢查主要包括:外耳(耳廓、外耳道)、中耳(鼓膜)、乳突、聽力等情況。觀察外耳形狀、大小及外耳道是否有耵聹、炎癥等;中耳主要觀察是否有炎癥,鼓室是否有積液情況,鼓膜是否穿孔、鈣化等;與患者進(jìn)行對(duì)話,判斷患者聽力情況,也可采用聽力計(jì)判斷。鼻部檢查主要包括:外鼻(外型、皮膚),鼻前庭,鼻甲,鼻中隔及鼻腔黏膜。外鼻有無畸形,皮膚有無紅腫情況,鼻竇部位按壓是否有疼痛,鼻前庭有無紅腫或潰爛情況;鼻腔采用前鼻鏡檢查患者呼吸暢通情況,觀察患者鼻前庭有無癤腫,鼻腔黏膜是否蒼白,充血,水腫,息肉等,鼻甲大小及黏膜濕潤(rùn)度,同時(shí),還需檢查患者嗅覺情況。咽喉部檢查主要包括:包括軟腭、懸雍垂、咽后壁、會(huì)厭、聲帶。囑受檢者張嘴,檢查咽部,使用壓舌板牽壓舌前2/3 部,觀察咽部黏膜是否充血,水腫,潰瘍等,軟腭懸雍垂是否有新生物,運(yùn)動(dòng)是否對(duì)稱,檢查扁桃體大小,觀察有無充血化膿情況。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。所有數(shù)據(jù)均納入到SPSS 20.0 軟件系統(tǒng)中,進(jìn)行對(duì)比和檢驗(yàn)值計(jì)算,計(jì)數(shù)資料進(jìn)行卡方檢驗(yàn),平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差數(shù)據(jù)資料行t檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05 為比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
耳鼻咽喉科健康體檢疾病檢出情況,體檢中慢性咽炎的人數(shù)與其他疾病的人數(shù)比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。
表1 耳鼻咽喉科患者健康體檢疾病檢查情況(n,%)
耳鼻咽喉科常見疾病病因較為復(fù)雜,且病情反復(fù),病程長(zhǎng),使得患者生活質(zhì)量得以降低,因此,積極采取有效的預(yù)防及治療措施十分重要[3]。通過對(duì)本院耳鼻咽喉科健康體檢報(bào)告中可看出,耳鼻咽喉疾病的發(fā)病率、傳染率及復(fù)發(fā)率極高,因此,治療不僅需要根據(jù)患者實(shí)際情況采取正確的措施,還需要做好日常健康防護(hù),才能有效減少疾病的發(fā)病率。耳鼻咽喉疾病對(duì)患者健康有較大影響,慢性炎癥反復(fù)發(fā)作引起嗅覺、聽覺等損害,甚至引起身體代謝功能及器官組織代謝受阻,成為人們的健康殺手,因此,需要重視耳鼻咽喉科健康體檢,從日常生活和飲食習(xí)慣等方面采取預(yù)防措施,從源頭上控制疾病發(fā)生,才能有效預(yù)防疾病,使得人們的健康得以保證[4]。
實(shí)施耳鼻咽喉健康體檢,定期對(duì)耳部進(jìn)行健康檢查,避免耳部發(fā)生疾病,影響聽力及平衡功能;定期對(duì)鼻部進(jìn)行健康檢查,能避免慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻息肉及鼻竇炎情況的發(fā)生,保障患者健康的同時(shí),使得患者免收慢性疾病的影響,影響身體健康[5]。定期對(duì)咽喉部進(jìn)行檢查,可避免慢性咽炎等疾病發(fā)生,咽喉疾病往往和消化道疾病并存,過敏性疾病甚至引起氣管肺部炎癥,因此,加強(qiáng)耳鼻咽喉科健康檢查能降低嚴(yán)重并發(fā)癥對(duì)身體的影響。本次研究中,耳鼻咽喉科健康體檢發(fā)現(xiàn),共出現(xiàn)耳鼻咽喉疾病6009 例,疾病檢查率25.7%,其中慢性咽炎最多,共4407 例(18.9%),經(jīng)過調(diào)查研究得知,此類疾病較多的原因可能與環(huán)境污染因素相關(guān),也與患者日常生活中不良嗜好相關(guān),因此,預(yù)防及治療這些疾病的關(guān)鍵在于戒煙戒酒,禁食辛辣刺激性食物,忌食過燙食物及飲用溫度過高的水。其次為過敏性鼻炎,共1245例(5.3%),調(diào)查得知,此類疾病與多種因素有關(guān),此種疾病非感染性變態(tài)反應(yīng)性疾病,即使存在感染情況,一般也為繼發(fā)性感染,不需使用抗生素。此疾病與季節(jié)、溫度等因素相關(guān),春季花粉較多,秋季早晚溫差大的時(shí)候,疾病發(fā)病明顯提高。
除此之外,規(guī)律的作息及健康的生活方式是預(yù)防疾病不容忽視的環(huán)節(jié),改掉不利于身心健康的行為習(xí)慣和不健康的飲食習(xí)慣。耳鼻咽喉疾病對(duì)溫度及氣候變化十分敏感,日常生活中做好保溫工作,及時(shí)增減衣物,減少感冒情況發(fā)生;生活中注意飲食習(xí)慣,以清淡易消化食物為主,多食用新鮮的蔬菜及水果,注意蛋白質(zhì)及微量元素的攝入,多進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),強(qiáng)身健體,增強(qiáng)抵抗力;定期體檢,做好疾病的預(yù)防保健,身體出現(xiàn)異常及不適應(yīng)積極就診配合治療,減少疾病對(duì)機(jī)體不良影響[6]。
綜上所述,耳鼻咽喉科體檢的常見疾病為慢性咽炎、過敏性鼻炎及慢性扁桃體炎、外耳道炎等,總結(jié)疾病的高發(fā)情況,加強(qiáng)耳鼻咽喉科常見疾病的預(yù)防保健,是減少耳鼻咽喉科常見疾病發(fā)病率的關(guān)鍵,也是臨床不容忽視的問題。