江西省樂(lè)平市疾病預(yù)防控制中心（333300）朱相寶

流行性腮腺炎是一種兒童以及青少年時(shí)期常見(jiàn)的呼吸道傳染病，一年四季均可發(fā)病但尤以冬季以及春季常見(jiàn)[1]。由于學(xué)校、幼托屬于人員密集場(chǎng)所，一旦腮腺炎病毒擴(kuò)散極其容易導(dǎo)致疫情爆發(fā)，隨著病程時(shí)間的延長(zhǎng)而侵犯機(jī)體各種腮腺組織或者是神經(jīng)系統(tǒng)等重要臟器，甚者危及生命[2]。由于我國(guó)幅員遼闊，南北方地區(qū)氣候、溫度存在著較大的差異性，雖然當(dāng)前已經(jīng)有流行性腮腺炎流行病學(xué)的研究，但尚未見(jiàn)到與樂(lè)平市有關(guān)的報(bào)道，故本次研究圍繞樂(lè)平市2006～2015年流行性腮腺炎流行病學(xué)特征展開(kāi)分析，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取樂(lè)平市2006～2015年1674例流行性腮腺炎患者為研究對(duì)象，其中男800例、女874例；年齡0歲～17歲，平均年齡（10.33±1.27）歲；發(fā)病時(shí)間2.5d～10d，平均發(fā)病時(shí)間（7.40±0.20）d；體溫38.4℃～40℃，平均體溫（39.37±0.13）℃；發(fā)病部位：?jiǎn)蝹?cè)1011例、雙側(cè)663例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①樂(lè)平市常住人口或者是居住時(shí)間≥6個(gè)月者；②臨床資料完整者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①非研究時(shí)間段流行性腮腺炎患者；②流動(dòng)人口。

1.2 方法 對(duì)樂(lè)平市1674例流行性腮腺炎患者臨床資料進(jìn)行分析，統(tǒng)計(jì)流行病學(xué)特征。

1.3 觀察指標(biāo) 取標(biāo)化發(fā)病率、年齡分布（0～5歲、6～14歲、＞14歲）、職業(yè)分布（幼托兒童、散居兒童、學(xué)生、其他）、季節(jié)分布（春季、夏季、秋季、冬季）為觀察指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均錄入EXCEL表格中，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示。

2 結(jié)果

2.1 樂(lè)平市2006～2015年流行性腮腺炎標(biāo)化發(fā)病率 標(biāo)化發(fā)病率提示，樂(lè)平市2006～2015年流行性腮腺炎發(fā)病率呈波段上升態(tài)勢(shì)，詳見(jiàn)附表1。

2.2 樂(lè)平市2006～2015年流行性腮腺炎患者年齡分布 樂(lè)平市2006～2015年流行性腮腺炎患者年齡集中于6～14歲，詳見(jiàn)附表2。

2.3 樂(lè)平市2006～2015年流行性腮腺炎患者職業(yè)類(lèi)型 樂(lè)平市2006～2015年流行性腮腺炎患者職業(yè)類(lèi)型以學(xué)生為主，詳見(jiàn)附表3。

2.4 樂(lè)平市2006～2015年流行性腮腺炎發(fā)病季節(jié) 樂(lè)平市2006～2015年流行性腮腺炎發(fā)病季節(jié)以春季（3月、4月、5月）和夏季（6月、7月、8月）為主，詳見(jiàn)附表4。

3 討論

樂(lè)平市位于江西省贛東北地區(qū)，素有“魚(yú)米之鄉(xiāng)”、“江南菜鄉(xiāng)”的美譽(yù)，夏季高溫多雨，四季分明，屬亞熱帶季風(fēng)性氣候區(qū)。樂(lè)平市全面平均氣溫15℃～24℃，給病原微生物的傳播提供了便利的條件。流行性腮腺炎為感染腮腺炎病毒所致，并且近些年來(lái)屢屢有疫情爆發(fā)的報(bào)道，使得該病癥引起了全社會(huì)的高度重視[3]。然而，雖然我國(guó)南北方均有流行性腮腺炎流行病學(xué)的研究，但時(shí)至今日尚無(wú)樂(lè)平市此疾病流行病學(xué)特征分析的報(bào)道，故圍繞此方面內(nèi)容展開(kāi)分析對(duì)于指導(dǎo)本地傳染病防控工作具有重要意義。

附表1 樂(lè)平市2006～2015年流行性腮腺炎標(biāo)化發(fā)病率

附表2 樂(lè)平市2006～2015年流行性腮腺炎患者年齡分布（例）

附表3 樂(lè)平市2006～2015年流行性腮腺炎患者職業(yè)類(lèi)型

附表4 樂(lè)平市2006～2015年流行性腮腺炎發(fā)病季節(jié)分布

本次研究中在回顧性分析樂(lè)平市2006～2015年1674例流行性腮腺炎患者臨床資料后總結(jié)指出，該市流行性腮腺炎標(biāo)化發(fā)病率呈波段上升趨勢(shì)，特別是2014年標(biāo)化發(fā)病率17.0906%，而到了2015年則飆升至64.0758%。在年齡分布上流行性腮腺炎患者集中于6～14歲，其次為0歲～5歲，＞14歲者占比較小，與該病癥好發(fā)于兒童及青少年時(shí)期相一致。學(xué)生為樂(lè)平市流行性腮腺炎的高危群體，分析其原因在于此部分人群的年齡與高發(fā)年齡段相一致，且學(xué)校屬于人員密集場(chǎng)所，空氣流通性較差，而流行性腮腺炎則可以通過(guò)空氣傳播，使得腮腺炎病毒傳播擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)大幅提高。目前北方地區(qū)流行病學(xué)研究提示該傳染病好發(fā)于冬春季節(jié)，而本次研究卻得出了與之不盡相同的結(jié)果，即：春季和夏季為主要發(fā)病季節(jié)。之所以出現(xiàn)此種差異性，原因可能與樂(lè)平市位于亞熱帶季風(fēng)性氣候區(qū)，與北方溫帶季風(fēng)氣候和溫帶大陸性氣候截然不同。因此，根據(jù)本次研究結(jié)果能夠?yàn)闃?lè)平市疾病預(yù)防控制中心開(kāi)展針對(duì)性的防控工作提供幫助。

綜上所述，樂(lè)平市2006～2015年流行性腮腺炎發(fā)病率呈波段上升趨勢(shì)，每年的春季和夏季為該病癥高發(fā)季節(jié)，6～14歲學(xué)生為重點(diǎn)防控人群。