陳雅茜

摘要：全面預(yù)算管理已經(jīng)在很多財(cái)務(wù)工作領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了高質(zhì)量應(yīng)用，醫(yī)院在當(dāng)前的工作環(huán)境中，財(cái)務(wù)工作承受著越來(lái)越大的壓力，實(shí)現(xiàn)全面預(yù)算管理方法的創(chuàng)新應(yīng)用，可以使醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作得到有效改進(jìn)，本文首先對(duì)當(dāng)前醫(yī)院的全面預(yù)算管理存在的問(wèn)題進(jìn)行了總結(jié)，并從財(cái)務(wù)內(nèi)控的角度出發(fā)，制定了提升全面預(yù)算管理實(shí)施質(zhì)量的具體策略，對(duì)提高醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的總體運(yùn)行質(zhì)量，具有十分重要的意義。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;財(cái)務(wù)內(nèi)控;全面預(yù)算管理

有效的實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的管理控制，可以為醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的創(chuàng)新改良提供有利支持。因此，在醫(yī)院的財(cái)務(wù)內(nèi)控工作創(chuàng)新改良的關(guān)鍵時(shí)期，實(shí)現(xiàn)對(duì)全面預(yù)算管理工作的調(diào)整優(yōu)化，是很多醫(yī)院財(cái)務(wù)工作者重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題。

1.醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控中全面預(yù)算管理工作存在的問(wèn)題

1.1醫(yī)院全面預(yù)算管理制度不夠健全

全面預(yù)算管理工作具備較高的復(fù)雜性，唯有實(shí)現(xiàn)制度的成熟化設(shè)計(jì)，才可以有效的滿足醫(yī)院預(yù)算管理相關(guān)工作的實(shí)施需要，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對(duì)全面預(yù)算管理工作價(jià)值的精準(zhǔn)把控。但是，部分醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作者在進(jìn)行全面預(yù)算管理工作方案設(shè)計(jì)過(guò)程中，對(duì)于各項(xiàng)責(zé)任的落實(shí)有效性缺乏足夠的關(guān)注，尤其對(duì)于全面預(yù)算管理工作的具體開(kāi)展需求分析不夠完整，無(wú)法在制度設(shè)計(jì)和辦法創(chuàng)新方面取得進(jìn)展。一些全面預(yù)算管理工作的實(shí)施對(duì)于預(yù)算管理工作的流程設(shè)計(jì)情況缺乏足夠重視，制度的設(shè)計(jì)與醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的對(duì)接不夠準(zhǔn)確，無(wú)法憑借制度的有效設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)各類獎(jiǎng)懲措施價(jià)值的明確認(rèn)定，難以保證醫(yī)院的全面預(yù)算管理措施具備足夠的警示性價(jià)值。一些全面預(yù)算管理制度的建設(shè)工作對(duì)于財(cái)務(wù)內(nèi)控相關(guān)舉措的實(shí)際落實(shí)情況考察不夠充分，尤其對(duì)于全面預(yù)算管理手法的多方面應(yīng)用價(jià)值缺乏具體的研究，無(wú)法為醫(yī)院提高財(cái)務(wù)內(nèi)控工作綜合質(zhì)量提供必要支持。

1.2全面預(yù)算管理缺乏各部門(mén)的有效配合

醫(yī)院的全面預(yù)算管理工作涉及到各部門(mén)的資源調(diào)配，只有實(shí)現(xiàn)各部門(mén)的精密配合，才可以充分開(kāi)發(fā)出全面預(yù)算管理工作的重要價(jià)值。但是，現(xiàn)有的部分醫(yī)院在制定財(cái)務(wù)內(nèi)控工作策略過(guò)程中，缺乏對(duì)各部門(mén)配合有效性的重視，尤其對(duì)于各機(jī)構(gòu)配合過(guò)程中的分工情況重視程度較低，無(wú)法在責(zé)任分工細(xì)化管理過(guò)程中，充分實(shí)現(xiàn)對(duì)全面預(yù)算管理舉措先進(jìn)性的開(kāi)發(fā)，難以為全面預(yù)算管理方案價(jià)值的優(yōu)化提供精準(zhǔn)支持。

1.3全面預(yù)算管理考評(píng)體系不夠完善

從現(xiàn)有的部分全面預(yù)算管理工作實(shí)施情況來(lái)看，考評(píng)體系的建設(shè)不夠成熟的，導(dǎo)致醫(yī)院全面預(yù)算管理工作中的形式主義因素未能得到全面排除，不利于醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控工作的改進(jìn)。部分醫(yī)院的考評(píng)體系在設(shè)計(jì)過(guò)程中，對(duì)于資金應(yīng)用是否具備足夠的合理性考察不夠深入，缺乏對(duì)資金數(shù)額情況的統(tǒng)計(jì)，導(dǎo)致多方會(huì)審機(jī)制無(wú)法得到成熟化構(gòu)建，不利于全面預(yù)算考評(píng)舉措的改良。

2.醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控中全面預(yù)算管理工作的改進(jìn)策略

2.1提高醫(yī)院全面預(yù)算管理制度的健全性

醫(yī)院在進(jìn)行全面預(yù)算管理的相關(guān)工作探索研究過(guò)程中，一定要對(duì)制度建設(shè)所具備的多方面價(jià)值進(jìn)行總結(jié)，使全面預(yù)算管理工作的設(shè)計(jì)和落實(shí)可以在制度因素的影響下得到改進(jìn)，以便能夠更好的適應(yīng)全面預(yù)算管理措施的改進(jìn)需要。制度的建設(shè)一定要將預(yù)算管理責(zé)任的落實(shí)作為主要任務(wù)，按照醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控工作的開(kāi)展環(huán)境，對(duì)全面預(yù)算管理方法應(yīng)用過(guò)程中，預(yù)算流程的調(diào)整情況進(jìn)行總結(jié)，使全面預(yù)算管理制度可以完整的適應(yīng)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的各個(gè)方面，為醫(yī)院提高財(cái)務(wù)內(nèi)控水平提供具體的指導(dǎo)。全面預(yù)算管理制度的建設(shè)還需要加強(qiáng)對(duì)獎(jiǎng)懲措施的關(guān)注，尤其要對(duì)推進(jìn)全面預(yù)算管理可能面臨的各項(xiàng)挑戰(zhàn)加以總結(jié)，使全面預(yù)算管理制度的實(shí)施可以開(kāi)發(fā)出更高水平的警示性作用，為醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控工作的實(shí)施提供更加有利的條件。一定要對(duì)全面預(yù)算管理方案落實(shí)所需條件加以總結(jié)，并結(jié)合醫(yī)院現(xiàn)有的財(cái)務(wù)工作環(huán)境，對(duì)全面預(yù)算管理制度加以調(diào)整，以此保證全面預(yù)算管理措施的規(guī)范化運(yùn)行。

2.2提高全面預(yù)算管理過(guò)程中各部門(mén)的配合有效性

在醫(yī)院制定全面預(yù)算管理工作的實(shí)施方案過(guò)程中，一定要對(duì)各部門(mén)之間的實(shí)際配合情況進(jìn)行考察分析，尤其要對(duì)各機(jī)構(gòu)的合作價(jià)值進(jìn)行充分考察，使?jié)M足全面預(yù)算管理戰(zhàn)略具體實(shí)施需要的舉措可以有效的明確自身價(jià)值，為預(yù)算管理方案精準(zhǔn)性和可信性的掌控提供必要支持。在全面預(yù)算管理的具體措施制定過(guò)程中，務(wù)必將責(zé)任分工作為主要工作進(jìn)行定位，并保證各部門(mén)的配合舉措可以在責(zé)任的有效落實(shí)基礎(chǔ)上得到改進(jìn)，確保全面預(yù)算管理措施的價(jià)值得到更加完整的開(kāi)發(fā)。

2.3提高全面預(yù)算管理考評(píng)體系的完善程度

醫(yī)院的全面預(yù)算管理工作能否有效的提升財(cái)務(wù)內(nèi)控水平，需要依賴考評(píng)體系的構(gòu)建和應(yīng)用，因此，要加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控工作形式主義不良傾向的研究，在制定全面預(yù)算考評(píng)體系的具體建設(shè)策略過(guò)程中，一定要加強(qiáng)對(duì)資金數(shù)額等重要信息的研究，使多方會(huì)審機(jī)制得到成熟構(gòu)建，為全面預(yù)算管理方案的改進(jìn)創(chuàng)造有利條件。

3.結(jié)論

全面預(yù)算管理體系的構(gòu)建可以為醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作發(fā)展創(chuàng)造更加理想的基礎(chǔ)條件。因此，針對(duì)當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的主要開(kāi)展特點(diǎn)，對(duì)財(cái)務(wù)內(nèi)控工作的基本條件加以研究，并從全面預(yù)算管理的角度出發(fā)，制定醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控相關(guān)工作的改進(jìn)策略，對(duì)提高醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的總體開(kāi)展質(zhì)量，具有重要積極意義。

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