何鳳霞

【摘 要】目的：探討并分析PBL教學(xué)法在骨科護(hù)理教學(xué)查房中的應(yīng)用效果。方法：選擇筆者所在醫(yī)院2018年6月至2019年6月期間骨科實習(xí)的本科護(hù)生80例，按照隨機(jī)數(shù)字表法，將所選護(hù)生分為參照組和探討組，每組40例。在骨科護(hù)理教學(xué)查房中，參照組護(hù)生接受常規(guī)教學(xué)法，探討組護(hù)生接受PBL教學(xué)法，分別對比兩組的學(xué)習(xí)質(zhì)量評分以及應(yīng)用效果。結(jié)果：探討組的學(xué)習(xí)質(zhì)量評分顯著高于參照組，P<0.05;探討組的應(yīng)用效果顯著高于參照組，P<0.05。結(jié)論：在骨科護(hù)理教學(xué)查房中應(yīng)用PBL教學(xué)法，有助于提升本科護(hù)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量，增強(qiáng)其臨床綜合能力，值得在護(hù)理教學(xué)中廣泛應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】骨科護(hù)理;PBL教學(xué)法;常規(guī)教學(xué)法;教學(xué)查房;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R475.3 【文獻(xiàn)識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）05-0249-02

前 言

在護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用問題式教學(xué)法（PBL），能夠借助提問的方式，對本科護(hù)生展開臨床教學(xué)，激發(fā)其自我學(xué)習(xí)和思考的能力，著力提升本科護(hù)生在臨床護(hù)理方面的綜合能力[1]。基于此，本文選擇了2018年6月～2019年6月期間參加筆者所在醫(yī)院骨科實習(xí)的本科護(hù)生80例，旨在探究PBL教學(xué)法的應(yīng)用效果?，F(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將參與筆者所在醫(yī)院骨科實習(xí)的80例本科護(hù)生納入研究課題，選取時間為2018年6月～2019年6月。按照隨機(jī)數(shù)字表法，將80例護(hù)生平均分為兩組。參照組分得護(hù)生40例，包含男性5例，女性35例，年齡范圍20～25歲，平均年齡為（22.17±1.26）歲，實習(xí)時間2～6個月，平均為（2.43±0.18）個月。探討組分得護(hù)生40例，包含男性7例，女性33例，年齡范圍21～25歲，平均年齡為（22.23±1.24）歲，實習(xí)時間2～7個月，平均為（2.38±0.21）個月。對比兩組護(hù)生的性別、年齡、實習(xí)時間等臨床一般資料，組間無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。

1.2 方法

參照組護(hù)生接受常規(guī)教學(xué)法，探討組護(hù)生接受PBL教學(xué)法，具體方法如下：①病例選取：為了能夠有效提升教學(xué)質(zhì)量，可由帶教老師事先選擇具有代表價值的治療案例，促使護(hù)生從各個方面展開臨床學(xué)習(xí)。②重點確定：完成病例選取的工作后，帶教老師應(yīng)該根據(jù)患者情況確定接下來的教學(xué)重點。由于骨科內(nèi)收治的患者通常具有病情復(fù)雜、種類較多等特點，因此，在護(hù)理教學(xué)中，帶教老師應(yīng)該注意把握重點。以臨床護(hù)理髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者為例，建議帶教老師將教學(xué)重點放在“并發(fā)癥護(hù)理”、“康復(fù)訓(xùn)練”等方面。③資料查找：在骨科護(hù)理教學(xué)查房前，帶教老師應(yīng)該事先向護(hù)生講解病患的發(fā)病類型，督促護(hù)生自行查找該類病癥的護(hù)理方案及措施，使護(hù)生能夠積極主動的參與臨床學(xué)習(xí)。④教師提問：根據(jù)患者的疾病類型，帶教老師應(yīng)該向護(hù)生提出不同的護(hù)理問題，確保護(hù)生能夠扎實地學(xué)習(xí)相關(guān)的護(hù)理知識，進(jìn)而有效開展臨床教學(xué)。將脛骨平臺骨折患者為例，查房時，帶教老師可先詢問患者的臨床感受，要求護(hù)生結(jié)合患者主訴，分析其病情狀況。如果患者提出具有明顯的疼痛癥狀，帶教老師可要求護(hù)生說出疼痛護(hù)理的具體措施;如果患者發(fā)現(xiàn)切口滲血，帶教老師可要求護(hù)生分析滲血的原因、危害，以及相應(yīng)的護(hù)理措施。⑤師生交流：查房結(jié)束，帶教老師和護(hù)生需要對查房遇到的問題進(jìn)行總結(jié)和交流。在這過程中，帶教老師應(yīng)該對護(hù)生的回答予以評價和補充。如果護(hù)生遇到不懂的問題，可隨時向帶教老師發(fā)問，以此來提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。⑥總結(jié)評價：完成實習(xí)后，教學(xué)組長和帶教老師應(yīng)該按照護(hù)生的實際表現(xiàn)對其學(xué)習(xí)情況進(jìn)行評價。此外，還應(yīng)對教學(xué)方法在臨床教學(xué)中的應(yīng)用情況予以評估。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對比兩組護(hù)生在骨科護(hù)理教學(xué)查房中的學(xué)習(xí)質(zhì)量評分，評分主要包括理論知識和操作技能等兩個項目。

（2）通過調(diào)查問卷，分別從教師滿意度、護(hù)生滿意度等方面評估兩組教學(xué)法的應(yīng)用效果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件 SPSS 23.0 分析研究課題所得數(shù)據(jù)。學(xué)習(xí)質(zhì)量評分采用-x±s表示，經(jīng)t檢驗;臨床護(hù)理效果采用%表示，經(jīng)X2檢驗。如果P<0.05，表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)習(xí)質(zhì)量評分的比較

探討組理論知識評分為（92.56±1.24）分，操作技能評分為（97.14±2.31）分，參照組理論知識評分為（80.51±1.69）分，操作技能評分為（79.64±2.95）分，組間對比具有顯著差異，P<0.05。見表1。

2.2 應(yīng)用效果的比較

探討組教師滿意度為100.00%，護(hù)生滿意度為95.00%，參照組教師滿意度為85.00%，護(hù)生滿意度為75.00%，組間對比具有顯著差異，P<0.05。見表2。

3 討論

據(jù)張華、周愛國等學(xué)者[2]的研究報告指出，PBL教學(xué)法在骨科護(hù)理教學(xué)查房中的應(yīng)用，不僅能提高教學(xué)質(zhì)量，還能改進(jìn)護(hù)生和帶教老師的滿意度。

探討組的學(xué)習(xí)質(zhì)量評分顯著高于參照組，P<0.05;探討組的應(yīng)用效果顯著高于參照組，P<0.05。研究結(jié)果表明：PBL教學(xué)法在骨科護(hù)理教學(xué)查房中的應(yīng)用具有非常顯著的臨床效果。通過病例選取、重點確定、資料查找、教師提問、師生交流、總結(jié)評價等方式，在骨科護(hù)理教學(xué)查房中給予本科護(hù)生PBL教學(xué)法，能夠有效提升護(hù)生的思辨能力和自學(xué)能力，進(jìn)而鼓勵護(hù)生對患者病情進(jìn)行全面分析，提升護(hù)生的臨床綜合護(hù)理能力。

綜上所述，在骨科護(hù)理教學(xué)查房中應(yīng)用PBL教學(xué)法，有助于提升本科護(hù)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量，增強(qiáng)其臨床綜合能力，值得在護(hù)理教學(xué)中廣泛應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

張振，張素素，陳容平， 等.基于PBL理念的英語教學(xué)查房在內(nèi)分泌科的實踐[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2017，16（9）：916-919.

張華，周愛國.結(jié)合關(guān)節(jié)鏡模擬訓(xùn)練的PBL教學(xué)在骨科臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2019，18（5）：449-453.