董春妹

【摘 要】目的：探究120例缺血性腦血管病患者頸部血管超聲的臨床研究。方法：選取缺血性腦血管病患者120例作為觀察組，在我院于2017年12月至2019年12月進行頸部血管超聲檢測診斷，并選擇同期72例健康體檢者作為對照組，對比兩組的血管狹窄發(fā)生率、動脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率，以及內(nèi)中膜增厚情況。結(jié)果：相較于對照組8例（11.11%），觀察組患者的血管狹窄發(fā)生率為35例（29.17%）較高，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;相較于對照組動脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率12例（16.67%），觀察組的120例（100.00%）較高，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;相較于對照組內(nèi)中膜增厚8例（11.11%），觀察組的120例（100.00%）顯著較高，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對缺血性腦血管病患者，采用頸部血管超聲檢測診斷，可明確斑塊及內(nèi)膜增厚，具有較高的超聲檢測價值，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，充分發(fā)揮其早期預(yù)警、早期診斷作用，具有臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】缺血性腦血管病;診斷;頸部血管超聲;臨床價值

【中途分類號】R743.3【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）05-0274-02

我國腦血管病變的發(fā)生率在近些年呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢，其中缺血性腦血管病者占80%左右，易產(chǎn)生死亡或殘疾的情況[1]。普遍上患者存在不同程度頸部血管病變，選擇介入或內(nèi)科治療，盡早實施診斷，可顯著改善患者疾病預(yù)后。應(yīng)用頸部血管超聲檢查的方式，可實現(xiàn)對患者疾病相關(guān)危險因素的有效判斷，操作簡便[2]。此次研究通過對缺血性腦血管病患者，采用頸部血管超聲檢測診斷，結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取缺血性腦血管病患者120例作為觀察組，在我院于2017年12月至2019年12月進行頸部血管超聲檢測診斷，并選擇同期72例健康體檢者作為對照組，對比兩組的血管狹窄發(fā)生率、動脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率，以及內(nèi)中膜增厚情況?；颊呔栽竻⑴c本研究，經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：患有精神疾患;不愿參與此次研究;伴隨嚴(yán)重器質(zhì)性障礙疾病者。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合缺血性腦血管病診斷標(biāo)準(zhǔn);既往無精神病史;不伴隨嚴(yán)重器質(zhì)性障礙疾病者。其中觀察組年齡為（49～75）歲之間，平均（65.2±1.1）歲，男80例，女40例;對照組年齡為（50～74）歲之間，平均（65.8±1.3）歲，男40例，女32例。對比一般資料，無統(tǒng)計學(xué)差異。

1.2方法

對患者疾病診斷時，選擇西門子 ACUSON X300 彩色超聲診斷儀， 8-10 MHz 為頻率范圍：充分暴露頸部位置，選擇平臥位，實施橫斷面、縱斷面掃查工作，依次從頸總動脈開始向頸內(nèi)動脈入顱位置，選擇多普勒超聲和彩色超聲檢查完成。厚度是兩線間距離范圍，頸動脈內(nèi) - 中膜圖像為雙線征，頸總動脈膨大處 IMT>1.2mm，頸動脈IMT> 1.0 mm，則表現(xiàn)為增厚，當(dāng)診斷為頸動脈粥樣硬化斑塊現(xiàn)象，則 IMT會>1.5mm[3]。

1.3觀察指標(biāo)：對比兩組的血管狹窄發(fā)生率、動脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率，以及內(nèi)中膜增厚情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：應(yīng)用SPSS17.0軟件，組間血管狹窄發(fā)生率、動脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率，以及內(nèi)中膜增厚對比以率（%）表示，X2檢驗，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組血管狹窄發(fā)生率比較：相較于對照組8例（11.11%），觀察組患者的血管狹窄發(fā)生率為35例（29.17%）較高，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組動脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率比較：相較于對照組動脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率12例（16.67%），觀察組的120例（100.00%）較高，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3兩組內(nèi)中膜增厚對比以率比較：相較于對照組內(nèi)中膜增厚8例（11.11%），觀察組的120例（100.00%）顯著較高，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表3。

3 討論

缺血性腦血管病多發(fā)于老年人，近些年呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢，會嚴(yán)重危害到患者的身體健康，所以早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)極其關(guān)鍵。實施頸部血管超聲檢查，可很好的發(fā)揮早期預(yù)警、診斷作用。頸動脈中膜厚度不斷增厚，出現(xiàn)頸動脈窄甚至于粥樣硬化斑塊的情況，產(chǎn)生脂質(zhì)的粥樣硬化斑塊脫落，或腦部血流量大大降低，造成緊急情況如腦梗死等出現(xiàn)[4]。此次研究中，相較于對照組8例（11.11%），觀察組患者的血管狹窄發(fā)生率為35例（29.17%）較高;相較于對照組動脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率12例（16.67%），觀察組的120例（100.00%）較高;相較于對照組內(nèi)中膜增厚8例（11.11%），觀察組的120例（100.00%）顯著較高，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，針對缺血性腦血管病患者，采用頸部血管超聲檢測診斷，可明確斑塊及內(nèi)膜增厚，具有較高的超聲檢測價值，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，充分發(fā)揮其早期預(yù)警、早期診斷作用，具有臨床應(yīng)用價值。

參考文獻

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于春平.缺血性腦血管病患者頸部血管超聲的臨床應(yīng)用價值分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（16）：97.

廖國芳.頸部血管彩色超聲在缺血性腦血管病患者頸部動脈病變中的檢出率分析[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（20）：105-106.