李翠婷

【摘 要】目的：探討全程質(zhì)控管理模式對消毒供應(yīng)室醫(yī)療器械合格率及工作質(zhì)量的影響，總結(jié)相關(guān)臨床經(jīng)驗。方法：選擇2016年2月至2019年2月期間我院消毒供應(yīng)室25例工作人員組建質(zhì)量控制小組，分析比較實施管理前后的醫(yī)院工作人員對醫(yī)療器械消毒質(zhì)量的滿意度，統(tǒng)計記錄工作質(zhì)量情況。結(jié)果：實施管理前包裝、器械回收、物品發(fā)放、滅菌以及器械洗滌質(zhì)量合格率均分別為86.00%、93.10%、92.00%、97.75%、95.60%，實施管理后包裝、器械回收、物品發(fā)放、滅菌以及器械洗滌質(zhì)量合格率均分別為99.00%、99.14%、99.13%、99.82%、99.90%，差異較為明顯（P<0.05）;管理前工作人員對消毒質(zhì)量的滿意度為80.77%，管理后工作人員對消毒質(zhì)量的滿意度為96.15%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：全程質(zhì)控管理模式在消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用效果較好，能夠有效提高工作質(zhì)量，提高了醫(yī)療器械合格率，醫(yī)院護(hù)理工作的評價較高，有著較高的臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)室;全程質(zhì)控管理模式;滿意度;合格率

消毒供應(yīng)中心的護(hù)理質(zhì)量控制為手術(shù)的順利開展提供了保證，但是傳統(tǒng)的護(hù)理模式存在很多問題，容易引發(fā)會造成患者交叉感染。加強消毒供應(yīng)中心中器械消毒質(zhì)量管理是非常必要的，能夠減少和預(yù)防院內(nèi)感染。全程質(zhì)控管理是一種科學(xué)規(guī)范化的管理制度，進(jìn)一步規(guī)范了操作行為。本文對在我院消毒供應(yīng)室實施全程質(zhì)控管理模式前后的情況進(jìn)行了研究，通過實證性分析來研究全程質(zhì)控管理模式的臨床影響，如下所述：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年2月至2019年2月期間我院消毒供應(yīng)室25例工作人員組建質(zhì)量控制小組，其中有13名護(hù)師、5名護(hù)士、6名主管護(hù)士、1名護(hù)士長。

1.2 方法

全程質(zhì)控管理模式：①建立健全管理制度，對消毒供應(yīng)室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，嚴(yán)格無菌操作，及時回收機械，加強醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生管理，注意避免發(fā)生交叉感染;②器械回收工作人員應(yīng)仔細(xì)核對器械的規(guī)格與數(shù)量，做好記錄，測評器械的性能;③對器械進(jìn)行徹底的清洗，清除器械表面的銹斑和血漬，難以清洗的多酶浸泡后再清洗、消毒;④人員的工作量以及考核合格情況來進(jìn)行績效工資的發(fā)放，加強設(shè)備管理質(zhì)量檢查，及時上報差錯事故;⑤檢查器械的性能是否良好，包裝后及時進(jìn)行滅菌操作;⑥人員要帶好手套等防護(hù)物品，在接觸病人前要進(jìn)行手消毒，對手術(shù)器械進(jìn)行集中的處理，強化落實消毒流程。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

研究數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，所有數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布，用t檢驗進(jìn)行組間比較，計數(shù)資料用卡方檢驗進(jìn)行分析。P<0.05時，表明實施管理前后的相關(guān)研究數(shù)據(jù)對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比實施全程質(zhì)控管理模式前后工作質(zhì)量

實施管理后的包裝、器械回收、物品發(fā)放、器械洗滌以及滅菌質(zhì)量合格率均明顯高于實施管理前，差異較為明顯（P<0.05），如表一。

2.2 對比管理前后工作人員對消毒質(zhì)量的滿意度

管理前后分別對護(hù)理工作進(jìn)行評價，管理后的評價相對較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），如表二。

3 討論

隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高，越來越多的新型手術(shù)紛紛開展，傳統(tǒng)的器械管理工作已經(jīng)無法滿足新型手術(shù)的需要。為提高手術(shù)安全性，應(yīng)不斷改進(jìn)消毒供應(yīng)室器械管理工作，保證器械滅菌合格率。與常規(guī)手術(shù)器械管理模式相比，全程質(zhì)控管理模式有著系統(tǒng)性、科學(xué)性管理體系，是一種新型護(hù)理管理理念，從小處從細(xì)微抓，不斷細(xì)化護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)，提高了工作效率及工作質(zhì)量，保證了消毒供應(yīng)中心管理工作的科學(xué)性與嚴(yán)謹(jǐn)性[1]。

本文研究結(jié)果顯示，實施管理前后包裝質(zhì)量合格率分別為86.00%、99.00%，器械回收質(zhì)量合格率分別為93.10%、99.14%，物品發(fā)放質(zhì)量合格率分別為92.00%、99.13%，滅菌質(zhì)量合格率分別為97.75%、99.82%，器械洗滌質(zhì)量合格率分別為95.60%、99.90%，兩組數(shù)據(jù)比較存在明顯的差異（P<0.05）;管理前工作人員的滿意率為42.31%、基本滿意率為38.46%、不滿意率為19.23%、滿意度為80.77%，管理后工作人員的滿意率為53.85%、基本滿意率為42.31%、不滿意率為3.85%、滿意度為96.15%，兩組數(shù)據(jù)比較存在明顯的差異（P<0.05）。說明接受全程質(zhì)控管理模式后的護(hù)理質(zhì)量與消毒質(zhì)量均明顯優(yōu)于接受常規(guī)質(zhì)量管理[2]。全程質(zhì)控管理模式實現(xiàn)了消毒供應(yīng)室醫(yī)療器械管理的高效性與有序性，提高了醫(yī)療器械合格率，降低了護(hù)患糾紛的發(fā)生率[2]。

綜上所述，在消毒供應(yīng)室醫(yī)療器械管理中實施全程質(zhì)控管理模式，能夠有效減少護(hù)理糾紛的發(fā)生，提高醫(yī)療器械合格率，有著較高的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

史曉菊.全程質(zhì)控管理模式對消毒供應(yīng)室醫(yī)療器械合格率及工作質(zhì)量的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2020，24（06）：809-810.

曹裕輝，胡克蘇.全程質(zhì)控管理模式對消毒供應(yīng)室醫(yī)療器械合格率及工作質(zhì)量的影響[J].中國臨床研究，2016，29（11）：1581-1583.