夏月安

【摘 要】目的：探究循證護(hù)理在高血壓患者護(hù)理中的效果。方法：篩選2018年1月-2019年9月我科收治的高血壓患者62例作為研究對(duì)象，按照患者住院號(hào)末尾數(shù)的奇偶性分為探究組和對(duì)照組，對(duì)照組31例，探究組31例，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，探究組采用循證護(hù)理干預(yù)，對(duì)比分析兩組的血壓狀況和自我管理能力評(píng)分。結(jié)果：數(shù)據(jù)分析結(jié)果：探究組收縮壓與舒張壓均小于對(duì)照組，自我管理能力評(píng)分明顯大于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：在高血壓患者護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理方式，可顯著影響護(hù)理對(duì)血壓控制的效果，提高患者的自我管理能力評(píng)分，對(duì)患者長(zhǎng)期病癥控制有重要價(jià)值，應(yīng)該推廣運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理;高血壓;護(hù)理療效

【中圖分類號(hào)】R473.6 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0201-02

高血壓是較為常見的一種慢性疾病，發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，主要的治療方式為藥物治療，患者需進(jìn)行長(zhǎng)期治療，傳統(tǒng)護(hù)理中以患者病癥護(hù)理、健康指導(dǎo)和藥物護(hù)理為主，對(duì)具體病癥發(fā)展的因素掌握有限，也不能較好的針對(duì)患者的自身狀況開展護(hù)理干預(yù)，因此在臨床中的護(hù)理效果有限。現(xiàn)就我院2018年1月-2019年9月收治的62例高血壓患者，研究循證護(hù)理在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用效果，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象選?。?018年1月-2019年9月，共62例高血壓患者進(jìn)行此次研究，依據(jù)住院號(hào)末尾數(shù)的奇偶性將研究對(duì)象分為2組，探究組31例，性別比男：女（17：14），年齡資料：最小36歲，最大76歲，平均值為（60.7±6.2）歲;對(duì)照組31例，性別比男：女（18：13），年齡資料：最小35歲，最大78歲，平均值為（61.2±5.9）歲，兩組基線資料對(duì)比沒有顯著差異，P>0.05。

選取標(biāo)準(zhǔn)：選取對(duì)研究?jī)?nèi)容了解并簽署知情同意書參與此次研究的患者;選取未合并其它心腦血管疾病或者嚴(yán)重并發(fā)癥的患者;排除標(biāo)準(zhǔn)：排除臨床病歷資料不完整的患者;排除精神異?；蛘哒Z言交流障礙不能配合臨床研究的患者;排除過敏體質(zhì)的患者;排除嚴(yán)重偏食或者護(hù)理依從性差的患者[1]。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，在患者病癥確診后了解患者的生活習(xí)慣，包括日?；顒?dòng)、飲食等，指導(dǎo)患者改善生活習(xí)慣，祛除不良因素，同時(shí)遵照醫(yī)囑指導(dǎo)患者進(jìn)行藥物運(yùn)用。探究組進(jìn)行循證護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容有：

1.2.1提出問題

在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)之前對(duì)患者的相關(guān)信息進(jìn)行收集，除了常規(guī)的生活習(xí)慣以外，還需要了解家族史、家庭成員以及工作狀況等，在此基礎(chǔ)上查閱相關(guān)的資料，對(duì)患者高血壓病癥的發(fā)生與發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行評(píng)估，提出患者存在的護(hù)理問題，針對(duì)患者的自身狀況進(jìn)行制定護(hù)理方案。

1.2.2病情觀察

患者在進(jìn)行良好運(yùn)用藥物的過程中，嚴(yán)格遵照護(hù)理方案實(shí)施護(hù)理干預(yù)，在此過程中需指導(dǎo)患者監(jiān)測(cè)與記錄血壓狀況，護(hù)理人員在了解患者血壓控制狀況的同時(shí)能夠更加明確影響患者病情發(fā)展的因素，在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善護(hù)理方案，提升護(hù)理的針對(duì)性[2]。

1.2.3心理護(hù)理

高血壓屬于終身性疾病，沒有良好的根治措施，患者需較長(zhǎng)時(shí)間的進(jìn)行病癥治療與護(hù)理，在此過程中患者易出現(xiàn)焦慮、緊張以及恐懼等不良心理，嚴(yán)重的不良心理可對(duì)血壓控制造成顯著影響，因此護(hù)理人員需要針對(duì)患者的狀況予以心理疏導(dǎo)，使患者保持積極的心態(tài)面對(duì)病癥。

1.2.4健康指導(dǎo)

患者對(duì)高血壓本身的健康知識(shí)了解比較有限，因此在臨床中會(huì)出現(xiàn)不良心理或者不能正確應(yīng)對(duì)病癥的狀況，護(hù)理人員宣講與高血壓相關(guān)的健康知識(shí)，促使患者良好了解病癥，既有助于穩(wěn)定患者的心理，也能夠使患者較好的進(jìn)行血壓控制，減免并發(fā)癥的發(fā)生[3]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組的血壓狀況和自我管理能力評(píng)分，血壓包括收縮壓與舒張壓，自我管理能力評(píng)分采用我院自制量表，選擇20項(xiàng)基本的血壓控制問題，設(shè)置為選擇題，總分100分，分?jǐn)?shù)越高患者的自我管理能力越強(qiáng)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用軟件SPSS20.0對(duì)兩組的臨床數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，行X檢驗(yàn);計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（-x±s）表示，采用t檢驗(yàn)。檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

探究組收縮壓與舒張壓均小于對(duì)照組，自我管理能力評(píng)分明顯大于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著P<0.05。見表1。

3 討論

高血壓是一種長(zhǎng)期治療病癥，血壓控制易受多種因素影響，患者在臨床中由于對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不足，在進(jìn)行血壓控制的過程中，不能較好的祛除不良因素的影響，以遵照醫(yī)囑、良好運(yùn)用藥物為主要方式，在實(shí)際臨床中的血壓控制效果有限[4]。

此次研究結(jié)果為：高血壓患者采用循證護(hù)理方式，可以有效的評(píng)估與分析，對(duì)影響患者病情的因素進(jìn)行更準(zhǔn)確的判斷，在此基礎(chǔ)上開展健康教育，指導(dǎo)患者良好應(yīng)對(duì)病癥，在實(shí)際臨床中可以顯著的提升護(hù)理效果，降低舒張壓與收縮壓，提升患者的自我管理能力評(píng)分，在臨床中的整體護(hù)理效果較好，應(yīng)該在臨床中推廣運(yùn)用。

綜上：循證護(hù)理在高血壓患者護(hù)理中，可以有效提升血壓控制效果，降低收縮壓與舒張壓水平，提高自我管理能力評(píng)分，在實(shí)際臨床中值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]溫明照.對(duì)腦梗死伴高血壓患者進(jìn)行循證護(hù)理的效果探究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2020，18（5）：276-277.

[2]丁增芹，高小涵，楊蔚，等.觀察循證護(hù)理預(yù)防高血壓腦出血術(shù)后并發(fā)癥的效果[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2020，12（4）：56.

[3]孫慧，顏燕，張秀芬，等.循證護(hù)理在社區(qū)高血壓護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（2）：191-192.

[4]宋麗，占建華.循證護(hù)理在妊娠期高血壓早期護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（36）：177-179.