曾永亮

【摘要】 目的：探究變應(yīng)性鼻炎應(yīng)用糠酸莫米松鼻噴劑聯(lián)合氯雷他定治療的臨床效果。方法：此次探究對象選取我院收治的變應(yīng)性鼻炎患者180例，分組采用隨機(jī)選取方式，共分成觀察與對照兩組，對照組：90例行氯雷他定治療，觀察組：90例添加糠酸莫米松鼻噴劑治療，將最終兩組治療效果研究對比。結(jié)果：治療后兩組對比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者治療總有效率明顯提高，且患者臨床癥狀改善時間較短，兩組數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：糠酸莫米松鼻噴劑聯(lián)合氯雷他定治療變應(yīng)性鼻炎的臨床有效性較高，建議推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 糠酸莫米松鼻噴劑;氯雷他定;變應(yīng)性鼻炎;價值探究

【中圖分類號】R969 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）12-082-01

變應(yīng)性鼻炎是目前臨床耳鼻喉科一種高發(fā)疾病，該病主要是由于基因與環(huán)境互相作用所致，可在任何年齡段發(fā)病[1]?；颊甙l(fā)病后主要癥狀為噴嚏、清涕、鼻塞以及鼻癢等癥狀，而且易反復(fù)發(fā)作，使患者嗅覺受到影響[2]。為了探尋一種最佳治療方案，本文對變應(yīng)性鼻炎采用了糠酸莫米松鼻噴劑與氯雷他定綜合治療，并探究了應(yīng)用效果，所示如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究對象選取我院接收的180例變應(yīng)性鼻炎患者，病例時間段為2017年1月至2019年1月，將所有患者分成觀察組90例，其中男性=50例，女性=40例，患者平均年齡為（35.5±3.3）歲;對照組90例患者，其中包括48例男性和42例女性，患者平均年齡為（36.0±3.4）歲，組間患者一般資料對比無明顯差異，不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組治療給予氯雷他定片，每日睡前口服，10mg/次，一次/日;觀察組治療在對照組基礎(chǔ)上加入糠酸莫米松鼻噴劑，給予患者糠酸莫米松鼻噴劑每側(cè)鼻孔兩噴，即200μg，每日一次;氯雷他定片用藥方法同對照組完全一致，兩組患者共治療14天。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

將兩組患者治療過程中臨床癥狀改善時間進(jìn)行詳細(xì)記錄對比。

1.4 治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)

通過治療后患者所有臨床癥狀均基本消失，治療后半年內(nèi)未出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況=顯效;患者通過治療后臨床癥狀均已得到明顯改善=有效;患者臨床癥狀未得到明顯改善并且加重=無效。將治療顯效和有效相加的總粒數(shù)作為最終治療總有效率。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS19.0，臨床癥狀改善時間計量指標(biāo)描述用（x±s、t檢驗），應(yīng)用n（%）描述治療總有效率計數(shù)指標(biāo)，并用x2檢驗分析，當(dāng)數(shù)據(jù)對比差異較大時用P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組計數(shù)資料對比

最終判定結(jié)果顯示，觀察組最終治療效果與對照組相比明顯提高，其結(jié)果達(dá)到了97.8%;而對照組最終治療總有效率僅為88.9%，兩組數(shù)據(jù)差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者計數(shù)資料指標(biāo)對比

最終記錄結(jié)果顯示，治療后觀察組患者臨床癥狀改善時間與對照組相比較短，兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05），見表2。

3 討論

變應(yīng)性鼻炎又稱過敏性鼻炎，該病具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高和季節(jié)性強(qiáng)等特征，且在老人及過敏體質(zhì)者中發(fā)病率最高，若患者病情控制不佳反復(fù)發(fā)作，會增加患者出現(xiàn)鼻竇炎、結(jié)膜炎和鼻息肉的發(fā)生幾率，并且會降低患者的嗅覺靈敏度，致使患者的日常生活受到嚴(yán)重影響，因此降低了患者的生活質(zhì)量[3]。目前針對變應(yīng)性鼻炎主要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，通過治療改善患者臨床癥狀，控制病情反復(fù)發(fā)作。臨床治療該病常用抗過敏藥物氯雷他定，該藥為抗組胺藥物一種，能夠與H1受體競爭性的結(jié)合，從而降低毛細(xì)血管通透性，使患者的局部水腫及過敏反應(yīng)得到良好改善，但單一用藥并無法盡早改善患者臨床癥狀，且治療效果也不理想[4]。近年隨著醫(yī)學(xué)水平的發(fā)展進(jìn)步，糠酸莫米松鼻噴劑被廣泛應(yīng)用于變應(yīng)性鼻炎患者治療當(dāng)中，并在臨床應(yīng)用過程中得了較好的治療效果?？匪崮姿杀菄妱樘瞧べ|(zhì)激素類藥物，通過噴鼻局部給藥，能夠?qū)Ρ丘つぱ装Y反應(yīng)及炎性遞質(zhì)合成進(jìn)行有效抑制，改善患者鼻黏膜水腫及充血癥狀;同時配合氯雷他定進(jìn)行治療，能夠有效提高臨床治療效果，使患者的臨床癥狀得到盡早改善[5]。

本次統(tǒng)計學(xué)結(jié)果也顯示，觀察組患者通過采用糠酸莫米松鼻噴劑聯(lián)合氯雷他定治療后，患者的臨床治療有效率明顯提高，臨床癥狀得到盡早改善，其各項指標(biāo)結(jié)果與采用單獨(dú)氯雷他定治療的對照組相比具備了顯著優(yōu)勢。

由上文可知，變應(yīng)性鼻炎應(yīng)用糠酸莫米松鼻噴劑與氯雷他定綜合治療，可使患者臨床癥狀盡早改善，能夠提高患者臨床效果及生活質(zhì)量。但本文中的研究數(shù)據(jù)依然有限，還望相關(guān)學(xué)者能夠再做進(jìn)一步的研究分析，為變應(yīng)性鼻炎患者探尋最佳安全有效的治療方案，提高臨床治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1]孟康康，應(yīng)超.糠酸莫米松鼻噴劑、氯雷他定、健康教育聯(lián)合治療小兒變應(yīng)性鼻炎的臨床療效及對IL-10，IL-17的影響[J].中國生化藥物雜志，2017，37（8）：218-219，221.

[2]李蕊，趙娟.鼻淵軟膠囊聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴劑治療慢性鼻炎臨床觀察[J].中國藥業(yè)，2019，28（12）：71-73.

[3]孫雪梅，周高俊.氯雷他定聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑治療兒童變應(yīng)性鼻炎的療效分析[J].北京醫(yī)學(xué)，2017，39（7）： 711，714

[4]余曉燕，黃孟捷，徐浪，等.辛芩顆粒聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑治療兒童變應(yīng)性鼻炎的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2017，32（7）：1289-1292.

[5]樊暉暉，王欣，王運(yùn)紅，等.鼻炎寧膠囊聯(lián)合糠酸莫米松治療慢性鼻炎的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2018，33（3）：600-603.