高桂香 宋蘭芳

【摘 要】目的：探討分析為腹膜透析患者實(shí)施PDCA循環(huán)護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：2017年11月-2019年12月，將我院154例腹膜透析患者隨機(jī)等分為兩組，每組的77例，為參照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，針對(duì)研究組實(shí)施PDCA循環(huán)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組的護(hù)理滿(mǎn)意度、生活質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)，以及接受護(hù)理干預(yù)前后的腎功能指標(biāo)。結(jié)果：研究組的護(hù)理滿(mǎn)意度高于參照組（P<0.05）。研究組的總體健康評(píng)分指標(biāo)、生理功能評(píng)分指標(biāo)、生理職能評(píng)分指標(biāo)、軀體疼痛評(píng)分指標(biāo)、活力評(píng)分指標(biāo)、社會(huì)功能評(píng)分指標(biāo)、情感職能評(píng)分指標(biāo)，以及精神健康評(píng)分指標(biāo)高于參照組（P<0.05）。護(hù)理前，研究組的腎小球?yàn)V過(guò)率指標(biāo)、血肌酐指標(biāo)，以及尿素氮指標(biāo)均與參照組大致相當(dāng)（P>0.05）。護(hù)理后，研究組的腎小球?yàn)V過(guò)率指標(biāo)、血肌酐指標(biāo)，以及尿素氮指標(biāo)均低于參照組（P<0.05）。結(jié)論：為腹膜透析患者實(shí)施PDCA循環(huán)護(hù)理干預(yù)，能獲取較好效果，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】腹膜透析患者;PDCA循環(huán)護(hù)理干預(yù);常規(guī)護(hù)理干預(yù);臨床效果;對(duì)比分析

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 ? ? ?【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0268-02

伴隨著我國(guó)民眾基本物質(zhì)生活條件的持續(xù)改善，以及人口結(jié)構(gòu)老齡化發(fā)展趨勢(shì)的持續(xù)深入，終末期腎臟疾病的發(fā)病率正在呈現(xiàn)出逐漸提升的變化趨勢(shì)，規(guī)范開(kāi)展腹膜透析治療，能支持患者的病情得到有效控制改善[1-3]。文章以我院部分腹膜透析患者為調(diào)查對(duì)象，為其開(kāi)展了PDCA循環(huán)護(hù)理干預(yù)，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年11月-2019年12月，將我院154例腹膜透析患者隨機(jī)等分為兩組，每組的77例。研究組男性46例，女性31例，年齡介于34-69歲，平均（52.62±4.70）歲。參照組男性43例，女性34例，年齡介于33-68歲，平均（52.64±4.73）歲。研究組與參照組在性別，以及年齡等基本資料方面無(wú)差異（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

為參照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，針對(duì)研究組實(shí)施PDCA循環(huán)護(hù)理干預(yù)，要指派具備豐富經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生，嚴(yán)格遵照臨床規(guī)程，為患者開(kāi)展護(hù)理干預(yù)。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組的護(hù)理滿(mǎn)意度、生活質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)（總體健康評(píng)分指標(biāo)、生理功能評(píng)分指標(biāo)、生理職能評(píng)分指標(biāo)、軀體疼痛評(píng)分指標(biāo)、活力評(píng)分指標(biāo)、社會(huì)功能評(píng)分指標(biāo)、情感職能評(píng)分指標(biāo)，以及精神健康評(píng)分指標(biāo)），以及接受護(hù)理干預(yù)前后的腎功能指標(biāo)（腎小球?yàn)V過(guò)率指標(biāo)、血肌酐指標(biāo)，以及尿素氮指標(biāo)）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

擇取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包——SPSS19.0，對(duì)計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)，對(duì)計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，在P<0.05條件下，判定組間數(shù)據(jù)存在差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組的護(hù)理滿(mǎn)意度比較

研究組的護(hù)理滿(mǎn)意度96.10%（74/77）高于參照組80.52%（62/77），組間有差異（卡方=9.059，P<0.05）。

2.2 兩組的生活質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)比較

研究組的總體健康評(píng)分指標(biāo)、生理功能評(píng)分指標(biāo)、生理職能評(píng)分指標(biāo)、軀體疼痛評(píng)分指標(biāo)、活力評(píng)分指標(biāo)、社會(huì)功能評(píng)分指標(biāo)、情感職能評(píng)分指標(biāo)，以及精神健康評(píng)分指標(biāo)高于參照組（P<0.05）。詳情參見(jiàn)表1：

2.3 兩組接受護(hù)理干預(yù)前后的腎功能指標(biāo)比較

護(hù)理前，研究組的腎小球?yàn)V過(guò)率指標(biāo)、血肌酐指標(biāo)，以及尿素氮指標(biāo)均與參照組大致相當(dāng)（P>0.05）。護(hù)理后，研究組的腎小球?yàn)V過(guò)率指標(biāo)、血肌酐指標(biāo)，以及尿素氮指標(biāo)均低于參照組（P<0.05）。詳情參見(jiàn)表2：

3 討論

通過(guò)針對(duì)現(xiàn)有的臨床醫(yī)學(xué)調(diào)查研究文獻(xiàn)展開(kāi)回顧性梳理分析，不難理解，在終末期腎臟疾病患者接受腹膜透析治療過(guò)程中，擇取適當(dāng)方法為患者開(kāi)展護(hù)理干預(yù)，能支持患者獲取良好臨床結(jié)果[4-5]。

本項(xiàng)調(diào)查中獲取的結(jié)果顯示，針對(duì)腹膜透析患者實(shí)施PDCA循環(huán)護(hù)理干預(yù)，能獲取較好效果，值得引起臨床護(hù)理工作人員的廣泛關(guān)注，并加以推廣普及運(yùn)用。

結(jié) 語(yǔ)

在腎臟內(nèi)科臨床中，針對(duì)腹膜透析患者開(kāi)展PDCA循環(huán)護(hù)理干預(yù)，相較為其開(kāi)展常規(guī)護(hù)理干預(yù)，能有效優(yōu)化患者的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，改善患者的腎臟器官功能和生活質(zhì)量，適宜普及運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李蜜蜜，伍金燦.觀察針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)腎衰竭行維持性腹膜透析患者營(yíng)養(yǎng)狀況、生活質(zhì)量及腎功能的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（12）：67+80.

[2] 王賽.護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性腎功能衰竭腹膜透析患者治療效果及平均血紅蛋白含量影響觀察[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2019，32（06）：568+553.

[3] 曾林.對(duì)接受持續(xù)性非臥床腹膜透析的患者實(shí)施延續(xù)性護(hù)理對(duì)其腎功能及生活質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（22）：251.

[4] 梁小華，馮潔霞，許葉含，等.激勵(lì)式延續(xù)性護(hù)理對(duì)慢性腎功能衰竭腹膜透析患者負(fù)性情緒與自我管理行為的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2019，16（18）：53-55.

[5] 賴(lài)愛(ài)軍，鄧朝蓬，黃少平.基于奧馬哈系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)對(duì)持續(xù)非臥床腹膜透析患者營(yíng)養(yǎng)水平和透析充分性的改善效果[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2019，16（17）：26-28.