金忠善

【摘 要】 目的：探究在治療高血壓患者中將苯磺酸左旋氨氯地平片進(jìn)行應(yīng)用時(shí)所對(duì)應(yīng)的干預(yù)效果。方法：選取我院2018年9月——2019年9月期間接受治療的高血壓患者70例，將其隨機(jī)分為兩組，每組有35人，一組給予纈沙坦治療，為對(duì)照組，一組給予苯磺酸左旋氨氯地平進(jìn)行治療，為實(shí)驗(yàn)組，對(duì)其治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果：在與對(duì)照組進(jìn)行比較時(shí)，實(shí)驗(yàn)組患者治療期間的血壓控制情況更好，而且其服藥后的24h平滑指數(shù)較高。在給予患者降壓治療后，1個(gè)月后兩組患者的降壓差異達(dá)到3.9/2.3mmHg，在治療干預(yù)6個(gè)月后，降壓差異達(dá)到2.2/1.5mmHg。表明在治療時(shí)間不斷延長(zhǎng)的情況下，促進(jìn)藥物劑量的增加，兩組患者的血壓差異得以減少。在治療工作結(jié)束后，實(shí)驗(yàn)組患者的平均血壓比對(duì)照組患者低2.0mmHg。同時(shí)，兩組患者的血壓從基線水平起，其分別降低了18.1/9.8mmHg和15.9/8.0mmHg，對(duì)其差異進(jìn)行比較，表示P<0.05，其差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在高血壓患者治療過(guò)程中將苯磺酸左氨氯地平片進(jìn)行應(yīng)用，其對(duì)應(yīng)的臨床效果較為顯著，患者對(duì)應(yīng)的耐受性較好，可有效控制患者血壓情況，可被長(zhǎng)期應(yīng)用在高血壓患者的治療過(guò)程中。

【關(guān)鍵詞】 苯磺酸左旋氨氯地平片;高血壓患者;臨床應(yīng)用

1 患者資料分析和干預(yù)方法詳情

1.1 患者資料數(shù)據(jù)

選取我院2018年9月——2019年9月期間接受治療的高血壓患者70例，將其隨機(jī)分為兩組，每組有35人，一組給予纈沙坦治療，為對(duì)照組，一組給予苯磺酸左旋氨氯地平進(jìn)行治療，為實(shí)驗(yàn)組。其中，實(shí)驗(yàn)組中有男性患者24例，女性患者25例，患者的年齡中位數(shù)為（55.34±10.84）歲，而對(duì)照組中，男性患者人數(shù)和女性患者人數(shù)分別為23人和26人，其患者年齡中位數(shù)為（56.04±9.98）歲。對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行分析，其差異不夠顯著，可進(jìn)行組間方法比較。

1.2 干預(yù)方法詳情

本研究給予實(shí)驗(yàn)組患者色苯磺酸左旋氨氯地平片進(jìn)行治療，其藥物選擇主要為江西施美制藥有限公司所生產(chǎn)的，對(duì)應(yīng)的劑量為2.5mg，每天應(yīng)用1次。而對(duì)照組患者則應(yīng)用纈沙坦進(jìn)行治療，其藥物選擇北京諾華制藥有限公司所生產(chǎn)的，劑量為80mg，具體干預(yù)為1天一次。與此同時(shí)，需要將臺(tái)式血壓計(jì)進(jìn)行應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者坐位血壓的測(cè)量，在血壓測(cè)量工作實(shí)施前，需要先讓患者休息15min。連續(xù)給予患者服藥干預(yù)兩周后，如果患者的血壓達(dá)到130/80mmHg左右，或是患者的收縮壓下降到20mmHg，對(duì)應(yīng)的舒張壓下降到10mmHg時(shí)，在需要持續(xù)原劑量為患者治療，相反則需要增加相關(guān)藥物的劑量，在隨后的治療工作中，注意對(duì)劑量進(jìn)行有效調(diào)整，從而保證患者血壓情況的穩(wěn)定性。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者治療期間的血壓控制情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，兩組患者在服藥后，對(duì)其24h的降壓平穩(wěn)性指標(biāo)-平滑指數(shù)進(jìn)行計(jì)算，在連續(xù)給予降壓治療1個(gè)月和6個(gè)月后，治療結(jié)束后的患者血壓控制情況進(jìn)行記錄，其中的平滑指數(shù)主要是指給予患者降壓藥物治療后的24h，每小時(shí)血壓的下降均值與標(biāo)準(zhǔn)差之間的比值[1]。在治療時(shí)，需要注意對(duì)患者的服藥前后所對(duì)應(yīng)的不良反應(yīng)進(jìn)行觀察，并對(duì)兩組患者治療前，后的心率，空腹血糖，血脂和肝腎功能等進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0為工具，對(duì)此次研究中所出現(xiàn)的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對(duì)計(jì)量資料（x±s）的比較結(jié)果予以t值驗(yàn)證，對(duì)計(jì)數(shù)資料（n，%）的比較結(jié)果予以x2值驗(yàn)證，當(dāng)結(jié)果呈現(xiàn)出P<0.05時(shí)表示組間比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)分析價(jià)值[2]。

2 結(jié)果

在與對(duì)照組進(jìn)行比較時(shí)，實(shí)驗(yàn)組患者治療期間的血壓控制情況更好，而且其服藥后的24h降壓平穩(wěn)指標(biāo)-平滑指數(shù)較高，表明實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果更好。在給予患者降壓治療后，1個(gè)月后兩組患者的降壓差異達(dá)到3.9/2.3mmHg，在治療干預(yù)6個(gè)月后，降壓差異達(dá)到2.2/1.5mmHg。其結(jié)果顯示，在治療時(shí)間得以不斷延長(zhǎng)的情況下，促進(jìn)藥物劑量的增加，兩組患者的血壓差異得以減少。在治療工作結(jié)束后，實(shí)驗(yàn)組患者的平均血壓比對(duì)照組患者低2.0mmHg。同時(shí)，兩組患者的血壓從基線水平起，其分別降低了18.1/9.8mmHg和15.9/8.0mmHg，對(duì)其差異進(jìn)行比較，表示P<0.05，其差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?；颊咧委熐昂蟮难?，前后心率和空腹血糖等臨床指標(biāo)方面的差異較大（P<0.05）。

3 討論

高血壓是一種患病率相對(duì)較高的心血管疾病，患者的病程較為緩慢，很容易導(dǎo)致多種器官功能損壞情況的發(fā)生，在給予患者降壓治療干預(yù)的過(guò)程中，可以有效預(yù)防患者出現(xiàn)心力衰竭，腦卒中等不良反應(yīng)的發(fā)生，降低患者死亡率[3]。對(duì)患者進(jìn)行早期血壓控制，能夠?qū)⒒颊叩娘L(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率進(jìn)行有效降低。長(zhǎng)效鈣離子通道阻滯劑的應(yīng)用效果和耐受性均相對(duì)較好，在臨床發(fā)展中，其通常被應(yīng)用在高血壓患者的治療工作中。在將左旋氨氯地平進(jìn)行應(yīng)用后，患者的24h平緩指數(shù)得以增高，效果顯著于纈沙坦，表明其對(duì)應(yīng)的降壓效果較為平緩。人體在吸收左旋氨氯地平后，會(huì)與受體相結(jié)合，將其解離速度降低，使得藥物實(shí)現(xiàn)緩慢作用，實(shí)現(xiàn)藥效的長(zhǎng)時(shí)維持，從而保證了治療效果。

綜上所述，在高血壓患者治療過(guò)程中將苯磺酸左氨氯地平片進(jìn)行應(yīng)用，其對(duì)應(yīng)的臨床效果較為顯著，患者對(duì)應(yīng)的耐受性較好，可有效控制患者血壓情況，可被長(zhǎng)期應(yīng)用在高血壓患者的治療過(guò)程中。

參考文獻(xiàn)

[1] 薛愛(ài)存，龔天蘭，石華新，張媛，譚瑛，蘇欣，朱思剛.苯磺酸左旋氨氯地平片聯(lián)合酚妥拉明治療妊娠期高血壓伴蛋白尿的臨床療效及對(duì)妊娠結(jié)局的影響分析[J/OL].浙江大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2019（03）：1-9[2019-11-30].

[2] 趙路軍，王啟，杜杰會(huì).苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療原發(fā)性高血壓病的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析，2018，18（12）：1620-1621+1623.

[3] 劉宗艷.用苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓的效果對(duì)比[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，14（16）：90-91.