董學(xué)成

【摘?要】目的：研究分析腦出血診斷中顱腦CT的應(yīng)用價值。方法：選定2018年4月至2019年4月57例入院患腦出血患者開展本次研究，57例患者入院后均采用顱腦CT進行臨床檢測診斷，將顱腦CT檢測結(jié)果與腦出血病理進行對比，觀察腦出血患者臨床診斷準確性及顱腦CT檢測應(yīng)用價值。結(jié)果：經(jīng)檢測后可見，顱腦CT能夠?qū)δX出血出血位置、出血量等能夠進行準確診斷，對比臨床病理結(jié)果，數(shù)據(jù)比較未見差異（P>0.05），顱腦出血量較高致死率顯著高于出血量少患者，數(shù)據(jù)比較差異性明顯（P<0.05）。結(jié)論：經(jīng)研究證實，顱腦CT能夠有效檢測出腦出血患者顱內(nèi)出血位置，診斷準確性較高，能夠為患者后續(xù)診療提供更為科學(xué)及專業(yè)的臨床參考數(shù)據(jù)，對患者腦出血診療及時性和治療有效性均具有顯著的促進作用，因此存在較高臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】腦出血;診斷;顱腦CT;應(yīng)用價值

【中圖分類號】R743.34???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）10-0287-02

腦出血是中老年人群高發(fā)疾病，以患者顱腦未經(jīng)受外傷沖擊所出現(xiàn)顱內(nèi)血管破裂出血情況，臨床上腦出血患者于發(fā)病期間多見惡心、嘔吐、肢體協(xié)調(diào)性障礙、語言功能及吞咽功能出現(xiàn)障礙，嚴重者可出現(xiàn)意識喪失、昏迷、死亡等情況[1]，對患者生命安全、生存期限、機體功能等方面均會產(chǎn)生較大影響，且腦出血于臨床治療后，普遍存疾病后遺癥，因此對患者生活質(zhì)量及身體健康水平干擾性極高。采用顱腦CT對腦出血患者進行臨床檢測，能夠?qū)颊唢B腦出血位置進行較為準確的診斷及檢測，具有較高的診斷準確性，臨床應(yīng)用價值顯著[2]，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選定2018年4月至2019年4月57例入院患腦出血患者開展本次研究，患病患者年齡42歲至75歲，年齡平均值為（52.66±5.84）歲，其中女性患者23例，男性患者34例，就診期間出現(xiàn)意識喪失9例，思維混亂12例，功能性失常23例，惡心嘔吐等情況13例。經(jīng)了解，57例患者均患有合并癥，其中腦部疾病患者（腦梗塞、腦血栓）10例、心臟類疾病患者（心梗、冠心?。?1例，慢性疾病患者（高血壓、高血脂、高血糖）24例，其他疾病類型患者2例。

1.2方法

57例患者入院后，均采取顱腦CT進行臨床檢查：由患者家屬及機務(wù)人員將患者從輪床轉(zhuǎn)移至CT機前，取仰臥位，擺正頭顱位置，參數(shù)設(shè)定：球管電壓 120 千安培，電流 160 毫安，層厚5毫米、層距5毫米，以患者眶耳線為掃描基準線，對患者顱腦位置進行掃描，借助影像成像系統(tǒng)，對患者顱腦中出血位置、出血情況、血腫占位等臨床數(shù)據(jù)進行詳細觀測，所得數(shù)據(jù)、結(jié)論均記錄于顱腦CT檢測報告上，于檢測結(jié)束后送至患者就診科室予以臨床診斷。

1.3觀察指標

將腦出血診斷中顱腦CT檢測結(jié)果準確性實施統(tǒng)計，患者經(jīng)顱腦CT檢測診斷后，對患者顱內(nèi)出血點及患者出血量致死率進行統(tǒng)計，以此觀察顱腦CT檢測腦出血診斷中應(yīng)用價值。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究腦出血診斷中顱腦CT的應(yīng)用價值，數(shù)據(jù)分析應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0，t檢驗計量資料，用（x±s）表示，?檢驗計數(shù)資料，具有統(tǒng)計學(xué)意義表現(xiàn)為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1腦出血診斷中顱腦CT檢測結(jié)果統(tǒng)計

將腦出血診斷中顱腦CT檢測結(jié)果準確性實施統(tǒng)計，57例患者顱腦CT檢測診斷后，對患者出血位置檢測與臨床病理結(jié)果比較，可見顯著檢測準確性，數(shù)據(jù)比較未見差異性（P>0.05），見表1。

2.2腦出血患者不同出血量致死幾率

將腦出血患者不同出血量致死幾率實施統(tǒng)計，經(jīng)比較可見，出血量高患者（出血量達11ml-40ml）死亡幾率（17例，29.82%）顯著高于出血量低（≤10ml）患者（4例，7.01%），數(shù)據(jù)比較差異性較高（X?值10.7582，為P<0.05），見表2。

3 討論

隨當(dāng)前公眾生活習(xí)慣及飲食方面發(fā)生變化，腦出血疾病的發(fā)病幾率呈現(xiàn)明顯上升趨勢，腦出血發(fā)病具有一定的突發(fā)性，臨床診療中常見患者因情緒過于激動、緊張、恐懼或從事重體力勞動期間，突然發(fā)病，且出血來量較大，如不及時接受有效臨床治療，極易因顱內(nèi)出血量增多，壓迫患者腦組織及神經(jīng)組織，造成患者死亡。

腦出血就發(fā)病人群而言，以中老年居多，且多以患慢性疾病、過量飲酒、吸煙、作息及飲食無規(guī)律性人群為主，因此鬧出血患者多伴有合并癥，在臨床診療中存在一定的困難性及治療難度。為了能夠有效提高腦出血患者臨床診療效果及臨床治療質(zhì)量，采用顱腦CT對腦出血患者進行臨床檢測，具有顯著的實施意義及臨床診斷參考價值[3]。

CT在臨床疾病診療中具有較高的使用效率，檢測方式是以X線束、γ射線、超聲波等，對人體組織進行掃描、照射，通過光電轉(zhuǎn)變?yōu)樾盘枺梢杂行讲榛颊邫C體患病處內(nèi)部組織情況，借助影像成像系統(tǒng)，將檢測結(jié)果進行精準呈現(xiàn)，從而使患者在無創(chuàng)傷的情況下，準確判定患者疾病狀態(tài)及病情進展[4]。將其應(yīng)用于腦出血患者臨床診斷當(dāng)中，能夠較為快速的確定患者顱內(nèi)出血位置、出血量、占位情況、有無組織壓迫等諸多情況，同時有效判定患者疾病狀態(tài)，以此為腦出血患者臨床診斷提供可靠依據(jù)，顯著提升腦出血患者臨床診斷效率，使患者能夠更為高效的接受到臨床有效治療，促進患者疾病康復(fù)幾率。

本次研究中，57例腦出血患者經(jīng)顱腦CT檢測確診對腦出血出血位置判定具有較高準確性，比較腦出血臨床病理，數(shù)據(jù)比較未見差異性（P>0.05），且高出血量患者死亡幾率顯著高于低出血量患者，數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。

綜上所述，顱腦CT對腦出血患者臨床診斷具有較高的檢測準確性，檢測結(jié)果與確診結(jié)果基本一致，對患者疾病診療、救治、臨床治療質(zhì)量均存在顯著的促進意義及實施價值，臨床使用效率存在明顯優(yōu)勢性，因此值得在臨床上使用推廣。

參考文獻

[1] 高明， 秦立國. 顱腦CT在腦出血診斷中應(yīng)用體會[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實踐， 2018， 29（020）： 3529-3530.

[2] 趙旸，丁曉蘭，馬永芳.新生兒顱腦出血超聲檢查與CT診斷對比分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2018，2（9）：104-105.

[3] 胡躍鵬.顱腦CT運用于腦出血診斷中的臨床價值分析[J].大醫(yī)生，2019，4（15）：177-178.

[4] 崔來賢.導(dǎo)致接受CT引導(dǎo)下顱腦穿刺術(shù)后的高血壓腦出血患者再次發(fā)生顱內(nèi)出血的危險因素[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，16（12）：104-105.