王璐，浦沛廣

（農(nóng)安縣人民醫(yī)院，吉林 農(nóng)安）

0 引言

酒精肝是因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)期飲酒的緣故所導(dǎo)致的肝臟發(fā)生損傷，而且病情的發(fā)展程度往往跟酗酒的時(shí)間息息相關(guān)[1]。一旦酒精肝患者未得及時(shí)有效的治療，將很有可能持續(xù)發(fā)展成肝硬化，甚至還會(huì)有情況嚴(yán)重者發(fā)生肝衰竭等，時(shí)刻威脅著患者健康[2]。本次為探究治療酒精肝患者采用硫普羅寧聯(lián)合飲食療法的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院于2017年5月至2019年5月收治的酒精肝患者76例，分成兩組，所有被選入患者都已確診，且排除嚴(yán)重臟器病者和過敏體質(zhì)者。其中有男55例，女21例，年齡27～69歲，平均（42.9±3.7）歲。兩組患者在臨床資料上無差異，P＞0.05，可對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組患者僅服用硫普羅寧，每日3次，每次0.1 g，1個(gè)總療程為2個(gè)月。實(shí)驗(yàn)組則在上述基礎(chǔ)上結(jié)合飲食療法，飲食法的選擇必須要嚴(yán)格按照患者的實(shí)際情況來，首先要根據(jù)患者的身體素質(zhì)和工作情況，來評(píng)估該患者一天內(nèi)對(duì)能量的需求是多少，然后根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定方案?；颊唛L(zhǎng)時(shí)間飲酒的話，攝取的維生素和蛋白質(zhì)都會(huì)偏低，所以會(huì)存在營(yíng)養(yǎng)不良的例子。因此，醫(yī)務(wù)人員可以適當(dāng)指導(dǎo)患者服用一些低脂肪且含高維生素的食物，例如新鮮瓜果和瘦肉等，確保營(yíng)養(yǎng)攝入充足，盡可能不要去吃一些油炸物，千萬不可暴飲暴食。然后可以根據(jù)患者的具體情況來指導(dǎo)其逐步戒酒，同時(shí)要讓患者多進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，這樣可以提高機(jī)體的免疫力，療程同樣為2個(gè)月。在治療期間都要定期檢查患者的肝功能指標(biāo)。

1.3 觀察指標(biāo)

密切觀察兩組患者治療后的肝功能指標(biāo)情況，同時(shí)要統(tǒng)計(jì)兩組患者的治療效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次數(shù)據(jù)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 25.0處理，計(jì)數(shù)資料用率表示，并用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，用t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05則為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效率比較

實(shí)驗(yàn)組治療效率明顯高于對(duì)照組，P＜0.05，具體見表1。

2.2 兩組患者治療后肝功能變化比較

在治療前檢測(cè)兩組患者肝功能指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)相差并無意義，P＞0.05，在治療后兩組患者的肝功能指標(biāo)都發(fā)生了很大的改善，其中實(shí)驗(yàn)組改善程度更大，具體見表2。

表1 兩組患者治療效率對(duì)比[n(%)]

表2 兩組患者治療后肝功能變化對(duì)比（±s, U/L）

表2 兩組患者治療后肝功能變化對(duì)比（±s, U/L）

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3 討論

酒精進(jìn)入人體后會(huì)在肝臟處進(jìn)行分解，所以在長(zhǎng)時(shí)間飲酒時(shí)，就很容易給肝臟帶來極大的負(fù)擔(dān)，同時(shí)還會(huì)對(duì)肝細(xì)胞膜表面上的脂質(zhì)起到加速氧化的作用，因此肝細(xì)胞很容易發(fā)生壞死情況，嚴(yán)重者即會(huì)發(fā)生酒精肝[3]。臨床結(jié)果顯示，酒精肝的發(fā)病率一直在逐年增加，而且該病跟遺傳、飲酒量等因素都有一定關(guān)系[4]。如果患者有酒精肝但是病情較輕微的話，一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，但是對(duì)于病情較重的患者來說，很容易出現(xiàn)食欲下降、反胃嘔吐等癥狀，而且還非常容易產(chǎn)生疲勞感。一旦上述患者未及時(shí)進(jìn)行治療，那么將會(huì)發(fā)展成肝硬化，并威脅到患者的安全。硫普羅寧具有硫基，因此可對(duì)肝細(xì)胞線粒體酶的活性進(jìn)行降低，所以ATP的含量便會(huì)上升，肝細(xì)胞的結(jié)構(gòu)也會(huì)得到一定的優(yōu)化，同時(shí)還能作用于嘌呤類核苷酸的合成，所以肝細(xì)胞的再生便會(huì)得到加速。發(fā)生酒精肝跟飲食離不開關(guān)聯(lián)，所以患者治療時(shí)，醫(yī)務(wù)人員要為其制定恰當(dāng)合理的飲食方案，在保證營(yíng)養(yǎng)攝入足夠的同時(shí)，幫助其養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，還要增強(qiáng)自身的免疫力，這對(duì)患者康復(fù)身體有一定效果。在本次分析里面，僅采用硫普羅寧治療的對(duì)照組，其治療效率僅為73.68%，但在將藥物跟飲食治療結(jié)合起來以后，實(shí)驗(yàn)組的治療效率高達(dá)94.74%，兩組數(shù)據(jù)差異顯示有意義，P＜0.05。除此以外，實(shí)驗(yàn)組在治療以后的肝功能的各項(xiàng)指標(biāo)改善情況也要優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異同樣有意義，P＜0.05。這就有力地證實(shí)了在治療酒精肝患者時(shí)，在常規(guī)藥物硫普羅寧治療的基礎(chǔ)上，結(jié)合飲食療法，更能讓患者收到一個(gè)良好的治療效果。綜上，臨床在治療酒精肝患者的時(shí)候，選擇硫普羅寧治療的基礎(chǔ)上，可以聯(lián)合飲食療法綜合進(jìn)行治療，這樣患者的治療效果會(huì)更加明顯，此方案十分值得借鑒。