汪妍 樓宏強(qiáng)

摘 要 “立德樹(shù)人”是高校育人根本任務(wù)，“德術(shù)兼修”是高等職業(yè)教育人才培養(yǎng)的目標(biāo)。金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院基于優(yōu)秀傳統(tǒng)“仁”文化，通過(guò)建設(shè)典型案例教學(xué)庫(kù)、推進(jìn)“醫(yī)學(xué)+思政”課程教學(xué)改革，設(shè)置“課程化”活動(dòng)項(xiàng)目、搭建第二課堂實(shí)踐平臺(tái)，實(shí)施量化積分制考核評(píng)價(jià)、建立多主體協(xié)同育人機(jī)制，加強(qiáng)育人隊(duì)伍建設(shè)，發(fā)揮“他育”“自育”協(xié)同合力，形成了特色性“三仁行、三路徑、三悟形”思政德育體系，取得了一定成效。

關(guān)鍵詞 仁文化;高職院校;醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè);思政課程;德育體系

中圖分類(lèi)號(hào) G711 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A 文章編號(hào) 1008-3219（2020）26-0072-05

金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院堅(jiān)持以立德樹(shù)人為根本，將中華優(yōu)秀傳統(tǒng)儒家“仁”文化融入醫(yī)護(hù)職業(yè)教育中，以提升思政教育和醫(yī)德培育的針對(duì)性和實(shí)效性。為了實(shí)現(xiàn)思想政治教育、人文素質(zhì)教育、專(zhuān)業(yè)技能教育三者協(xié)同并進(jìn)，學(xué)院融合“四種”文化元素，凝練“三仁”文化理念，通過(guò)“三進(jìn)”育人路徑，實(shí)施“六課一體”育人模式，實(shí)現(xiàn)學(xué)生“三悟”遞進(jìn)式提升，達(dá)到“四維并重”育人目標(biāo)，培養(yǎng)了一批扎根衛(wèi)生與健康事業(yè)一線(xiàn)的復(fù)合型技術(shù)技能人才。

一、高職醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培育現(xiàn)狀

（一）人才培養(yǎng)規(guī)格與職業(yè)崗位需求脫節(jié)

古往今來(lái)，無(wú)仁不成醫(yī)，無(wú)醫(yī)不守仁，“仁”是醫(yī)者的精髓與要求。當(dāng)下，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)診療的重心逐漸由“以疾病為中心”轉(zhuǎn)向“以病人為中心”[1]。但仍有部分醫(yī)護(hù)工作者在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中治療機(jī)械化、缺乏人性化關(guān)懷、忽視病患心理需求，從而造成醫(yī)患關(guān)系物化及疏離、病患滿(mǎn)意度不高等情況，更談不上“仁醫(yī)”“仁護(hù)”。究其原因，一方面是高職醫(yī)護(hù)類(lèi)專(zhuān)業(yè)受“教學(xué)時(shí)間短”“課程設(shè)置多”“學(xué)習(xí)難度大”的限制，依舊注重崗位的技術(shù)性、專(zhuān)業(yè)性，對(duì)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)人才特有的人文性和情感性培養(yǎng)關(guān)注不足，對(duì)醫(yī)護(hù)生職業(yè)素養(yǎng)養(yǎng)成和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育重視度不夠。另一方面，由于醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)特殊性，學(xué)生在校第三年為單位頂崗實(shí)習(xí)階段，此階段學(xué)校教育相對(duì)弱化，而實(shí)習(xí)單位過(guò)于注重崗位任務(wù)完成，從而對(duì)學(xué)生在思想和心理層面的教育引導(dǎo)有所忽略，使其對(duì)“仁醫(yī)”“仁護(hù)”的認(rèn)同和追求受到影響，學(xué)生在高強(qiáng)度工作下缺乏救死扶傷的責(zé)任感、使命感。這些都間接說(shuō)明學(xué)校所實(shí)施的教育較難適應(yīng)當(dāng)前衛(wèi)生健康行業(yè)的新發(fā)展和新要求，也為不和諧醫(yī)療關(guān)系埋下了隱患。

（二）思政德育效果與新時(shí)代醫(yī)者要求有差距

近幾年，根據(jù)大學(xué)畢業(yè)生社會(huì)需求與培養(yǎng)質(zhì)量調(diào)查報(bào)告及用人單位反饋顯示，部分“95”后畢業(yè)生政治信仰缺乏、主體意識(shí)較強(qiáng)、抗壓抗挫能力較弱、價(jià)值取向模糊、吃苦耐勞精神不夠等，特別當(dāng)職業(yè)發(fā)展過(guò)程中受到多元價(jià)值沖擊時(shí)，較難把握方向和約束自我。筆者對(duì)浙江省內(nèi)N所醫(yī)學(xué)類(lèi)院校中500名即將畢業(yè)入職的醫(yī)護(hù)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，結(jié)果顯示，68%的學(xué)生在高學(xué)歷高職稱(chēng)和患者好口碑兩個(gè)追求目標(biāo)中傾向于前者，表明多數(shù)醫(yī)護(hù)生主要關(guān)注自我實(shí)現(xiàn)與發(fā)展;57%的學(xué)生因?yàn)椤拌F飯碗”“高收入”才愿意堅(jiān)守在一線(xiàn)崗位，存在明顯的功利性。與此同時(shí)，教育部衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)組織開(kāi)展的全國(guó)101家醫(yī)院對(duì)高職護(hù)理人才培養(yǎng)開(kāi)展的滿(mǎn)意度調(diào)查顯示，其對(duì)醫(yī)護(hù)生護(hù)理職業(yè)素養(yǎng)滿(mǎn)意度僅為35.6%[2][3]。

（三）教育資源松散與職教體系不匹配

現(xiàn)代職業(yè)教育體系要求能適應(yīng)人的全面發(fā)展，有機(jī)銜接所有課程，增強(qiáng)培養(yǎng)的針對(duì)性、系統(tǒng)性和多樣性，搭建人才成長(zhǎng)多元“立交橋”。而目前大部分醫(yī)學(xué)院校的思政教育、通識(shí)教育、專(zhuān)業(yè)教育三者之間自成體系，存在“三張皮”的現(xiàn)象，未能充分發(fā)揮每門(mén)課程的價(jià)值導(dǎo)向作用和育人功能。其中，師資隊(duì)伍過(guò)于各司其“職”，存在“漏環(huán)”現(xiàn)象。如思政教師的專(zhuān)業(yè)以哲學(xué)、文史專(zhuān)業(yè)為主，對(duì)醫(yī)學(xué)行業(yè)不熟悉;人文素養(yǎng)教育實(shí)施以輔導(dǎo)員、黨支部書(shū)記為主體，且多為兼職，對(duì)學(xué)科不了解;專(zhuān)業(yè)教師專(zhuān)注于醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)研究，認(rèn)為思政教育和人文素質(zhì)教育是思政教學(xué)部和學(xué)工部門(mén)的任務(wù)[4]。這導(dǎo)致專(zhuān)業(yè)教師與思政教師、管理人員沒(méi)有交集，教學(xué)與管理單兵作戰(zhàn)，難以引起醫(yī)護(hù)生共鳴和共情，更談不上全人的培養(yǎng)和發(fā)展。思政教育主體未形成合力、教學(xué)形式過(guò)于“傳統(tǒng)”和“單一”，實(shí)踐教育環(huán)節(jié)缺乏持之以恒的韌性，這些都阻礙和影響了醫(yī)學(xué)職業(yè)教育體系的完善和發(fā)展。

二、基于“仁”文化的高職醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)思政德育實(shí)踐路徑

（一）構(gòu)建“三仁行、三路徑、三悟形”思政育人體系，實(shí)現(xiàn)德育全學(xué)程全方位滲透

金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院遵循高職醫(yī)護(hù)生成長(zhǎng)成才和職業(yè)素養(yǎng)養(yǎng)成的規(guī)律，融合傳統(tǒng)儒家文化、學(xué)院百年精神、健康產(chǎn)業(yè)需求、時(shí)代青年要求“四種”文化元素，提煉以健康職業(yè)精神為引領(lǐng)的“仁心—仁愛(ài)—仁術(shù)”互促的“三仁行”文化理念，將陶筑人格、踐行醫(yī)德、精湛醫(yī)術(shù)作為醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)思政育人建設(shè)著力點(diǎn);搭建以案例教育教學(xué)改革為核心的“課堂—校園—社會(huì)”育人三路徑，實(shí)施黨團(tuán)思政課程、職業(yè)浸潤(rùn)課程、文明習(xí)養(yǎng)課程、實(shí)踐體驗(yàn)課程、專(zhuān)業(yè)技能課程、頂崗實(shí)習(xí)課程等“六課一體”育人模式;通過(guò)以積分考核評(píng)價(jià)為保障的“感悟—領(lǐng)悟—覺(jué)悟”遞進(jìn)式“三悟形”內(nèi)化過(guò)程，力求達(dá)到優(yōu)良行為習(xí)慣、扎實(shí)崗位技能、縝密臨床思維、高尚職業(yè)精神“四維并重”的人才培養(yǎng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)高職醫(yī)護(hù)生職業(yè)素質(zhì)養(yǎng)成全面提升，并以此熔鑄立德樹(shù)人的根基和血脈?！叭省彼颊梭w系具體見(jiàn)圖1。

（二）建設(shè)三類(lèi)典型案例教學(xué)庫(kù)，深化“醫(yī)學(xué)+思政”教育改革

基于拓寬“三仁”文化育人載體的現(xiàn)實(shí)要求，將“筑仁心”“行仁愛(ài)”“煉仁術(shù)”作為醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)思政德育的立足點(diǎn)和出發(fā)點(diǎn)。第一課堂分為黨團(tuán)思政課程和專(zhuān)業(yè)技能課程兩類(lèi)，第二課堂則細(xì)化為文明習(xí)養(yǎng)課程、職業(yè)浸潤(rùn)課程、實(shí)踐體驗(yàn)課程、頂崗實(shí)習(xí)課程，“六課一體”反復(fù)打造，形成教育與養(yǎng)成、專(zhuān)業(yè)與思政緊密結(jié)合的育人模式。根據(jù)六大課程下設(shè)的十八項(xiàng)主題教育內(nèi)容，通過(guò)院?；?dòng)和院校合作，收集典型工作實(shí)際案例，并進(jìn)行教學(xué)化改造。開(kāi)發(fā)出涉及臨床典型案例、職業(yè)素養(yǎng)案例、人文勵(lì)志案例三大類(lèi)600多個(gè)典型案例。采取分階段、分類(lèi)型教育教學(xué)方式，在時(shí)間和空間上將思政德育進(jìn)行多課程全學(xué)程的浸潤(rùn)、課內(nèi)外與校內(nèi)外的融通，促進(jìn)師生在人才培養(yǎng)過(guò)程中實(shí)現(xiàn)學(xué)有所思、思有所悟、悟而行之。

1.優(yōu)化第一課堂的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)手段

基于人文勵(lì)志案例庫(kù)，挖掘思政理論課程中的醫(yī)學(xué)要素，形成醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)思政理論課特色。首先，受高職教育學(xué)時(shí)限制，加強(qiáng)對(duì)傳統(tǒng)“四門(mén)”思政理論課內(nèi)容的科學(xué)整合，刪減部分交叉性理論點(diǎn)，重在細(xì)化講解當(dāng)前新理論新成果。根據(jù)教學(xué)知識(shí)點(diǎn)需要，有針對(duì)性地植入醫(yī)學(xué)人文案例，使理論和價(jià)值內(nèi)涵形象化，便于醫(yī)護(hù)生理解和內(nèi)化于心，形成“4+1”模式。其次，對(duì)應(yīng)理論課內(nèi)容和職業(yè)崗位發(fā)展，建設(shè)項(xiàng)目化、常態(tài)化的思政實(shí)踐教學(xué)體系。由思政引領(lǐng)、青馬培養(yǎng)、主題調(diào)研、職業(yè)規(guī)范組成“四大工程”，其中思政引領(lǐng)項(xiàng)目和青馬培養(yǎng)項(xiàng)目是根據(jù)主題教育內(nèi)容由教師規(guī)定選題，學(xué)生自行選擇完成形式，如PPT制作及演講、微視頻、行業(yè)人物訪談等，形成主題明確、內(nèi)容豐富、形式多樣的供給端實(shí)踐教學(xué)項(xiàng)目;主題調(diào)研項(xiàng)目和職業(yè)規(guī)范項(xiàng)目是根據(jù)高職醫(yī)護(hù)生專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)和個(gè)性發(fā)展需要，設(shè)計(jì)學(xué)生需求端自選實(shí)踐項(xiàng)目，使其更好地展示自我，實(shí)現(xiàn)個(gè)性發(fā)展。再者，以“互聯(lián)網(wǎng)+思政”為導(dǎo)向，借助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)創(chuàng)新思政教學(xué)形式，完善面授與網(wǎng)絡(luò)雙軌并行的線(xiàn)上線(xiàn)下交互式課程。憑借微課、視頻、美篇、抖音等新媒體手段，將思政第一課堂向課余生活延伸，投學(xué)生之喜好，強(qiáng)化其認(rèn)知，占領(lǐng)新陣地。這些熔鑄根基和血脈的思政“金課”能更好地幫助學(xué)生樹(shù)立人生觀、價(jià)值觀，不斷完善人格和陶筑仁心。

基于臨床典型案例庫(kù)，挖掘并凸顯醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程中的思政元素，實(shí)現(xiàn)思想價(jià)值引領(lǐng)與知識(shí)技能傳授的統(tǒng)一。首先，根據(jù)“仁心、仁愛(ài)、仁術(shù)”思想在專(zhuān)業(yè)技能課程中的體現(xiàn)與融入，按照模塊化、結(jié)構(gòu)化的課程邏輯，將專(zhuān)業(yè)課程體系進(jìn)行重構(gòu)。主要分為平臺(tái)共享課程、核心共建課程和拓展創(chuàng)新課程，形成“思政+文化+素養(yǎng)+專(zhuān)業(yè)”同向同行的醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)群課程體系。其次，將臨床操作案例分專(zhuān)業(yè)分課程進(jìn)行知識(shí)點(diǎn)匹配與教學(xué)設(shè)計(jì)導(dǎo)入，并深入挖掘所涵蓋的“仁”元素，從源頭、目標(biāo)和過(guò)程上強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)課程中的“育德”功能[5]，使醫(yī)護(hù)生在專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)過(guò)程中潛移默化地受到思政教育的熏陶和感染[6]。如平臺(tái)共享課程依據(jù)行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)融入傳遞職業(yè)情懷的典型案例;核心共建課程以臨床案例引領(lǐng)、崗位任務(wù)驅(qū)動(dòng)，開(kāi)展情境模擬;拓展創(chuàng)新課程以典型案例為載體，延展教學(xué)內(nèi)容深度和廣度，銜接入職后規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育[7]。同時(shí)，借助大數(shù)據(jù)平臺(tái)、人工智能軟件、教學(xué)助手APP等新技術(shù)，構(gòu)建醫(yī)學(xué)智慧課堂，不僅在教學(xué)手段上進(jìn)行創(chuàng)新，豐富課程思政教學(xué)形式，而且激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，達(dá)到學(xué)習(xí)效果最佳化。在教學(xué)方法上，通過(guò)討論式、交互式、PBL等教學(xué)模式提高學(xué)生參與度，案例教學(xué)法將課程內(nèi)容、醫(yī)護(hù)職業(yè)及人文素質(zhì)的培養(yǎng)融為一體，提升了學(xué)生綜合職業(yè)能力。在此過(guò)程中，專(zhuān)任教師很好地將學(xué)科教學(xué)提升為學(xué)科教育，達(dá)到提高教學(xué)效果的目的。

2.打造第二課堂的課程項(xiàng)目和實(shí)踐平臺(tái)

第二課堂不僅讓學(xué)生能提早感受和融入職業(yè)環(huán)境并錘煉專(zhuān)業(yè)技能，而且能在躬親力行中領(lǐng)會(huì)醫(yī)者責(zé)任與使命。因此，為了強(qiáng)化第二課堂育人功能，使之成為第一課堂教學(xué)的最有益補(bǔ)充，學(xué)院圍繞“三仁”理念，打造了四大課程項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)了第二課堂運(yùn)行與管理的科學(xué)性和系統(tǒng)化，讓醫(yī)護(hù)生獲得最大程度的正向成長(zhǎng)，形成了校內(nèi)外“大思政”格局。

一是遵循學(xué)生職業(yè)成長(zhǎng)和學(xué)習(xí)發(fā)展規(guī)律，開(kāi)展分階段分類(lèi)型的職業(yè)素養(yǎng)案例教育。學(xué)院將高職醫(yī)護(hù)生培養(yǎng)過(guò)程依次劃分為適應(yīng)感悟醫(yī)者仁心、成長(zhǎng)領(lǐng)悟仁醫(yī)大愛(ài)和成才覺(jué)悟醫(yī)乃仁術(shù)三個(gè)階段，每一年級(jí)為一梯度。大一感悟階段重在筑基，側(cè)重思想引領(lǐng)、行為規(guī)范養(yǎng)成和職業(yè)認(rèn)知，如在每一年的始業(yè)教育中以“生命不息、奉獻(xiàn)不止”陸月林案例開(kāi)啟新生第一課，以“百年醫(yī)學(xué)紀(jì)錄片”作為視頻案例傳承學(xué)院文化精髓;大二領(lǐng)悟階段重在強(qiáng)能，致力職業(yè)素養(yǎng)培育、專(zhuān)業(yè)技能訓(xùn)練和職業(yè)認(rèn)同，如“四百講堂”以百名院長(zhǎng)、專(zhuān)家等親訴自身成長(zhǎng)經(jīng)歷作為職業(yè)啟蒙案例，以“512授帽儀式”“醫(yī)學(xué)生宣誓”等作為典型儀式感教育案例;大三覺(jué)悟階段重在致用，著力培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力、綜合素質(zhì)能力和核心競(jìng)爭(zhēng)力，如將“醫(yī)路健行”志愿服務(wù)作為學(xué)生對(duì)接社會(huì)的項(xiàng)目化實(shí)踐案例，“金華醫(yī)學(xué)教育”客戶(hù)端實(shí)現(xiàn)了線(xiàn)上案例學(xué)習(xí)與階段性考試同步。同時(shí)，根據(jù)不同生源類(lèi)型、不同專(zhuān)業(yè)，選取和設(shè)計(jì)不同的職業(yè)素養(yǎng)案例作為教育切入點(diǎn)和開(kāi)展方式。如黨團(tuán)思政課程和職業(yè)浸潤(rùn)課程采用案例分享教學(xué)法，學(xué)習(xí)和分析榜樣人物事跡，讓學(xué)生明確努力方向;文明習(xí)養(yǎng)課程和體驗(yàn)活動(dòng)課程采用案例引導(dǎo)教學(xué)法，引導(dǎo)學(xué)生自律，鼓勵(lì)學(xué)生自信;頂崗實(shí)習(xí)課程采用角色扮演和實(shí)操性為主的案例教學(xué)法，使學(xué)生能自覺(jué)做到換位思考與實(shí)踐，較好地處理工作中出現(xiàn)的困難和問(wèn)題。

二是發(fā)揮專(zhuān)業(yè)學(xué)科優(yōu)勢(shì)，積極對(duì)接社會(huì)需求，搭建醫(yī)學(xué)特色實(shí)踐平臺(tái)。通過(guò)實(shí)施早臨床、多臨床、反復(fù)臨床的培養(yǎng)途徑，與所在地的綜合性醫(yī)院結(jié)對(duì)，定期組織學(xué)生參與醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)、病房陪伴等崗位見(jiàn)習(xí)，讓學(xué)生在助人奉獻(xiàn)的同時(shí)提升仁愛(ài)共情能力;要求每學(xué)期每位學(xué)生完成120小時(shí)以上志愿服務(wù)，且規(guī)定服務(wù)內(nèi)容要體現(xiàn)自身專(zhuān)業(yè)和職業(yè)崗位，促使學(xué)生將校內(nèi)所學(xué)知識(shí)與素養(yǎng)融為一體，增強(qiáng)其職場(chǎng)勝任力;鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)護(hù)生發(fā)揮思想積極性和主觀能動(dòng)性，成立專(zhuān)業(yè)型社團(tuán)協(xié)會(huì)、健康醫(yī)療服務(wù)實(shí)踐隊(duì)等，一一對(duì)接基層衛(wèi)生服務(wù)中心、街道黨群中心和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，開(kāi)展各種形式的公益服務(wù)和專(zhuān)題科普活動(dòng)，提升學(xué)生自我規(guī)劃與管理能力。

（三）實(shí)施量化積分制考核評(píng)價(jià)，建立多主體協(xié)同育人機(jī)制

通過(guò)制定評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、操作流程和認(rèn)定辦法，實(shí)行每生積分制考核，將育人目標(biāo)融入到每一個(gè)階段，細(xì)化到每一個(gè)分值，將原本較難評(píng)估成效的思政德育培養(yǎng)進(jìn)行可量化和可視化，較好地調(diào)動(dòng)了學(xué)生參與自我管理的主動(dòng)性和學(xué)校管理的積極性。

一是建立“教”與“學(xué)”協(xié)同考核的德育積分評(píng)價(jià)機(jī)制。學(xué)院內(nèi)聯(lián)合教科辦、學(xué)工辦、黨支部等部門(mén)，在學(xué)業(yè)學(xué)分制評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，拓展積分制德育素質(zhì)考核評(píng)價(jià)，出臺(tái)《醫(yī)學(xué)生德育考核體系》《“醫(yī)路·健行”志愿者積分管理規(guī)定》《醫(yī)學(xué)生仁心先鋒指數(shù)》《醫(yī)學(xué)院公寓文化建設(shè)積分制暫行辦法》等配套政策和制度，采取“課堂—生活—活動(dòng)—實(shí)踐”組成的全過(guò)程素養(yǎng)評(píng)價(jià)、“班主任—任課教師—輔導(dǎo)員—帶教導(dǎo)師”組成的全員考核評(píng)價(jià)、“行為習(xí)慣—職業(yè)精神—崗位技能—臨床思維”構(gòu)成的全方位內(nèi)容評(píng)價(jià)。

二是建立“醫(yī)”與“教”協(xié)同培養(yǎng)的雙元育人機(jī)制。學(xué)院統(tǒng)籌資源，建立多個(gè)省內(nèi)產(chǎn)教融合實(shí)訓(xùn)基地，共同制定課程中職業(yè)素養(yǎng)考核標(biāo)準(zhǔn)、見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)職業(yè)行為規(guī)范等，并與基層社區(qū)、醫(yī)院、醫(yī)療企業(yè)等機(jī)構(gòu)共同開(kāi)發(fā)數(shù)字化教學(xué)資源，拓展線(xiàn)上線(xiàn)下“學(xué)習(xí)+管理”形式，建立進(jìn)階式知識(shí)、能力、素養(yǎng)雙元多項(xiàng)積分考核評(píng)價(jià)模式。同時(shí)與各個(gè)實(shí)訓(xùn)基地合作成立特色學(xué)院，如與金華中心醫(yī)院合作成立臨床護(hù)理學(xué)院，采用“1+2+X”高職醫(yī)護(hù)人才培養(yǎng)新模式。期間共同設(shè)立專(zhuān)兼職教學(xué)崗位和學(xué)徒指導(dǎo)崗位，重視雙導(dǎo)師隊(duì)伍選拔、培養(yǎng)、考核、激勵(lì)，加大兩者之間人員互聘、雙向鍛煉，形成醫(yī)教協(xié)同育人模式下的“思政實(shí)踐共同體”[9]。

三是建立多部門(mén)全方位協(xié)同的“課程思政”建設(shè)推進(jìn)機(jī)制。醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程組與學(xué)校教務(wù)處、學(xué)生處、團(tuán)委、宣傳部等職能部門(mén)及馬克思主義學(xué)院、思政教學(xué)組等協(xié)同合力，探索“課程思政”校內(nèi)一體化的管理路徑，明確分工和職責(zé)，制定領(lǐng)導(dǎo)、管理、運(yùn)行、激勵(lì)等配套政策制度，確保具有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)特色的“課程思政”常態(tài)化、整體性、可持續(xù)的扎實(shí)建設(shè)。

（四）注重育人隊(duì)伍建設(shè)，發(fā)揮“他育”和“自育”協(xié)同合力

教育不僅是傳授知識(shí)，更是教師以德立身、以德立學(xué)、以德施教來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的品格、品行、技術(shù)、能力的過(guò)程。首先，搭建師資綜合素質(zhì)提升平臺(tái)，每學(xué)期開(kāi)設(shè)思政專(zhuān)題業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、德育能力提升培訓(xùn)、教師職業(yè)發(fā)展規(guī)劃等專(zhuān)項(xiàng)提升計(jì)劃，并通過(guò)相應(yīng)的考核考評(píng)記錄教師個(gè)人成長(zhǎng)檔案，以此增強(qiáng)每一位專(zhuān)兼任教師自身思想覺(jué)悟、職業(yè)道德修養(yǎng)，并樹(shù)立良好的為人師表形象。其次，為了轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教師重知識(shí)傳授、重技能實(shí)訓(xùn)，輕價(jià)值引領(lǐng)、輕言傳身教的觀念[9]，在不斷引導(dǎo)其樹(shù)立思政德育理念的過(guò)程中，通過(guò)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)系列“課程思政”教學(xué)建設(shè)，推動(dòng)教師高質(zhì)量地將知識(shí)傳授、能力培養(yǎng)、思想引領(lǐng)融入到每一門(mén)課程教學(xué)中，主動(dòng)從一名授課教師向一名教育工作者轉(zhuǎn)型。再者，重視管理人員的育人角色，充分發(fā)揮協(xié)同力。加強(qiáng)各類(lèi)管理者對(duì)醫(yī)學(xué)文化的認(rèn)知和認(rèn)同，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)德內(nèi)涵的理解，規(guī)范自身言行舉止，把正確的理念和價(jià)值觀潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲地傳遞給學(xué)生[10]。另外，全學(xué)程采取“1+3”導(dǎo)師結(jié)對(duì)模式，由校內(nèi)職業(yè)生涯規(guī)劃導(dǎo)師、專(zhuān)業(yè)班主任以及校外臨床業(yè)務(wù)導(dǎo)師在專(zhuān)技學(xué)習(xí)、為人處事、實(shí)習(xí)從業(yè)等環(huán)節(jié)中共同給予指導(dǎo)，不僅營(yíng)造了全員育人氛圍，也讓學(xué)生得到最真切的感染，從而提升教師課堂以外育人能力。

同時(shí)，學(xué)生雖然是思政德育的培養(yǎng)對(duì)象，但仍應(yīng)充分發(fā)揮學(xué)生朋輩示范的感染和帶動(dòng)作用。通過(guò)積極挖掘、聚焦指導(dǎo)、樹(shù)立一批學(xué)生和校友中的“模范榜樣”，開(kāi)設(shè)“百名優(yōu)秀學(xué)子講壇”“金湖故事”“身邊的崇拜”等活動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)審視自身差距和不足，認(rèn)同、信服直至明確職業(yè)努力方向，充分發(fā)揮優(yōu)秀學(xué)生的朋輩示范效應(yīng)及教育作用，提升學(xué)生思想水平的主體意識(shí)，形成優(yōu)秀群體性的同向同行。

三、工作成效和反思

金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院從1915年起歷經(jīng)百年發(fā)展征程，建成了國(guó)家示范專(zhuān)業(yè)、全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)示范專(zhuān)業(yè)點(diǎn)、國(guó)家卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃試點(diǎn)等，形成了“資源整合、文化融合、產(chǎn)學(xué)結(jié)合”的雙主體育人機(jī)制，在資源庫(kù)、案例庫(kù)、教學(xué)成果獎(jiǎng)等專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵建設(shè)方面取得豐碩成果。一是提高了學(xué)生職業(yè)認(rèn)同和職業(yè)規(guī)劃能力，各專(zhuān)業(yè)平均就業(yè)率一直保持在98%以上，就業(yè)崗位與專(zhuān)業(yè)對(duì)口率高達(dá)97%，用人單位滿(mǎn)意度近98%，且每年略有增長(zhǎng)。二是強(qiáng)化了學(xué)生社會(huì)責(zé)任感和使命感，涌現(xiàn)出向上向善好青年、優(yōu)秀家庭醫(yī)生、優(yōu)秀青年志愿者、全國(guó)畢業(yè)生就業(yè)典型人物等一大批先進(jìn)典型，也是浙中醫(yī)療機(jī)構(gòu)近80%護(hù)士長(zhǎng)的成長(zhǎng)搖籃。在此次抗擊新冠疫情中，近百名校友奔赴武漢一線(xiàn)，數(shù)百名在校學(xué)生主動(dòng)參與所在地街道、社區(qū)、小區(qū)等志愿者工作。三是近年來(lái)學(xué)生競(jìng)賽獲獎(jiǎng)等各項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)領(lǐng)先全國(guó)同類(lèi)專(zhuān)業(yè)、位列全省同類(lèi)院校前列，開(kāi)辟“學(xué)生黨建+公益”新陣地，入選教育部全國(guó)高?！皟蓪W(xué)一做支部風(fēng)采展示工作案例”，2019年入選全國(guó)黨建樣板支部，“醫(yī)路·健行”志愿團(tuán)隊(duì)榮獲“全國(guó)百?gòu)?qiáng)社會(huì)實(shí)踐團(tuán)隊(duì)”“全國(guó)高校百?gòu)?qiáng)學(xué)生社團(tuán)”稱(chēng)號(hào)，還入選團(tuán)中央青年部?jī)?yōu)秀團(tuán)隊(duì)案例，獲浙江省重點(diǎn)社會(huì)實(shí)踐團(tuán)隊(duì)、志愿者服務(wù)優(yōu)秀集體、浙江省紅十字奉獻(xiàn)服務(wù)等多種榮譽(yù)，相關(guān)工作業(yè)績(jī)被“學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)”學(xué)習(xí)平臺(tái)、國(guó)家和省市級(jí)媒體多次報(bào)道。

金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院從社會(huì)實(shí)際需求、人才培養(yǎng)目標(biāo)和地方院校實(shí)際情況出發(fā)，構(gòu)建了“三仁行、三路徑、三悟形”思政德育工作體系，探索出一系列行之有效的育人舉措，積累了一定工作經(jīng)驗(yàn)，但仍存在一些不足。一是醫(yī)護(hù)生思政德育的深度和廣度還有待加強(qiáng)，與全員思政、全員參與仍有差距;二是醫(yī)護(hù)生思政教學(xué)改革、德育工作創(chuàng)新還需進(jìn)行深入研究和推進(jìn)，第二課堂“課程化”教學(xué)改革雖已啟動(dòng)，但系統(tǒng)性、科學(xué)性仍有待加強(qiáng);三是醫(yī)護(hù)生思政德育信息管理不夠完善，目前采用每生每項(xiàng)積分制評(píng)價(jià)管理，需要建立集學(xué)生個(gè)人申報(bào)、活動(dòng)過(guò)程管理、成績(jī)成果認(rèn)定、分?jǐn)?shù)積分折算等于一體的“互聯(lián)網(wǎng)+思政德育”管理平臺(tái)。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]周艷芬.用仁愛(ài)精神加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生醫(yī)德培養(yǎng)研究[D].長(zhǎng)沙：湖南師范大學(xué)，2016.

[2]全國(guó)衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)行指委護(hù)理專(zhuān)業(yè)分委會(huì).高職教育護(hù)理專(zhuān)業(yè)“國(guó)家教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)”研制調(diào)查報(bào)告[R].2017.

[3][7]胡愛(ài)招.基于“醫(yī)教協(xié)同”的高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)路徑的研究與實(shí)踐[J].黑龍江高教研究，2019（1）：111-114.

[4]李琦.從課程思政視角談醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育[J].溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2018（11）：857-859.

[5][8][9]陳明.仁德、仁術(shù)、仁人—中醫(yī)藥院校課程思政建設(shè)的思考與路徑[J].時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2018（11）：2751-2753.

[6]王振洪.加強(qiáng)文化育人與思政工作的“四個(gè)結(jié)合”[N].中國(guó)教育報(bào)，2018-04-17（8）.

[10]方建宏.良醫(yī)培育的路徑：把醫(yī)德教育融入課程思政建設(shè)[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2018（3）：238-241.

Abstract ?“Leading morality and cultivating people”is the fundamental task of educating people in colleges and universities， and “concurrently studying morals and academics”is the goal of higher vocational education. Based on the excellent traditional“benevolence”culture， the Medical Department of Jinhua Polytechnic has built a typical case teaching library， promoted the teaching reform of“medicine+ideological and political”courses， set up“curriculization”activities， built a second classroom practice platform， and implemented quantitative evaluation system， established a multi-subject collaborative education mechanism， strengthen the construction of the education team， exert the synergy of“other education”and“self-education”， and form a characteristic“three benevolence， three paths， three comprehension”ideological， political and moral education system ， and which has achieved certain results.

Key words ?benevolence; higher vocational colleges; medical and nursing major; ideological and political courses; moral education system

Author ?Wang Yan， lecturer of Jinhua Polytechnic （Jinhua 321000）; Lou Hongqiang， professor of Jinhua Polytechnic