葉慶榮　邵澤花

【摘要】目的：分析細節(jié)化護理對急診內(nèi)科患者臨床治療依從性及自我效能的影響。方法：在本院2018年3月至2019年3月收治的急診內(nèi)科患者中抽取52例，隨機分為對照組和觀察組各26例，分別予以常規(guī)護理、細節(jié)化護理。對比兩組患者臨床治療依從性、以及自我效能評分情況。結(jié)果：觀察組患者臨床治療依從性、自我效能評分均高于對照組患者，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：細節(jié)化護理對急診內(nèi)科患者臨床治療依從性及自我效能的影響均十分積極，值得在臨床中加以大力推廣。

【關(guān)鍵詞】細節(jié)化護理;急診內(nèi)科;臨床治療;依從性;自我效能;影響

【中圖分類號】R473.5

【文獻標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-013-01

急診內(nèi)科為醫(yī)院的一個重要急救科室，在急診內(nèi)科中許多患者的病情均尤為緊急，在此情況下，若護理工作者未能和患者及其家屬進行有效的溝通和交流，同時患者還存在消極情緒，那么不但難以提高患者的治療依從性，甚至?xí)斐勺o患糾紛。所以，分析有效的護理措施，和諧護患之間的關(guān)系，提高急診內(nèi)科護理工作的開展質(zhì)量，應(yīng)成為臨床關(guān)注的重點所在。對此，本文主要研究細節(jié)化護理對急診內(nèi)科患者臨床治療依從性及自我效能的影響，現(xiàn)研究報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

在本院2018年3月至2019年3月收治的急診內(nèi)科患者中抽取52例，隨機分為對照組和觀察組各26例，對照組患者中：男16例，女10例，年齡20～66歲，平均（40.07±9.10）歲;觀察組患者中，男13例，女13例，年齡22～66歲，平均（40.13±9.16）歲。

1.2方法

對照組患者予以常規(guī)護理，主要內(nèi)容包括：監(jiān)測患者各項生命體征，采用“三查七對”等臨床護理措施[1]。

觀察組患者予以細節(jié)化護理，主要內(nèi)容包括：其一，為患者營造適宜的搶救環(huán)境，這是由于在該種環(huán)境之下，利于改善患者的消極情緒，提升患者對于臨床工作的認同感受，進而提高患者的治療依從性，最終提高患者的臨床療效。其二，護理工作者應(yīng)以熱情和藹的服務(wù)態(tài)度對待每名患者，以高標(biāo)準(zhǔn)向患者展現(xiàn)自身形象，增強患者對護理工作者的信任之感，在最大程度上降低護患糾紛的產(chǎn)生概率。其三，密切監(jiān)測輸液環(huán)節(jié)，避免產(chǎn)生不良反應(yīng)，獲取患者對于護理工作者的贊美與認可[2]。其四，在患者進入病室前，應(yīng)為患者進行相關(guān)輔助檢查，以更為明晰患者的真實病情，為患者制定科學(xué)的臨床處理方案。其五，進行分診護理，強化對于新患者的交接工作，使其他科室明晰患者的真實狀況，以便運用最為適合的治療方式，加快患者的恢復(fù)速度。

1.3臨床觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療依從性與自我效能評分情況。①治療依從性包括十分依從、較依從、不依從這三項觀察指標(biāo)。依從率=（十分依從+較依從）/本組患者數(shù)×100%。②運用自我效能感量表，評估相關(guān)指標(biāo)分數(shù)。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗。計數(shù)資料采用X2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組患者治療依從性

觀察組患者臨床治療依從性高于對照組患者，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表一。

2.2對比兩組患者自我效能評分

觀察組患者自我效能評分高于對照組患者，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表二。

3討論

在急診內(nèi)科中急救壓力非常大，各項任務(wù)也較為繁重，并且疾病的類型及主要病情等均較為復(fù)雜，因而不少患者的情緒都較為暴躁與煩躁，護理工作者稍有不慎，則容易誘發(fā)護患糾紛，進而則會影響到患者的治療依從性，也不利于患者恢復(fù)自我效能[3]。

以往在開展急診內(nèi)科護理工作時，通常采用常規(guī)護理的方式，該種護理方式雖能夠為患者提供較為基礎(chǔ)的護理服務(wù)，但總體護理效果卻不夠理想，在此情況下，若未能實施其他行之有效的護理方式，則會影響到急診內(nèi)科護理工作的開展質(zhì)量，也不利于彰顯出急診內(nèi)科護理工作的開展價值，甚至?xí)绊懙结t(yī)院的聲譽。

細節(jié)化護理為一種細致入微的護理措施，其強調(diào)于采用和藹熱情的語言，與患者進行溝通和交流，并將環(huán)境以及主要工作人員等介紹給患者，消除患者對于醫(yī)院的陌生感。再者，也能夠在身心層面予以患者正性影響，讓患者能夠保持穩(wěn)定的心態(tài)，以此來提高患者的自我效能。

另外，通過實施細節(jié)化護理模式，也能夠在體貼入微的護理服務(wù)之中，增強患者對于護理工作者的信任感與認可度，從而拉近護患之間的距離，降低護患糾紛的產(chǎn)生概率，讓護理工作者能夠更為高效的開展急診內(nèi)科護理工作，如此也勢必利于提升患者臨床治療的依從性，在一定程度上保障臨床治療工作的開展效果，從而促進患者早日恢復(fù)健康。

而對于急診內(nèi)科護理工作者自身來說，若想更好運用細節(jié)化護理模式，還應(yīng)多加分析細節(jié)化護理模式的實施作用以及實施的主要方法等，以便進一步增強細節(jié)化護理模式實施的有效性，且也能夠彰顯出臨床護理工作者的個人價值[4]。

總之，細節(jié)化護理對急診內(nèi)科患者臨床治療依從性及自我效能的影響均十分顯著。所以，在急診內(nèi)科護理工作之中，值得將此護理模式予以大力推廣和運用。

參考文獻

[1]李肖紅.實施細節(jié)護理對提高急診內(nèi)科患者護理滿意度的探討[J/OL].中華腫瘤防治雜志：1[2020-03-13].

[2]石玉萍.無縫隙護理模式對急診內(nèi)科患者身心恢復(fù)臨床研究[J].中國實用內(nèi)科雜志，2015，35（S1）：72-73.

[3]李霜.細節(jié)化護理對急診內(nèi)科患者臨床治療依從性及自我效能的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2019，35（24）：3859-3861.

[4]范麗敏.實施細節(jié)護理對提高急診內(nèi)科患者護理滿意度的療效分析[J].黑龍江中醫(yī)藥，2019，48（05）：218-219.