黃姝霞

【摘?要】目的：分析綜合護(hù)理實(shí)施在慢性腎小球腎炎患者護(hù)理中所取得的價(jià)值。方法：將我院在2019年2月～2020年4月診治的70例慢性腎小球腎炎患者納入護(hù)理對(duì)象，將患者均分為觀察組35例和對(duì)照組35例。觀察組患者實(shí)施綜合護(hù)理，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)比指標(biāo)：患者護(hù)理前、后的負(fù)面情緒評(píng)分和護(hù)理有效率。結(jié)果：在護(hù)理前，兩組患者的負(fù)面情緒評(píng)分相近，經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀察組患者的焦慮、抑郁情緒評(píng)分明顯降低，P<0.05;觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意率高，經(jīng)過(guò)與對(duì)照組相比較有差異。結(jié)論：在慢性腎小球腎炎患者的護(hù)理中，實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)有助于緩解患者的負(fù)面情緒，提升疾病的康復(fù)效果，護(hù)理價(jià)值顯著。

【關(guān)鍵詞】慢性腎小球腎炎;綜合護(hù)理;干預(yù)價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R473???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）10-0167-02

慢性腎小球腎炎是臨床上常見(jiàn)的慢性腎功能衰竭疾病，因腎功能衰退、惡化導(dǎo)致的腎小球疾病。在男性群體中發(fā)病率較高，患者發(fā)病時(shí)癥狀表現(xiàn)為血壓升高、水腫、蛋白尿和血尿等。疾病進(jìn)展緩慢，在發(fā)病初期不具有典型性。慢性腎小球腎炎的治療周期長(zhǎng)，實(shí)施護(hù)理干預(yù)可提升患者的配合程度，緩解患者出現(xiàn)的不良情緒，改善預(yù)后[1]。

1 資料和方法

1.1一般資料

研究所截取的時(shí)間范圍是2019年2月～2020年4月，患者是符合護(hù)理研究的70例慢性腎小球腎炎患者。納入標(biāo)準(zhǔn)如下：經(jīng)過(guò)病理診斷確診為慢性腎小球腎炎;患者意識(shí)清楚，同意參與本次護(hù)理研究;全程配合，無(wú)中途退出病例。排除標(biāo)準(zhǔn)：其他腎臟疾病、合并慢性疾病、意識(shí)障礙等。按照數(shù)字單雙號(hào)的分組方式，將患者分為觀察組35例和對(duì)照組35例。觀察組：男性有23例，女性有12例，年齡范圍是29～68歲，均值是（46.2±0.6）歲;對(duì)照組：男性有24例，女性有11例，年齡范圍是28～67歲，均值是（45.3±0.7）歲，患者的性別、年齡在比較后，P>0.05。

1.2護(hù)理方式

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，關(guān)注患者的生命體征，為患者提供規(guī)范護(hù)理內(nèi)容，護(hù)理核心是病情。

觀察組：應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，實(shí)施流程如下：①健康教育。患者入院后評(píng)估其疾病狀態(tài)，根據(jù)患者的年齡、性別、文化程度等開(kāi)展健康教育，增加患者對(duì)自身疾病和護(hù)理的認(rèn)知。發(fā)放健康手冊(cè)，使患者和家屬充分了解疾病的治療方式、預(yù)后等，正確看待自身病情。②心理疏導(dǎo)。耐心與患者溝通，在交流過(guò)程中把握患者的心理狀態(tài)，針對(duì)性給予疏導(dǎo)[2]。采用鼓勵(lì)性的語(yǔ)言與患者溝通，提升家屬的情感支持。③藥物指導(dǎo)。核對(duì)患者的用藥劑量，叮囑患者按時(shí)、按量服藥，不得私自增減藥量。密切關(guān)注患者服藥期間的反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常需停藥，給予對(duì)癥護(hù)理。④運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。當(dāng)患者各項(xiàng)生命體征穩(wěn)定時(shí)，可進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，舒緩筋骨，提升患者的身體免疫力[3]。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以患者無(wú)疲累感為宜。⑤飲食指導(dǎo)。飲食上須限制鈉的攝入，特別是伴有高血壓的患者，應(yīng)限鈉小于3g/d。并且調(diào)整飲食中蛋白質(zhì)與含鉀食物的攝入，限制食物中蛋白及磷的攝入，以減輕腎小球高濾過(guò)、高灌注等狀態(tài)，延緩腎小球硬化。根據(jù)患者的腎功能狀態(tài)進(jìn)行個(gè)體化飲食指導(dǎo)，給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，保證進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

①負(fù)面情緒，選擇焦慮和抑郁情緒指標(biāo)作為本次研究的負(fù)面情緒評(píng)價(jià)指標(biāo)，評(píng)估量表是SAS焦慮自評(píng)量表、SDS抑郁自評(píng)量表，兩組量表分值高，表明患者存在的負(fù)面情緒顯著[4]。②護(hù)理效果。當(dāng)護(hù)理后，患者的發(fā)病癥狀顯著好轉(zhuǎn)時(shí)，認(rèn)定為顯效;當(dāng)護(hù)理后，患者的發(fā)病癥狀有所緩解時(shí)，評(píng)價(jià)為有效;若患者的發(fā)病癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)或加重時(shí)，評(píng)價(jià)是無(wú)效?？傆行?顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS19.0，對(duì)本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行比較和檢驗(yàn)，用（）和（n，%）進(jìn)行數(shù)據(jù)表示，所對(duì)應(yīng)的檢驗(yàn)方式是t與，只有當(dāng)P<0.05時(shí)，可認(rèn)定數(shù)據(jù)對(duì)比有意義。

2 結(jié)果

2.1負(fù)面情緒

從表1中數(shù)據(jù)分析可知，觀察組患者的負(fù)面情緒經(jīng)過(guò)干預(yù)后，顯著好轉(zhuǎn)，數(shù)據(jù)對(duì)比有差異，P<0.05。

2.2護(hù)理效果

觀察組患者護(hù)理總有效率顯著高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2.

3 討論

綜合護(hù)理是臨床上科學(xué)的護(hù)理模式，不僅保證疾病的有效護(hù)理，還對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、健康教育和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等，提升患者機(jī)體免疫力，改善各項(xiàng)生化指標(biāo)。結(jié)合本次研究數(shù)據(jù)分析可知，觀察組患者實(shí)施綜合護(hù)理，對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者負(fù)面情緒好轉(zhuǎn)，對(duì)護(hù)理滿意率高，證實(shí)綜合護(hù)理在慢性腎小球腎炎護(hù)理中所發(fā)揮的價(jià)值。護(hù)理人員要注意把握患者的心理狀態(tài)，積極給予溝通指導(dǎo)，提升患者的健康意識(shí)，配合護(hù)理，提升預(yù)后。

綜上，對(duì)慢性腎小球腎炎患者實(shí)施綜合護(hù)理有助于改善患者的心態(tài)，提升預(yù)后，護(hù)理價(jià)值顯著，可推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 鐘麗媛，黃彩容.臨床護(hù)理路徑在慢性腎小球腎炎患者護(hù)理效果及腎功能分析[J].智慧健康，2020，6（13）：83-84+87.

[2] 朱秀.探究在慢性腎小球腎炎的臨床護(hù)理中應(yīng)用綜合護(hù)理的護(hù)理效果[J].中外女性健康研究，2020（02）：137+146.

[3] 歐陽(yáng)萍.綜合護(hù)理干預(yù)在慢性腎小球腎炎治療護(hù)理應(yīng)用中的效果評(píng)價(jià)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（89）：124-125.

[4] 金璐璐.人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性腎小球腎炎患者心理及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（12）：268-269.