楊華波

【摘要】目的：探究護(hù)患溝通在婦產(chǎn)科護(hù)理中的臨床效果。方法：選擇2017年1月-2018年12月我院收治的38例產(chǎn)婦，按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對(duì)照組（n=19）與觀察組（n=19），對(duì)照組按照常規(guī)護(hù)理方法對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理，觀察組在對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的過程中，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)患治療性溝通。比較兩組患者護(hù)理滿意度、負(fù)面情緒評(píng)分（SAS評(píng)分、SDS評(píng)分）。結(jié)果：（1）觀察組護(hù)理滿意度更高，與對(duì)照組比較，P<0.05。（2）護(hù)理后兩組患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分均比治療前降低，P<0.05;觀察組護(hù)理后SAS評(píng)分、SDS評(píng)分降低明顯比對(duì)照組更多，P<0.05。結(jié)論：在婦產(chǎn)科護(hù)理中，積極護(hù)患溝通尤為重要，可以有效地減輕產(chǎn)婦的心理壓力，提高產(chǎn)婦的滿意度，為自然分娩奠定重要的基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】護(hù)患溝通;婦產(chǎn)科護(hù)理;臨床效果

產(chǎn)科是醫(yī)院的重要科室，其護(hù)理質(zhì)量關(guān)系到產(chǎn)婦與胎兒的生命安全，必須對(duì)產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量予以重視[1]。許多產(chǎn)婦對(duì)分娩過程感到恐懼、擔(dān)憂，同時(shí)對(duì)分娩的疼痛感到害怕，導(dǎo)致在分娩過程中過度緊張，給分娩成功帶來了較大的障礙[2]。為了確保產(chǎn)婦可以自然分娩成功，必須對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行積極溝通，解除患者的心理壓力。本研究通過對(duì)我院產(chǎn)科產(chǎn)婦進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn)，探討護(hù)患溝通在婦產(chǎn)科護(hù)理中的臨床效果。

1.資料與方法

1.1基本資料

選擇2017年1月-2018年12月我院收治的38例產(chǎn)婦，按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對(duì)照組（n=19）與觀察組（n=19），對(duì)照組年齡為21-36歲（30.55±1.35）歲，初產(chǎn)婦3例，經(jīng)產(chǎn)婦16例，孕周38-42周（39.55±0.33）周。觀察組年齡為21-36歲（30.55±1.35）歲，初產(chǎn)婦4例，經(jīng)產(chǎn)婦15例，孕周38-42周（39.55±0.33）周。兩組產(chǎn)婦在年齡、產(chǎn)此、孕周等方面不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組：按照常規(guī)護(hù)理方法對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理。

觀察組：在對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的過程中，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)患治療性溝通。具體的溝通方法如下：

（1）尊重產(chǎn)婦隱私

在護(hù)理的過程中，必須注意尊重和保護(hù)產(chǎn)婦的隱私，這是提高護(hù)患溝通效率的前提[3]。產(chǎn)婦是一類特殊的患者，其到醫(yī)院的唯一目的為順利生產(chǎn)。因此，在護(hù)理過程中必須給予充分的尊重，為產(chǎn)婦提供細(xì)心、嫻熟的護(hù)理服務(wù)，獲得產(chǎn)婦的信任與依賴。以產(chǎn)婦為工作中心，根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況，給予有針對(duì)性的干預(yù)。例如，對(duì)于缺乏產(chǎn)科分娩知識(shí)的產(chǎn)婦，則給予一對(duì)一的健康知識(shí)教育，提高產(chǎn)婦產(chǎn)科知識(shí)的認(rèn)知度，解除產(chǎn)婦心理對(duì)自然分娩過程的疑慮。

（2）樹立積極正面的護(hù)理人員形象

護(hù)理人員是與產(chǎn)婦密切接觸的工作人員，其情緒的變化直接影響到產(chǎn)婦的情緒[4]。因此，護(hù)理人員在護(hù)理的過程中，必須以積極正面的形象呈現(xiàn)在產(chǎn)婦面前，護(hù)理前調(diào)整自身的情緒，以免負(fù)面情緒影響產(chǎn)婦。

（3）提高與產(chǎn)婦交流的技巧與藝術(shù)

溝通的技巧可劃分為兩種，一種是語言交流，另一種是非語言交流。語言在護(hù)患交流的過程中發(fā)揮著重要的橋梁作用。通過積極性語言、支持性語言、安慰性語言與產(chǎn)婦建立起思想的共識(shí)、情感的共鳴。護(hù)理人員采取通俗易懂的語言與產(chǎn)婦進(jìn)行交流，在交流時(shí)保持親切溫和的語氣，可以有效地滿足產(chǎn)婦情感方面的需求。通過積極性語言可以提高產(chǎn)婦的分娩信心、勇氣，促使產(chǎn)婦更加鎮(zhèn)定地面對(duì)生產(chǎn)，提高產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理人員的信任，從而更加積極配合護(hù)理。非語言溝通需要產(chǎn)婦通過自身美好的職業(yè)形象、肯定的目光、鼓勵(lì)的肢體語言傳遞積極的信息。例如，在與產(chǎn)婦交流時(shí)，保持整潔的職業(yè)著裝，微笑以對(duì)，不時(shí)投以肯定的目光，輕微觸摸產(chǎn)婦的手，給予情感支持。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理滿意度、負(fù)面情緒評(píng)分（SAS評(píng)分、SDS評(píng)分）。SAS評(píng)分、SDS評(píng)分越低表示負(fù)面情緒越少[5]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者護(hù)理滿意度、負(fù)面情緒評(píng)分（SAS評(píng)分、SDS評(píng)分）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)兩組患者負(fù)面情緒評(píng)分（SAS評(píng)分、SDS評(píng)分）進(jìn)行t檢驗(yàn)，對(duì)兩組患者護(hù)理滿意度進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示負(fù)面情緒評(píng)分（SAS評(píng)分、SDS評(píng)分）的分布趨勢(shì)，P<0.05表示數(shù)據(jù)的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度

觀察組護(hù)理滿意度更高，與對(duì)照組比較，P<0.05。（如表1）

2.2負(fù)面情緒評(píng)分

護(hù)理后兩組患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分均比治療前降低，P<0.05;觀察組護(hù)理后SAS評(píng)分、SDS評(píng)分降低明顯比對(duì)照組更多，P<0.05。（如表2）

3.討論與結(jié)論

分娩是一種女性生育后代的重要環(huán)節(jié)，也是一個(gè)正常的生理過程，在圍產(chǎn)期保健工作中尤為重要。許多產(chǎn)婦對(duì)分娩過程感到恐懼、擔(dān)憂，同時(shí)對(duì)分娩的疼痛感到害怕，導(dǎo)致在分娩過程中過度緊張，給分娩成功帶來了較大的障礙。為了確保產(chǎn)婦可以自然分娩成功，必須對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行積極溝通，解除患者的心理壓力。近年來我國(guó)剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦明顯增多，給產(chǎn)婦的預(yù)后帶來較大的風(fēng)險(xiǎn)。因此，必須采取積極產(chǎn)科護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦的分娩過程進(jìn)行干預(yù)，從而提高產(chǎn)婦自然分娩成功率。在產(chǎn)科護(hù)理中，良好的護(hù)患關(guān)系與有效的護(hù)患溝通密切相關(guān)。通過真誠(chéng)的溝通向產(chǎn)婦傳遞護(hù)理人員的關(guān)愛，幫助產(chǎn)婦正確了解分娩的過程，促使產(chǎn)婦解除心中的疑慮，提高產(chǎn)婦戰(zhàn)勝疼痛的信心，與產(chǎn)婦共同迎接新生命。本研究在對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的過程中，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)患治療性溝通，結(jié)果顯示產(chǎn)婦護(hù)理后SAS評(píng)分、SDS評(píng)分明顯降低，護(hù)理滿意度明顯提高。由此說明，積極護(hù)患溝通可以有效地減輕產(chǎn)婦的心理壓力，提高產(chǎn)婦的滿意度。在產(chǎn)科護(hù)理中，善于與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，對(duì)于護(hù)理人員而言，能夠感到實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的快樂與滿足;對(duì)于產(chǎn)婦而言，可以有效地減輕心理壓力，促使產(chǎn)程順利完成。

綜上所述，在婦產(chǎn)科護(hù)理中，積極護(hù)患溝通尤為重要，可以有效地減輕產(chǎn)婦的心理壓力，提高產(chǎn)婦的滿意度，為自然分娩奠定重要的基礎(chǔ)。

【參考文獻(xiàn)】

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[2]田玉姣，左憲宏.在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)中滲入人文素養(yǎng)的探索研究[J].產(chǎn)業(yè)與科技論壇，2018，17（09）：179-180.

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