甄希，馬然，張娜，邢涓，王艷

【摘要】目的：探討加味溫經(jīng)化瘀湯治療寒凝血瘀型痛經(jīng)的臨床效果。 方法：依據(jù)入院時(shí)間順序?qū)?019年7月至2020年7月期間于本院就診的60例寒凝血瘀型痛經(jīng)患者分別平均納入對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組給予西藥治療干預(yù)，觀察組給予加味溫經(jīng)化瘀湯治療。對(duì)比兩組治療后的臨床療效及用藥不良反應(yīng)發(fā)生情況。 結(jié)果：治療后，觀察組的治療總有效率高于對(duì)照組，P<0.05;觀察組的用藥不良反應(yīng)總發(fā)生率低于對(duì)照組，P<0.05。 結(jié)論：加味溫經(jīng)化瘀湯治療寒凝血瘀型痛經(jīng)的臨床效果較為顯著，可有效提升患者的整體臨床療效，改善用藥安全性，值得進(jìn)行推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】加味溫經(jīng)化瘀湯;寒凝血瘀型痛經(jīng);臨床療效;用藥不良反應(yīng)

【中圖分類號(hào)】R271.113? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.267

前言

痛經(jīng)是一種臨床發(fā)病率較高的婦科疾病類型，該病主要發(fā)生于經(jīng)期或經(jīng)期前后階段，患者在病情影響下可出現(xiàn)不同程度的周期性下腹疼痛表現(xiàn)，進(jìn)而可對(duì)患者的生存質(zhì)量及健康水平均帶來較大的不良影響[1]。近年來，隨著現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，中醫(yī)用藥干預(yù)現(xiàn)已在痛經(jīng)疾病治療中得到了有效應(yīng)用，并取得了較為顯著的治療干預(yù)效果[2]。為進(jìn)一步驗(yàn)證上述研究觀點(diǎn)的臨床價(jià)值，本文主要分析了加味溫經(jīng)化瘀湯治療寒凝血瘀型痛經(jīng)的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料及方法

1.1 資料

將2019年7月至2020年7月期間于本院就診的60例寒凝血瘀型痛經(jīng)患者擇為研究對(duì)象，并依據(jù)入院時(shí)間順序?yàn)槠溟_展平均分組。對(duì)照組患者年齡為19～27歲，平均年齡為（24.10±1.35）歲。觀察組患者年齡為20～29歲，平均年齡為（24.17±1.37）歲。組間基線資料相比無較大差異（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：均已簽署研究知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)研究中所應(yīng)用的治療藥物存在過敏表現(xiàn)。

1.2 方法

對(duì)照組給予西藥治療干預(yù)，具體治療藥物為布洛芬緩釋膠囊（生產(chǎn)廠家為中美天津史克制藥有限公司，生產(chǎn)批號(hào)為國藥準(zhǔn)字H10900089），單次用藥劑量為0.3g，1次/d，連續(xù)用藥時(shí)長為7d。

觀察組給予加味溫經(jīng)化瘀湯治療，具體治療方法如下：加味溫經(jīng)化瘀湯的藥材組成主要包括香附10g、茯苓10g、益母草15g、炒五靈脂10g、葛根10g、蒲黃炭10g、肉桂6g、川牛膝10g、延胡索15g、陳皮6g、丹參10g、鉤藤15g、牡丹皮10g及川斷15g;將上述方劑藥材均置于水中煎制成劑量為300ml的藥液，1劑/d，分早晚2次服用。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組的臨床療效及用藥不良反應(yīng)發(fā)生情況。

臨床療效的具體評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）顯效：治療后，患者的小腹疼痛表現(xiàn)顯著緩解，并發(fā)癥狀基本消失，無需應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物。（2）有效：治療后，患者的小腹疼痛表現(xiàn)有所減輕，并發(fā)癥狀得到明顯改善，需應(yīng)用適量鎮(zhèn)痛藥物;（3）無效：治療后，患者的小腹疼痛及并發(fā)癥狀均未得到有效緩解，甚至有所加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

應(yīng)用SPSS21.0軟件對(duì)本文中出現(xiàn)的各項(xiàng)計(jì)數(shù)資料（x2檢驗(yàn)）進(jìn)行相應(yīng)的數(shù)據(jù)處理，P<0.05為對(duì)比數(shù)據(jù)差異明顯。

2? 結(jié)果

2.1 兩組的臨床療效對(duì)比

治療后，觀察組的治療總有效率（96.67%）高于對(duì)照組，P<0.05。見表1。

2.2 兩組治療后的用藥不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比

治療后，在對(duì)照組30例患者中，有4例患者出現(xiàn)了胃腸道不良反應(yīng)表現(xiàn)，有3例患者出現(xiàn)了頭痛頭暈表現(xiàn);該組的用藥不良反應(yīng)總發(fā)生率為23.33%（7/30）;觀察組30例患者均未出現(xiàn)較為明顯的不良反應(yīng)表現(xiàn)，該組的用藥不良反應(yīng)總發(fā)生率為0.00%（0/30）。由此可得知，觀察組的用藥不良反應(yīng)總發(fā)生率低于對(duì)照組（x2值=7.925，P值=0.005）。

3? 討論

痛經(jīng)作為一種青年女性較為常見的婦科疾病，可致使患者于病情發(fā)作期間出現(xiàn)較為明顯的下腹疼痛表現(xiàn)，且疾病的發(fā)作頻率相對(duì)較高，由此不利于患者的整體健康水平[3]。因此，依據(jù)痛經(jīng)患者的疾病特征，為其盡早開展有效的針對(duì)性治療干預(yù)是十分重要的。中醫(yī)方面現(xiàn)已指出，肝腎虧損是痛經(jīng)疾病患者的主要病發(fā)原因，且該病患者多伴發(fā)一定的經(jīng)期精血不足及氣血淤滯現(xiàn)象，進(jìn)而易引發(fā)臟腑氣血失調(diào)表現(xiàn);上述疾病的常見類型為寒凝血瘀型，因此治療重點(diǎn)應(yīng)在于促進(jìn)血?dú)馔〞常徑馔窗Y表現(xiàn)[4]。近年來，隨著現(xiàn)代女性生活方式及飲食習(xí)慣的不斷改變，貪涼冷飲、夏季過度吹空調(diào)等不良生活習(xí)慣現(xiàn)已成為了促使其發(fā)生寒凝血瘀型痛經(jīng)的主要原因，而溫經(jīng)化瘀湯作為中醫(yī)方面治療痛經(jīng)患者的常用方劑，其可通過為患者應(yīng)用由香附、蒲黃、益母草、丹參等藥材構(gòu)成的方劑開展中藥干預(yù)，進(jìn)而有效改善其機(jī)體血?dú)獠粫碃顟B(tài)，同時(shí)可明顯緩解患者的下腹疼痛表現(xiàn)，用藥干預(yù)效果較為顯著[5]。本文研究結(jié)果亦證明了加味溫經(jīng)化瘀湯在寒凝血瘀型痛經(jīng)治療中的應(yīng)用價(jià)值。

總而言之，為寒凝血瘀型痛經(jīng)患者應(yīng)用加味溫經(jīng)化瘀湯開展中藥治療干預(yù)的效果較為理想，可在提升治療有效率的同時(shí)，有效確保用藥安全性，具有一定的臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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[2]周臘蓮.加味溫經(jīng)湯治療寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)的臨床觀察[J].光明中醫(yī)，2019，34（5）：727-729.

[3]萬安霞，明琳琳.加味溫經(jīng)湯治療寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)臨床觀察[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2018，38（7）：798-800.

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