摘 要:目的:判定化學發(fā)光免疫測定技術應用于生化免疫檢驗中的臨床價值。方法:選用隨機計算機表法分組,將我院2018年9月至2019年9月收治的80例甲狀腺腫瘤患者,分為A組、B組,各組人數(shù)均等為40例。A組采取化學發(fā)光免疫測定技術檢驗,B組選用放射免疫測定技術檢測,對比兩組患者的診斷效果。結果:①A組的檢驗符合率高于B組診斷符合率,兩組比較統(tǒng)計學意義存在,P<0.05。②A組、B組甲狀腺球蛋白水平、甲狀腺球蛋白數(shù)量實行比較,均存在統(tǒng)計學的意義,P<0.05。結論:生化免疫檢驗中使用化學發(fā)光免疫測定技術檢驗效果較好,可提高檢驗符合率,為更好的為甲狀腺腫瘤患者編制治療方案打下良好基礎,所以建議在甲狀腺腫瘤患者生化免疫檢驗中應用、推廣。
關鍵詞:化學發(fā)光免疫測定技術;生化免疫檢驗;應用價值
化學發(fā)光免疫測定技術屬于生化免疫檢驗技術,操作原理為于磁場中分離被化學發(fā)光劑標記的抗原抗體游離部分、沉淀部分,從而達到定向檢測、定量檢測的目的[1]。以往,使用放射免疫方法存在一定輻射作用,假陽性率、假陰性率非常高,無法確保診斷結果的準確性,所以沒有得到廣泛應用。相關研究人員表示,化學發(fā)光免疫測定技術在生化免疫檢驗中應用價值較高。因此,本文將我院近年來收治的甲狀腺腫瘤患者為主,重點研究分別應用化學發(fā)光免疫測定技術、放射免疫檢測技術的臨床價值。
本次研究擷取近年來收治的例患者,分析
1.臨床一般資料、方法
1.1臨床一般資料
通過隨機計算機表法分將我院2018年9月~2019年9月,收治的甲狀腺腫瘤患者(n=80),分為了A組40例和B組40例。A組男女比例為:18:22;年齡在35~78歲的區(qū)間,中位年齡為(56.5±5.4)歲。B組男女比例為:17:23;年齡在36~78歲的區(qū)間,中位年齡為(57.2±5.5)歲。A組B組甲狀腺腫瘤患者的臨床一般資料作以對比,通過研究沒有觀察到顯著差異性,P>0.05。
納入標準:通過醫(yī)院倫理委員會批準;患者、患者家屬簽訂知情同意書;臨床資料齊全。
排除標準:血液系統(tǒng)疾病;標本污染;嚴重精神疾病;無法正常溝通;非自愿參與本次研究。
1.2方法
兩組甲狀腺腫瘤患者均需抽取3ml靜脈血,和肝素均勻混合后按3500r/min速率離心處理,充分分離血漿后置于適宜溫度下保存[2]。合理使用檢測儀、試劑,對兩組甲狀腺球蛋白水平及數(shù)量檢測,檢驗時間控制在4h內(nèi)。
1.2.1 A組接受化學發(fā)光免疫測定技術檢驗,應用分析儀、化學發(fā)光試劑盒,對患者血液中甲狀腺球蛋白水平及數(shù)量檢測。
1.2.2 B組通過放射免疫測定技術檢測,使用y全自動雙探頭放射免疫計數(shù)儀對患者甲狀腺球蛋白水平、甲狀腺球蛋白數(shù)量測定。
1.3觀察指標
對比兩組檢驗符合率、甲狀腺球蛋白水平及數(shù)量的差異。甲狀腺球蛋白正常范圍:5~40ug/L。
1.4統(tǒng)計學分析與研究
本次研究的甲狀腺腫瘤患者資料列入統(tǒng)計學軟件SPSS25.0中,計數(shù)資料率%、兩組檢驗符合率對比采取X2檢驗處理;計量資料均數(shù)差X±S、兩組甲狀腺球蛋白水平、甲狀腺球蛋白數(shù)量對比采用t檢驗處理;對比結果為P<0.05表示存在統(tǒng)計學意義。
2.結果
2.1 A組與B組檢驗符合率差異對比
A組的檢驗符合率高于B組,統(tǒng)計結果有顯著差異性,P<0.05,如表1。
2.2 A組與B組甲狀腺球蛋白水平及數(shù)量的差異對比
兩組病例甲狀腺球蛋白水平及數(shù)量比較,統(tǒng)計結果均存在明顯差異性,P<0.05,如表2。
3.討論
相關研究人員認為,腫瘤疾病患者接受生化免疫檢驗,可對患者機體內(nèi)T淋巴細胞亞群、T細胞抗原受體改變作以定性分析、定量分析,準確評估細胞免疫應答情況,為臨床治療奠定基礎[3]。甲狀腺疾病中的生化免疫檢測方法包括:放射免疫、酶免分析、化學發(fā)光免疫,以及時間分辨熒光免疫等方法,其中放射免疫測定及化學發(fā)光免疫測定技術應用頻率最高,前者可使用同位素標記、未標記抗原同抗體產(chǎn)生競爭性抑制反應,待反應分離后對放射性沒有標記抗原量進行測定。優(yōu)點:操作簡便、靈敏度及特異性高、對于設備的要求低;不足:檢測期間容易構成放射性污染情況、在喪失免疫活性物質(zhì)檢驗中應用效果不理想、檢驗結果會受到放射性元素衰竭影響、手工操作會在一定程度上對檢驗準確性造成影響等,所以容易發(fā)生假陽性、假陰性情況。針對于此,本次研究應用化學發(fā)光免疫測定技術對甲狀腺腫瘤患者檢驗,該檢驗技術的操作原理:可使用靈敏度較高測定技術、特異性較高免疫反應,在抗原、半抗原及抗體等中應用,以此有效提高化學發(fā)光物質(zhì)性能。除此之外,使用免疫監(jiān)測系統(tǒng)能對化學發(fā)光物質(zhì)抗體、抗原標記,配合磁場將化學發(fā)光標志物、沉淀部分分離,放置催化劑后能提高發(fā)光反應效率,通過化學儀器檢測發(fā)光物質(zhì)。本次研究結果顯示,(1)A組的檢驗符合率92.5%,顯著高于B組檢驗符合率75%,組間對比差異突出,P<0.05。(2)A組甲狀腺球蛋白數(shù)量、甲狀腺球蛋白水平,與B組實行比較均有統(tǒng)計差異性,P<0.05。這和周力的報道基本一致,(2)研究組的檢驗符合率92.7%,較參照組檢驗符合率75.6%高,存在統(tǒng)計學的意義,P<0.05。(2)研究組的甲狀腺球蛋白數(shù)量、甲狀腺球蛋白水平,均高于參照組有統(tǒng)計學差異性,P<0.05。由此證實,本研究在生化免疫檢驗中應用化學發(fā)光免疫測定技術存在臨床價值。
綜上可知,化學發(fā)光免疫測定技術應用于生化檢驗中,不但能提高診斷符合率,而且能夠確保檢驗數(shù)據(jù)的準確性,為甲狀腺腫瘤患者的治療奠定良好基礎。
參考文獻:
[1]片靜.化學發(fā)光免疫分析檢測血清性激素水平對性功能異常的診斷價值研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2019,35(17):145-146.
[2]鄭專,張宇檣.循環(huán)增強熒光免疫技術與化學發(fā)光免疫法檢測血漿BNP的比較研究[J].中華臨床實驗室管理電子雜志,2019,7(3):162-164.
[3]程治軍,史玲玲.化學發(fā)光免疫分析在臨床檢驗中的應用價值探討[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學,2018,27(7):0-0.
作者簡介:
李敏(1978-),女(漢),本科,教授,研究方向:天然藥物化學。