劉文文

【摘?要】目的：研究人文關(guān)懷護(hù)理的干預(yù)效果，探討其在惡性腫瘤患者護(hù)理中的作用。方法：選擇我院于2018年11月至2019年11月期間收治的96例患者。隨機(jī)分為各48例的對(duì)照組（予以常規(guī)護(hù)理）與觀察組（予以人文關(guān)懷護(hù)理），對(duì)比組間SAS評(píng)分、SDS評(píng)分變化情況。結(jié)果：此次研究中，觀察組護(hù)理后SAS評(píng)分、SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，P<0.05，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在惡性腫瘤患者的護(hù)理工作中實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)，能夠改善負(fù)面情緒，該護(hù)理模式具有一定的使用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷;護(hù)理干預(yù);惡性腫瘤

【中圖分類號(hào)】R473.73???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）10-0203-02

惡性腫瘤由外源性因素、內(nèi)源性因素造成，部分患者在早期往往無特異性癥狀，隨著疾病的不斷發(fā)展，表現(xiàn)出特異性癥狀，而在此階段癌癥已發(fā)展至晚期[1]?，F(xiàn)有條件下惡性腫瘤不能徹底治愈，只能通過手術(shù)、放化療控制癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，阻止疾病惡化。因此多數(shù)惡性腫瘤患者存在較大心理負(fù)擔(dān)，甚至放棄治療，不利于改善其生活質(zhì)量以及壽命延長(zhǎng)。為此本文通過研究人文關(guān)懷護(hù)理的干預(yù)效果，探討其在惡性腫瘤患者護(hù)理中的作用。具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2018年11月至2019年11月期間收治的96例患者。隨機(jī)分為各48例的對(duì)照組（予以常規(guī)護(hù)理）與觀察組（予以人文關(guān)懷護(hù)理）。對(duì)照組男性22，女性26例，年齡32歲至72歲。觀察組男性23例，女性25例，年齡36歲至78歲?；颊咭话阗Y料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。本研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2方法

對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，落實(shí)入院檢查、健康教育、用藥指導(dǎo)等工作，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理。

1.2.1 健康教育

惡性腫瘤患者病情發(fā)展快速，難以徹底治愈，為此通常對(duì)治療工作的效果報(bào)以懷疑態(tài)度。加強(qiáng)健康教育，詳細(xì)解釋惡性腫瘤的發(fā)病機(jī)制，闡述治療目的。說明接受治療的重要性，糾正錯(cuò)誤觀念，避免病人放棄治療。

1.2.2 心理護(hù)理

多數(shù)患者在確診后往往產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒，甚至產(chǎn)生輕生的想法。且由于惡性腫瘤難以治愈。需要長(zhǎng)期治療控制疾病發(fā)展。部分工薪階層難以負(fù)擔(dān)治療費(fèi)。護(hù)理人員需落實(shí)心理護(hù)理，與病人加強(qiáng)聯(lián)系，了解其內(nèi)心想法。告知患者配合治療加強(qiáng)護(hù)理可控制病情穩(wěn)定，避免惡化，打消負(fù)面心態(tài)。同時(shí)普及現(xiàn)有相關(guān)醫(yī)保政策以及眾籌方式，為患者獲得更多的治療機(jī)會(huì)。

1.2.3 基礎(chǔ)護(hù)理

強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，化被動(dòng)為主動(dòng)?；颊呷朐汉笞o(hù)理人員應(yīng)當(dāng)積極接待，并詳細(xì)介紹醫(yī)院、病房環(huán)境，告知護(hù)士站、食堂位置，并介紹治療團(tuán)隊(duì)，使病人快速適應(yīng)環(huán)境。在護(hù)理過程中保持儀容儀表整潔、態(tài)度親和、言語規(guī)范。護(hù)理過程中積極解答病人的疑慮，打消擔(dān)憂。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

本次研究評(píng)價(jià)指標(biāo)為SAS評(píng)分以及SDS評(píng)分，通過SAS量表、SDS量表進(jìn)行評(píng)價(jià)。焦慮狀態(tài)分為輕度焦慮（50至60分）、中度焦慮（61至70分）、重度焦慮（超過70分），評(píng)分低于50為心理正常。抑郁狀態(tài)分為輕度抑郁（50至60分）、中度抑郁（61至70分）、重度抑郁（超過70分），評(píng)分低于50為心理正常。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)組間SAS評(píng)分、SDS評(píng)分進(jìn)行評(píng)價(jià)，護(hù)理后SAS評(píng)分：觀察組（51.78±1.82），對(duì)照組（56.73±1.75），t=13.583，P=0.001。SDS評(píng)分：觀察組（50.18±2.65），對(duì)照組（57.36±2.63），t=13.324，P=0.001。觀察組術(shù)后SAS評(píng)分、SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

腫瘤是中國(guó)居民的主要死亡原因，近年來我國(guó)腫瘤發(fā)病率不斷攀升，死亡率高于全球17%。惡性腫瘤細(xì)胞增殖不受控制，手術(shù)、放化療后易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，預(yù)后差，若不加以控制腫瘤會(huì)不停的生長(zhǎng)，并侵犯周圍器官、組織。惡性腫瘤不能治愈，且治療費(fèi)用昂貴，給大部分患者帶來精神、經(jīng)濟(jì)上的打擊[2]。

惡性腫瘤患者的生理健康固然重要，心理健康同樣也需受到重視，據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示，負(fù)面情緒是導(dǎo)致病人自殺、自殘、放棄治療的重要原因，護(hù)理人員必須加以干預(yù)[3]。在惡性腫瘤患者的護(hù)理中常規(guī)護(hù)理較為常見，但相對(duì)于普通病人來說，惡性腫瘤患者情緒更加不穩(wěn)定，心理更為脆弱。常規(guī)護(hù)理主要工作為執(zhí)行醫(yī)囑、配合主治醫(yī)師，護(hù)理模式較為機(jī)械化。人文關(guān)懷護(hù)理更注重病人的個(gè)人意志力，通過全面的健康教育以及心理疏導(dǎo)，注重患者需求，予以無微不至的關(guān)懷[4]。通過人文關(guān)懷護(hù)理能改善病人的不良情緒，有利于推動(dòng)治療工作的順利開展。在本次研究中，觀察組護(hù)理后SAS評(píng)分、SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組。P<0.05，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見人文關(guān)懷護(hù)理的臨床效果更好。

總而言之，在惡性腫瘤患者的護(hù)理工作中實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)，能夠改善負(fù)面情緒，該護(hù)理模式有較高使用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 李旭莉. 在惡性腫瘤護(hù)理中人文關(guān)懷的應(yīng)用效果探討[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)， 2019， 029（014）： 208.

[2] 范衛(wèi)霞. 人文關(guān)懷在惡性腫瘤護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J]. 心理月刊， 2019， 014（008）：76.

[3] 歐陽愛玉. 人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)在婦科惡性腫瘤行放射治療患者中的應(yīng)用[J]. 齊魯護(hù)理雜志， 2018， 24（08）：79-81.

[4] 林淑華， 林珊妹， 李麗嬋，等. "人文關(guān)懷+心理護(hù)理"干預(yù)在改善惡性腫瘤化療患者生活質(zhì)量中的應(yīng)用分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)， 2018， 8（8）： 127-129.