孫娜

【摘 要】突發(fā)性耳聾的致病原因目前尚不明確，患者往往起病較急，并在較短時間內(nèi)聽力會出現(xiàn)急劇下降，導(dǎo)致患者在一時之間出現(xiàn)焦慮、抑郁、自卑、敏感、多疑、角色適應(yīng)不良等心理狀態(tài)，嚴(yán)重危害患者的臨床治療。因此，積極地采取有效的護(hù)理措施對突發(fā)性耳聾患者的心理狀態(tài)進(jìn)行干預(yù)，是非常重要的。本文就在分析突發(fā)性耳聾患者心理狀態(tài)的基礎(chǔ)上，總結(jié)了有效的心理護(hù)理干預(yù)措施。

【關(guān)鍵詞】突發(fā)性耳聾;心理狀況;不良情緒;護(hù)理

【中圖分類號】R473.76 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2020）10--01

突發(fā)性耳聾是常見的耳科急癥，該疾病具有起病急、病情進(jìn)展較快，對患者的危害較大等臨床特征，會導(dǎo)致患者的聽力在較短的時間內(nèi)受到較大的損害?；颊咴谳^短的時間里，由健康突然進(jìn)入疾病狀態(tài)，加之聽力嚴(yán)重受損，接受外界信息受到阻礙，使得患者的心理狀態(tài)受到較大的影響，易產(chǎn)生一系列不良心理情緒。不良心理狀態(tài)會導(dǎo)致患者治療依從性受到較大的，從而嚴(yán)重影響其治療效果。因此，分析并掌握突發(fā)性耳聾患者的心理狀態(tài)，并探討有效的護(hù)理方法是非常重要的。

1 突發(fā)性耳聾患者的心理狀態(tài)

1.1 焦慮、抑郁 突發(fā)性耳聾患者由于在較短時間內(nèi)突然出現(xiàn)聽力下降，甚至是聽力喪失，加之絕大多數(shù)患者缺乏相應(yīng)的疾病認(rèn)知。因此，導(dǎo)致患者會擔(dān)憂自己的耳聾是否能夠治愈，自己會不會永久喪失聽力等問題，同時會擔(dān)憂治療需要花費(fèi)較多的費(fèi)用，擔(dān)心自己出院后是否還能夠回到原來的工作、學(xué)習(xí)和生活狀態(tài)中。諸如此類的擔(dān)憂和擔(dān)心，會使得患者變得焦慮、抑郁，往往會表現(xiàn)出精神萎靡、沉默寡言，甚至是無故發(fā)怒[1]。國內(nèi)學(xué)者通過對153例突發(fā)性耳聾患者進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，高達(dá)59.02%的患者存在心理異常，其中以焦慮和抑郁為主，分別占比40.27%和17.36%[2]。

1.2 自卑 突發(fā)性耳聾會造成患者聽力障礙，導(dǎo)致其無法像之前一樣與其他人進(jìn)行交流，從而嚴(yán)重影響其正常的生活，在生活中需要過多的依賴他人，導(dǎo)致患者易出現(xiàn)自卑、苦悶的心理。主要表現(xiàn)為不遠(yuǎn)與他人交流、自我封閉、脾氣古怪[3]。

1.3 敏感、多疑 突發(fā)性耳聾患者由于短暫或永久喪失聽力，導(dǎo)致其交流障礙，接受外界信息障礙，從而使患者變得敏感、多疑。加之病情就不進(jìn)好轉(zhuǎn)，患者就會懷疑是否醫(yī)生用藥不夠，對臨床治療產(chǎn)生懷疑態(tài)度[4]。

1.4 角色適應(yīng)不良 國內(nèi)學(xué)者通過對287例突發(fā)性耳聾患者進(jìn)行調(diào)查研究表明，絕大多數(shù)的患者均存在角色適應(yīng)不良問題，其中角色行為缺如占3.87%，角色行為沖動或減退占77.53%[5]。

2 突發(fā)性耳聾患者的心理護(hù)理措施

2.1 認(rèn)知干預(yù)

根據(jù)患者的文化背景和理解能力，采取通俗易懂的語言向患者介紹突發(fā)性耳聾的相關(guān)疾病知識、治療知識、飲食知識及日常保健知識，以提高患者對突發(fā)性耳聾疾病的認(rèn)知程度。在這一過程中，著重讓患者明白臨床治療的意義和目的，以及堅持遵醫(yī)囑治療的重要性，從而使其能夠更好地配合臨床治療，提高患者的治療依從性。

2.2 情緒管理

護(hù)理人員首先要加強(qiáng)與患者之間的溝通，一方面給予患者言語上的安慰與疏導(dǎo)，另一方面通過與患者的溝通掌握引起患者不良情緒的根本原因。在此基礎(chǔ)上根據(jù)患者的不良情緒產(chǎn)生原因給予具有針對性的情緒疏導(dǎo)干預(yù)。

2.3 家庭及社會支持

首先護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者家屬之間的溝通，在溝通過程中要讓患者家屬明白患者在疾病中，其情緒狀態(tài)是比較敏感的，要盡量多陪伴患者，多表現(xiàn)出對患者的關(guān)心和關(guān)懷，讓患者感受到家人始終陪伴在其身邊，給予其支持，從而幫助其舒緩孤獨(dú)、苦悶、悲觀的情緒。其次要讓患者家屬了解，積極地幫助患者調(diào)節(jié)情緒狀態(tài)對于促進(jìn)其疾病的轉(zhuǎn)歸具有重要的作用，在此基礎(chǔ)上指導(dǎo)患者家屬掌握一定的心理護(hù)理技巧，以便其在日常中幫助患者疏導(dǎo)內(nèi)心不良情緒。

2.4 放松訓(xùn)練 每日選擇上午或下午的時間，保持患者所在房間安靜或者是將患者安置在靜室內(nèi)，為其準(zhǔn)備舒適、柔軟的床，指導(dǎo)患者仰面躺在床上，輕輕閉上雙眼，集中精神。選擇舒緩的，利于情緒放松的音樂播放，在音樂播放的背景之下，指導(dǎo)患者進(jìn)行全身肌肉放松訓(xùn)練，以全身四肢、肌肉的收縮動作和放松動作為主，交替進(jìn)行收縮動作和放松動作，并指導(dǎo)患者配合進(jìn)行深淺呼吸，達(dá)到放松全身肌肉的目的。每次放松訓(xùn)練的時間可保持在20-30min之間，每日視患者情況可進(jìn)行1-2次。

3 結(jié)語

綜上所述，突發(fā)性耳聾患者會存在不同程度上的均存在不同程度上的心理問題，且主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁、自卑、敏感、多疑、角色適應(yīng)不良等，因此，對突發(fā)性耳聾患者實施心理行為干預(yù)，積極地調(diào)整其身心狀態(tài)是十分重要的。只有促使患者身心狀態(tài)達(dá)到最佳水平，才能夠提高其治療配合度，改善其臨床療效。

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