李洋

【摘要】目的：探討肺結核X線胸片診斷的影像效果。方法：隨機從2019年03月至2020年04月這期間內，將于我院收治的肺結核患者，選擇共73例作為本次的研究對象，對患者進行X線胸片診斷，并以患者的病原學檢查、病理檢查結果為金標準，對患者的診斷效果展開分析。結果：以病例結果為金標準，73例患者的診斷準確率98.63%，與病理檢查的100.0%差異無意義，（P<0.05）。結論：對于肺結核的X線胸片診斷，可有效區(qū)別患者的肺結核類型，診斷十分準確，值得推廣。

【關鍵詞】肺結核;X線胸片;診斷;影像效果

【中圖分類號】R521? ? ? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.279

肺結核是一種臨床中常見的慢性、傳染性疾病，主要由人型結核分枝桿菌感染所引起，經呼吸道傳染，或者消化道、皮膚傷口傳染?；颊叩呐R床表現為盜汗、低熱及消瘦、乏力，且對患者的呼吸系統(tǒng)造成損傷。因此，臨床上需要盡早對患者進行診斷，以便有效的控制疾病的進展。目前，臨床以X線胸片用于檢查，既能準確的顯示出肺結核的病變部位、范圍等信息，又能鑒別肺結核的類型，可為臨床的治療工作提供可靠的依據[1]?；诖?，本文隨機從2019年3月-2020年4月這期間內，將于我院收治的肺結核患者，選擇共73例作為本次的研究對象，對患者進行X線胸片診斷展開調查，詳細的報告如下。

1? 資料與方法

1.1一般資料

隨機從2019年03月至2020年04月這期間內，將于我院收治的肺結核患者，選擇共73例作為本次的研究對象，對患者進行X線胸片診斷，其中男性患者占43例、女性患者占40例，年齡范圍在35歲-78歲，平均（53.71±2.26）歲，病程已有5月-7.5年，平均（3.69±1.05）歲，并以患者的病原學檢查、病理檢查結果為金標準。所有患者均符合肺結核的診斷標準，并排除患有精神障礙、溝通障礙、患有惡性腫瘤、資料不全及不配合患者。以統(tǒng)計學對患者臨床中年齡、病程等各項治療，進行分析其差異，無意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

在患者入院后，取其側位或后前位，以專門的X射線儀器，從患者的肺尖到肺底，進行掃描，掃描頻率設置為50Hz、電壓為220V，并連續(xù)可調電流設置為0.5-4.5mA，最大內阻在0.9Ω，照射時間為0.05-6.2s。同時掃描過程中，如若患者為側位平片，需指導其雙臂上舉，將平片貼近患者的胸片，靠近肩背，隨后經胸骨柄部，對患者進行X線攝片，仔細觀察患者的肺內病變情況，了解其縱隔病變、胸膜病變等分布情況，重點對患者的異常陰影位置、結構及形狀、密度加以觀察[2]。

1.3觀察指標

以病理檢查結果為金標準，對患者的肺結核檢查情況進行統(tǒng)計，包括原發(fā)性肺結核：其原發(fā)病灶發(fā)生在雙肺各段，多見于右上葉，同時X線胸片顯示肺門、縱隔淋巴結腫大，病灶邊緣模糊，為密度不均勻增高影，形成大小不等、不規(guī)則空洞;血型播散性肺結核：雙肺彌散分布直徑為2mm，呈粟粒樣結節(jié)影，且為橢圓或圓形;繼發(fā)性肺結核：肺部可見結核浸潤灶、陳舊性結核灶，且有空洞形成，肺部有斑片陰影。

1.4統(tǒng)計學分析

對調查中的數據進行SPSS20.0軟件的分析與處理，分別通過t與x2對計量、計數資料對比進行檢驗，統(tǒng)計學差異以P<0.05為意義。

2? 結果

對患者檢查的影像效果進行比較

以病例結果為金標準，73例患者的診斷準確率與病理檢查差異無意義，（P<0.05）;具體的數據見下表。

3? 討論

由于肺結核是一種傳染性的疾病，其發(fā)病率極高，多因為呼吸道、皮膚傷口及性行為等傳播，不僅會引發(fā)患者出現盜汗、消瘦及乏力等癥狀，并會損傷患者的呼吸系統(tǒng)，而誘發(fā)其支氣管擴張、肺氣腫等并發(fā)癥，對患者的身心健康、乃至生活質量造成嚴重的影響。

因此，在臨床上對疾病的早期診斷是十分關鍵的，以便采取及時、有效的治療手段，來控制患者的疾病進展，以此改善患者的預后。其中X線胸片檢查，其操作十分便捷，且安全、無創(chuàng)，不僅能夠清晰的觀察患者的肺結核具體病變部位，即便是微小、早期浸潤病變，還能探尋出患者的肺結核類型，以便臨床上進行對癥的治療?；诖?，為了進一步證明其影像效果，本文隨機從2019年03月至2020年04月這期間內，將于我院收治的肺結核患者，選擇共73例作為本次的研究對象，對患者進行X線胸片診斷，并以患者的病原學檢查、病理檢查結果為金標準展開調查。由研究數據結果統(tǒng)計：以病例結果為金標準，73例患者中，診斷為原發(fā)性肺結核有7例、血行播散型肺結核有3例，其與病理檢查結果相同，而繼發(fā)性肺結核檢查出62例，其診斷準確率98.63%，與病理檢查的100.0%差異無意義，（P<0.05）。由此可見，對于肺結核的X線胸片診斷，是一種高效的影像診斷技術，具有一定的診斷價值，可為臨床的治療提供準確的數據參考，值得推廣中進行推廣與廣泛應用。

參考文獻：

[1]莫敏·賽麥提.分析X線胸片診斷肺結核影像臨床價值[J].影像研究與醫(yī)學應用，2019，003（018）：231-232.

[2]楊超.探討X線胸片診斷肺結核影像臨床價值[J].影像研究與醫(yī)學應用，2019，003（004）：53-54.