陳婷婷

【摘 要】：目的：探討情境模擬教學法在兒科急危重癥護理臨床教學中的應用價值。方法：研究共選擇52名兒科急危重癥護理實習作為資料，均于2019年1月至7月期間接受臨床教學，隨機分組各26名，對照組為常規(guī)教學法，觀察組為情境模擬教學法，評價兩組實習生對教學模式認可度及學習成績。結(jié)果：觀察組認可度為100%，顯著高于對照組84.62%，P<0.05;觀察組理論、操作等評分均顯著高于對照組，P<0.05。結(jié)論：在兒科急危重癥護理臨床教學中落實情境模擬教學法可激發(fā)實習生學習興趣，提高認可度，并提高綜合成績，教育效果較好，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】：情境模擬教學法;兒科;急危重癥;臨床教學

【中圖分類號】R147【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）07-21--02

兒科急危重癥病人具有起病急、變化快、病死率高特征，且患兒無明確主訴，配合度差，常陪伴多名家屬，易激發(fā)醫(yī)患矛盾，對此類病人護理難度較大，需重視對護理人員的教學培訓，提高綜合素質(zhì)[1]。引進情境模擬教學法可結(jié)合虛擬條件、真實病例等創(chuàng)造模擬教學環(huán)境，促使護理人員盡早體驗真實護理流程及注意事項，充分融合專業(yè)理論知識、操作技能及溝通能力，提高臨床應變能力，保證優(yōu)良護理質(zhì)量[2]。為此，本次研究對情境模擬教學法在兒科急危重癥護理臨床教學中的應用價值進行了探討，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究共選擇52名兒科急危重癥護理實習作為資料，均于2019年1月至7月期間接受臨床教學，隨機分組各26名，均由同一批帶教老師展開教學，且職稱護師以上，工作>5年[3]。對照組男3名，女23名，年齡為19歲至23歲，平均年齡為（20.10±0.58）歲，本科19名，大專7名;觀察組男2名，女24名，年齡為19歲至23歲，平均年齡為（20.14±0.53）歲，本科17名，大專9名;兩組學生基本資料經(jīng)比較無明顯差異，P>0.05。

1.2 教學方法

1.2.1 對照組 常規(guī)教學法，教師先發(fā)布教學計劃及大綱，再結(jié)合PPT、教材等展開理論授課，再進行口頭講解相關(guān)病例，演示護理操作，由學生結(jié)合模擬系統(tǒng)進行訓練，如兒科急危重癥需注重氣道護理，需講解呼吸道結(jié)構(gòu)、氣道評估及插管適應證等，隨后再指導學生進行模擬訓練[4]。

1.2.2 觀察組 實施情境模擬教學方法，如下：①情境設(shè)計，依據(jù)教學計劃、教學內(nèi)容明確重點及難點，展開情境模擬設(shè)計，兒科急危重癥患兒病情重、變化快，教學需確保實習生掌握評估患兒病情、監(jiān)護措施、配合插管等護理技能，并進行模擬教學，確保實習生掌握流程及能力。②情境教學，分組展開情境模擬教學，每組4-5人，將病房或演示教室作為教學講座，依據(jù)情境設(shè)計進行布置，盡可能滿足真實感，促使實習生體驗到真實狀態(tài);教室提前向?qū)嵙暽l(fā)布情境模擬內(nèi)容，促使其提前準備，模擬中給予充分信任，促使實習生盡快投入情境完成護理工作，必要時可給予提示。結(jié)束后由教師及其他組實習生進行評價，確保實習生認識自身不足，并引導思考理論知識、模擬學習及情境模擬的差別。不同小組體驗中可適當創(chuàng)新問題，激發(fā)實習生應變能力。

1.3 觀察指標

學生結(jié)合自制學習認可度調(diào)查問卷從學習熱情、互動程度、重視程度、滿意度等進行綜合評價，分為認可、一般和不認可，認可度=認可率+一般率。從理論試卷考核、實踐模擬考核評價實習生能力，滿分均為100分。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.0軟件處理，計量資料以（X±S）表示，t檢驗，計量資料以（%）表示，卡方檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組認可度分析

分析表1可知，觀察組認可度為100%，顯著高于對照組84.62%，P<0.05。

2.2 兩組成績分析

分析表2可知，觀察組理論、操作等評分均顯著高于對照組，P<0.05。

3 討論

近年來我國對護理人才的教育越來越重視，護理實習作為教學重要階段，對教學方法及教學效果提出較高要求。兒科急危重癥護理工作難度極大，需確保護理人員專業(yè)能力強、心理素質(zhì)強、溝通能力強，而采取何種教學方案確保護理實習生盡快適應高難度、繁瑣及快速的護理工作成為關(guān)注重點。情境模擬教學法近年來在護理教學中受到重視，可結(jié)合兒科急危重癥護理重點、難點等總結(jié)，設(shè)計符合真實案例的模擬情境，激發(fā)實習生學習興趣，讓其真實體驗護理流程及難度，促進理論與實踐的融合，提高護理能力[5]。本次研究結(jié)果顯示觀察組認可度為100%，顯著高于對照組84.62%，P<0.05;觀察組理論、操作等評分均顯著高于對照組，P<0.05，提示開展情境模擬教學法符合實習生對教學模式的要求，認可度，積極投入學習中，提高綜合成績，盡早適應護理工作氛圍。

綜上所述，在兒科急危重癥護理臨床教學中實施情境模擬教學法可進一步提高教學效果，應用價值較高。

參考文獻

[1] 王敏，陳丹，歐陽旭平，等.基于自主學習系統(tǒng)的動態(tài)情景模擬在急危重癥護理實訓中的應用[J].護理學報，2019，26（17）：10-13.

[2] 任冬，劉敏，許凌峰，等.情景模擬教學法在《急危重癥護理》教學中的應用[J].課程教育研究，2019（15）：40.

[3] 鄧麗瑩.情景模擬小組考核在急危重癥護理操作技能考核中的應用[J].宜春學院學報，2017，39（12）：123-125.

[4] 黃嘉，陸琳琳，李文娟，等.臨床路徑教學法在兒科急危重癥護理實踐教學中的應用[J].熱帶病與寄生蟲學，2017，15（04）：233-234+203.

[5] 楊藝，叢小玲，李璐寰，等.基于急救醫(yī)療服務體系的情景模擬在護理大專生急危重癥課程教學中的研究[J].護理管理雜志，2017，17（11）：822-824.