孟克額爾德尼
(烏審旗蒙醫(yī)綜合醫(yī)院,內(nèi)蒙古 鄂爾多斯)
慢性胃炎是臨床上常見的一種消化疾病,具有易復(fù)發(fā)和高發(fā)病率的特點,正是由于這點的存在,使得慢性胃炎的治療難度加大,患者常表現(xiàn)為消化不良、胃痛及消化道出血等癥狀,其臨床表現(xiàn)根據(jù)患者的病情有輕有重,且發(fā)作時時間和發(fā)作部位各異[1]。慢性胃炎又分為萎縮性胃炎和非萎縮性胃竇炎,根據(jù)不同的類型所治療的藥物各異,臨床上針對慢性胃炎常采用西藥治療的方式,但并不能徹底根治,治療效果不夠理想,而且還極易產(chǎn)生不良反應(yīng),增強(qiáng)了患者對藥物的依賴性,不利于患者病情的改善,特別在萎縮性胃炎的治療中,西藥治療存在較多不足[2]。本文針對慢性胃炎患者采用蒙藥治療的方式,并取得了明顯的治療效果,現(xiàn)報告如下。
選取的研究對象為2018年8月至2019年9月來我院接受慢性胃炎治療的64例患者,根據(jù)隨機(jī)分組的方式將64例患者分成兩組,分別為32例試驗組患者(接受蒙藥治療),其中男17例,女15例,患者的年齡在27~75歲,平均(44.7±4.5)歲;以及32例對照組患者(接受西藥治療),其中男19例,女13例,患者的年齡在26~78歲,平均(45.3±4.8)歲。患者在年齡、性別等方面都沒有明顯差別,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
對照組患者接受西藥治療,先給予患者全面檢查,了解患者病情,服用奧美拉唑(生產(chǎn)廠家:山東省惠諾藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字:H20074104),20 mg/次,2次/d,服用甲硝唑(生產(chǎn)廠家:湖北美寶藥業(yè)股份有限公司,國藥準(zhǔn)字:H42020752),0.4 g/次,2次/d,阿莫西林(生產(chǎn)廠家:湖南安邦制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字:H43022245),0.5 g/次,2次/d,連續(xù)用藥2個月,再觀察效果。
試驗組患者接受蒙藥治療,八達(dá)干盛型患者早晨溫水服用2 g通嘎拉五味散和2 g阿拉騰阿如日五味散,中午溫水服用2 g阿木日六味散以及2 g敖勒蓋十三味散,晚上煎服3 g如達(dá)六湯;赫衣盛型患者早晨溫水服用0.03 g熊膽粉以及3 g阿娜日五味散,中午煎服2 g如達(dá)六湯以及2 g通拉嘎五味散,晚上溫水服用0.03 g熊膽粉以及3 g哈日噶布日十味散,連續(xù)用藥2個月,再觀察效果。
將患者的治療效果用治愈、顯效、有效和無效作為判定標(biāo)準(zhǔn)。治愈是指患者經(jīng)過治療后,其臨床癥狀全部消失,且通過胃鏡檢查后,活動性炎癥完全消失,慢性炎癥變?yōu)檩p度;顯效是指患者經(jīng)治療后,其臨床癥狀的到明顯改善,且經(jīng)過胃鏡檢查后,顯示活動性炎癥有明顯好轉(zhuǎn),病變范圍明顯縮小;有效是指患者治療后,其臨床癥狀有所改善,但還是存在一些臨床癥狀,通過胃鏡檢查后,發(fā)現(xiàn)炎癥有所好轉(zhuǎn),病變位置變??;無效是指患者經(jīng)治療后,其臨床癥狀沒有發(fā)生改變,無任何好轉(zhuǎn)跡象,且通過胃鏡檢查后,患者的炎癥現(xiàn)象沒發(fā)生改變[3]。治療總有效為治愈、顯效與有效之和。同時,記錄兩組患者經(jīng)過治療后,產(chǎn)生的不良反應(yīng)現(xiàn)象和復(fù)發(fā)率。
將實驗所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 12.0進(jìn)行分析處理,計量資料采用t檢驗,以(±s)表示;計數(shù)資料采用χ2檢驗,以(%)表示,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
數(shù)據(jù)結(jié)果顯示,兩組患者接受相應(yīng)的藥物治療后,對照組有效率為68.8%,試驗組有效率為93.8%,試驗組患者的治療效果相較于對照組明顯要好,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),如表1。
數(shù)據(jù)結(jié)果顯示,試驗組中產(chǎn)生不良反應(yīng)有3例,占9.4%,對照組中產(chǎn)生不良反應(yīng)有11例,占34.4%,兩組間對比可知,試驗組的不良反應(yīng)明顯少于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),如表2。
表2 試驗組和對照組患者不良反應(yīng)情況對比[n(%)]
通過隨訪調(diào)查顯示,試驗組的患者都沒有復(fù)發(fā)跡象,對照組患者中有5例復(fù)發(fā),其復(fù)發(fā)率為15.6%,兩組間對比可知,試驗組的復(fù)發(fā)幾率明顯少于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05(χ2=16.919,P=0.001)。
慢性胃炎是由于胃粘膜發(fā)生病變而產(chǎn)生的一種慢性疾病,臨床上針對慢性胃炎的診斷常通過胃鏡進(jìn)行檢查,胃鏡下能夠清楚地發(fā)現(xiàn)病變部位,準(zhǔn)確地判斷出疾病類型,包括萎縮性改變或胃粘膜慢性炎癥等,其臨床癥狀隨患者發(fā)病情況而表現(xiàn)各異,大多患者表現(xiàn)為腹部疼痛、消化不良、惡心嘔吐等癥狀[4]。由于該病具有反復(fù)發(fā)作的特點,且病情易遷延,若沒有及時有效的治療,容易引發(fā)更多的并發(fā)癥,甚至是癌變,而且部分慢性胃炎患者治療后得不到理想效果,使病情保持原樣或轉(zhuǎn)為淺表性胃炎,對患者的身心健康造成嚴(yán)重影響[5]。
臨床上針對慢性胃炎的治療常采用西藥治療的方式,其中較為常見的西藥藥物就是質(zhì)子泵抑制劑,其次是胃粘膜保護(hù)劑,質(zhì)子泵抑制劑是一種能夠抑制胃酸分泌的有效藥物,能夠有效緩解胃炎患者的胃酸現(xiàn)象,阻止胃酸反流,而胃粘膜保護(hù)劑能夠?qū)ξ高M(jìn)行保護(hù),避免胃部發(fā)生感染,從而起到改善患者臨床癥狀的作用,并促進(jìn)胃功能恢復(fù)[6]。常見的一種質(zhì)子泵抑制劑即奧美拉唑,這是一種具有脂溶性的堿性藥物,對于泛酸患者,能夠在其體內(nèi)大量聚集,并存在于胃粘膜中,可在胃酸性環(huán)境下發(fā)生反應(yīng),轉(zhuǎn)為亞磺酰胺,再與胃粘膜中的酶發(fā)生反應(yīng),從而起到抑制胃酸的作用[7]。在蒙藥的治療中,蒙醫(yī)則認(rèn)為這是由于胃虛所導(dǎo)致的一種病,所謂病從口入,認(rèn)為與患者平常的飲食習(xí)慣有著密切聯(lián)系,因此其治療原則即是改善患者的不適癥狀,而達(dá)到治療慢性胃炎的目的[8]。本文的研究中,對兩組慢性胃炎患者分別采用西藥和蒙藥進(jìn)行治療,從治療效果來看,試驗組患者相較于對照組,其效果更為顯著,從治療后不良反應(yīng)來看,對照組患者的不良反應(yīng)較多,而且對照組患者的復(fù)發(fā)率更高,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),表明蒙藥治療的效果更好,能夠有效控制患者的病情,而且還具有較高的安全性,降低了復(fù)發(fā)幾率和不良反應(yīng)的產(chǎn)生。綜上,對慢性胃炎患者采用蒙藥治療的方式,具有顯著的治療效果和較高安全性,值得應(yīng)用。