王鵬

【摘 要】：目的探究產(chǎn)婦產(chǎn)程過程中心理護(hù)理的臨床效果。方法納入研究范圍的60例產(chǎn)婦均于2015年2月-2016年4月期間在我院分娩，選入的研究對象按照入院順序號的奇偶性分組，心理組和常規(guī)組分別以心理護(hù)理和常規(guī)護(hù)理干預(yù)產(chǎn)程，兩組人數(shù)均等，比較分娩方式以及產(chǎn)程用時指標(biāo)。結(jié)果心理組產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率（25.00%）低于常規(guī)組（30.00%），順產(chǎn)率（63.33%）高于常規(guī)組（53.33%），統(tǒng)計學(xué)分析數(shù)據(jù)差異性有意義（P<0.05）;常規(guī)組產(chǎn)婦的整體產(chǎn)程用時比心理組更長一些，對比數(shù)據(jù)差異性體現(xiàn)突出的統(tǒng)計學(xué)特征（P<0.05）。結(jié)論產(chǎn)婦產(chǎn)程中應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)措施，有效緩解產(chǎn)婦負(fù)面心理情緒，提高順產(chǎn)率，利于優(yōu)化妊娠結(jié)局，促進(jìn)母嬰健康。因此，建議臨床產(chǎn)婦產(chǎn)程中擴(kuò)大心理護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用范圍。

【關(guān)鍵詞】：心理護(hù)理;產(chǎn)程;臨床效果

引言：

產(chǎn)婦分娩過程中會出現(xiàn)不同程度上的緊張和焦慮心理，尤其是初產(chǎn)婦負(fù)面心理情緒顯著，對胎兒、產(chǎn)力和產(chǎn)道都會產(chǎn)生影響，保證產(chǎn)婦心理指標(biāo)正常才能夠有效順產(chǎn)，提升自然分娩率，提高產(chǎn)婦和胎兒健康水平。本文選擇心理護(hù)理干預(yù)措施和常規(guī)護(hù)理措施對比分析，以我院臨床產(chǎn)婦作為研究對象，均在2015年2月-2016年4月期間進(jìn)入我院分娩，共計60例，比較分析結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

共計60例初產(chǎn)婦參與本次研究，產(chǎn)婦入院時間范圍：2015年2月-2016年4月，按照入院順序號的奇偶性將產(chǎn)婦均分到心理組和常規(guī)組。常規(guī)組產(chǎn)婦年齡21-34歲，中位年齡（27.38±2.05）歲，孕周37-40周，平均（38.48±2.05）周;心理組產(chǎn)婦年齡區(qū)間22-35歲，均值為（26.85±2.11）歲，孕周37-40周，平均（38.47±2.04）周。研究對象基線資料的差異性統(tǒng)計學(xué)價值不突出（P>0.05），且產(chǎn)婦均知情同意，符合比較研究要求。

1.2 方法

常規(guī)組產(chǎn)婦應(yīng)用常規(guī)護(hù)理模式，心理組以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)融入細(xì)致心理護(hù)理干預(yù)措施;步驟如下：

①產(chǎn)前護(hù)理

產(chǎn)前護(hù)理人員需要和產(chǎn)婦及時溝通，展開分娩知識宣教工作，提升產(chǎn)婦配合度;告知產(chǎn)婦產(chǎn)前需要準(zhǔn)備的物品清單;指導(dǎo)產(chǎn)婦合理飲食和運(yùn)動。此外，囑咐家屬陪伴產(chǎn)婦，強(qiáng)化溝通和安撫。

②第一產(chǎn)程護(hù)理

產(chǎn)婦初次分娩需要護(hù)理人員不斷鼓勵和安撫，增加產(chǎn)婦信心;選擇比較輕松的話題吸引產(chǎn)婦注意力，緩解其緊張心理;產(chǎn)婦宮縮間歇指導(dǎo)產(chǎn)婦少量多次食用易消化的高熱量食物;和家屬建立溝通渠道，交流產(chǎn)婦情況，消除產(chǎn)婦負(fù)面情緒[1]。

③第二產(chǎn)程護(hù)理

指導(dǎo)產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中合理屏氣和用力、放松，合理擺正產(chǎn)婦體位;不斷給予鼓勵和支持，告知產(chǎn)婦生產(chǎn)進(jìn)程，提升其分娩信心;宮縮期間指導(dǎo)產(chǎn)婦合理休息，盡快恢復(fù)體力。

④第三產(chǎn)程護(hù)理

嬰兒出生之后，及時告知嬰兒身體狀況，安撫產(chǎn)婦情緒，減少擔(dān)心;給產(chǎn)婦肯定和支持，增加產(chǎn)婦的自豪感和成就感，提升產(chǎn)婦的自我認(rèn)可水平。

2 結(jié)果

2.1 產(chǎn)程用時統(tǒng)計

常規(guī)組產(chǎn)婦的整體產(chǎn)程用時比心理組更長一些，對比數(shù)據(jù)差異性體現(xiàn)突出的統(tǒng)計學(xué)特征（P<0.05），參考表1。

2.2 分娩方式統(tǒng)計

心理組產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率（25.00%）低于常規(guī)組（30.00%），順產(chǎn)率（63.33%）高于常規(guī)組（53.33%），統(tǒng)計學(xué)分析數(shù)據(jù)差異性有意義（P<0.05），見表2。

3 討論

產(chǎn)婦分娩過程中心理因素對于產(chǎn)道、胎兒、產(chǎn)力等都會產(chǎn)生影響，心理狀態(tài)評估和積極的心理護(hù)理是優(yōu)化妊娠結(jié)局的有效方式。尤其是初產(chǎn)婦在生產(chǎn)之前以及過程中都十分緊張，機(jī)體容易產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，使臨床分娩受到影響[2]。在產(chǎn)程的不同階段，產(chǎn)婦的臨床心理狀態(tài)也有不同，減少負(fù)面情緒，有利于保證產(chǎn)婦呼吸、血壓、心率等體征變化的正常范圍，提高宮口擴(kuò)張力，減少宮縮乏力情況，縮短產(chǎn)程。心理護(hù)理關(guān)注產(chǎn)婦的心理狀態(tài)變化和心理體驗(yàn)，體現(xiàn)患者中心理念，針對產(chǎn)婦的緊張、焦慮、恐懼等負(fù)面心理情緒給予針對性的疏導(dǎo)。積極的心理護(hù)理，在產(chǎn)婦臨床工作中的應(yīng)用，能夠?qū)θ焉锝Y(jié)局產(chǎn)生積極影響，促進(jìn)順利分娩。

基于此，本研究將我院2015年2月-2016年4月期間入院分娩的初產(chǎn)婦作為研究對象，按照研究標(biāo)準(zhǔn)選入60例參與對比研究，以入院順序號的奇偶性作為區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)，全部產(chǎn)婦被分別劃分到心理組（n=30）和常規(guī)組（n=30），對比分析產(chǎn)婦產(chǎn)程時長以及分娩方式等數(shù)據(jù)指標(biāo)，結(jié)果顯示：心理組妊娠結(jié)局更優(yōu)，且各項數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學(xué)差異性有意義（P<0.05）。心理組產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率（25.00%）低于常規(guī)組（30.00%），順產(chǎn)率（63.33%）高于常規(guī)組（53.33%）;第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程用時比較上都是常規(guī)組時間更長，整體研究結(jié)果表明心理組產(chǎn)程時間對比常規(guī)組更短一些。

綜上，以心理護(hù)理措施干預(yù)臨床產(chǎn)婦，顯著改善產(chǎn)婦負(fù)面心理狀態(tài)，產(chǎn)婦的順產(chǎn)率提升，有效縮短產(chǎn)程，優(yōu)化了妊娠結(jié)局。本文建議產(chǎn)婦妊娠前以及各產(chǎn)程以心理護(hù)理措施干預(yù)，以保證產(chǎn)婦和嬰兒安全，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

張海燕，趙連文.心理護(hù)理對順產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)程的影響效果評價[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（14）：225-226.

成素芳.產(chǎn)程陪伴及心理護(hù)理在催產(chǎn)素引產(chǎn)中的效果觀察[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2016，13（10）：37-39.