歐大銘

【摘要】目的：思考臨床處理及治療腫瘤內(nèi)科并發(fā)癥的具體措施及應(yīng)用效果。方法：篩選出本院腫瘤科在2019年1月-2020年1月期間接收的患者50例，按照臨床護(hù)理模式的差異性，將其分成對照組（常規(guī)護(hù)理）與實(shí)驗(yàn)組（綜合護(hù)理），每組各25例，對比2組的臨床滿意度、并發(fā)癥率等指標(biāo)的變化情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的并發(fā)癥率20.00%、臨床滿意度92.00%均優(yōu)于對照組48.00%、72.00%，且差異顯著存在統(tǒng)計學(xué)優(yōu)勢（P<0.05）。結(jié)論：在腫瘤內(nèi)科患者的臨床治療中，通過綜合護(hù)理模式對相關(guān)并發(fā)癥進(jìn)行防治，能夠達(dá)到降低并發(fā)癥率、提高臨床滿意度等目的，所以，是一個具有一定臨床應(yīng)用價值的護(hù)理方案。

【關(guān)鍵詞】腫瘤內(nèi)科;并發(fā)癥;綜合護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.149

引言

目前，由于人們生活質(zhì)量的持續(xù)改善，日常飲食習(xí)慣、生活方式等也相繼出現(xiàn)轉(zhuǎn)變，導(dǎo)致一些腫瘤疾病的相繼出現(xiàn)，且患病率逐年提升，對人類生命健康帶來極大威脅?，F(xiàn)今，在腫瘤疾病的臨床治療中，通常選擇手術(shù)切除與放化療這兩種治療模式。特別是對于一些中晚期患者來說，放化療技術(shù)是一個最理想的方法，不過這會帶來一些并發(fā)癥，導(dǎo)致患者的生活狀態(tài)、生存質(zhì)量等不斷下滑。對此，為了探討能夠改善患者病情的護(hù)理策略，本文以50例相關(guān)患者為研究對象，著重探討綜合護(hù)理干預(yù)的臨床價值。

1 對象及方法

1.1常規(guī)資料

篩選出本院腫瘤科在2019年1月-2020年1月期間接收的患者50例，按照臨床護(hù)理模式的差異性，將其分成對照組與實(shí)驗(yàn)組，每組各25例。其中，對照組的男女之比是27：23;年齡在19-65歲之間，中間值是（42.23±1.02）歲，疾病類型：乳腺癌7例、肝癌11例、胃腸癌5例、淋巴癌2例。實(shí)驗(yàn)組的男女之比是13：12;年齡在20-66歲之間，中間值是（44.08±0.89）歲，疾病類型：乳腺癌8例、肝癌9例、胃腸癌6例、淋巴癌2例。對比2組的以上基線資料，發(fā)現(xiàn)差異不明顯（P>0.05），以下研究存在對比性。

1.2方法

對照組選擇普通護(hù)理模式，其干預(yù)重點(diǎn)包括：指導(dǎo)患者定期接受基礎(chǔ)篩查，例如：監(jiān)測體溫、血壓及血糖檢查，同時需要指導(dǎo)患者做好療前準(zhǔn)備，并明確相關(guān)注意要點(diǎn)。

實(shí)驗(yàn)組選擇綜合護(hù)理模式，其重點(diǎn)包括：（1）健康宣教：結(jié)合患者具體病情的前提下，對其介紹與疾病相關(guān)的知識，并明確相應(yīng)的護(hù)理策略，例如：在化療期間可能會出現(xiàn)脫發(fā)問題，不過這屬于可逆反應(yīng)，應(yīng)該讓患者知曉，避免患者過度擔(dān)憂。（2）心理教育：大部分腫瘤患者通常會出現(xiàn)焦慮、恐慌等負(fù)面情緒，這對患者的身心健康通常是非常不利的，所以護(hù)理工作者需要加強(qiáng)心理疏導(dǎo)與教育，幫助患者減輕負(fù)面情緒，并嚴(yán)格遵循醫(yī)生的臨床用藥要求，加強(qiáng)患者用藥管理，盡可能地預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。（3）飲食管理：大部分腫瘤患者在治療期間都會時常出現(xiàn)胃腸道刺激，例如：嘔吐、惡心等并發(fā)癥很常見，所以，務(wù)必要加強(qiáng)患者的飲食指導(dǎo)，督促患者少吃辛辣、生冷、刺激類食物，多攝入一些優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素類食物。并且，在放化療前，務(wù)必患者營養(yǎng)攝入均衡[1]。（4）預(yù)防藥物外漏并發(fā)癥出現(xiàn)。一些腫瘤患者可能會出現(xiàn)感染問題，所以需要注重白細(xì)胞檢測，幫助患者養(yǎng)成良好、健康的衛(wèi)生習(xí)慣;如果患者需要輸液，則需要確保穿刺位置的精準(zhǔn)與合理，如果出現(xiàn)藥液外滲問題，務(wù)必要及時調(diào)整輸液裝置，并加強(qiáng)局部皮膚封閉處理。

1.3指標(biāo)分析

對比2組的臨床滿意度、并發(fā)癥率等指標(biāo)的變化情況。其中，并發(fā)癥一般是指：嘔吐、掉發(fā)、感染、藥液外滲等。臨床滿意度是通過本院自制調(diào)查量表給予評估，包括三個評價指標(biāo)：非常滿意（≥90分）、滿意（60-89分）、不滿意（<60分）。

1.4數(shù)據(jù)處理

本研究在統(tǒng)計及處理相關(guān)數(shù)據(jù)時，選用了SPSS22.0軟件，%代表著計數(shù)資料，檢驗(yàn)采用x2。假定在P<i0.05的情況下差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對比兩組的并發(fā)癥率

實(shí)驗(yàn)組的并發(fā)癥率明顯20.00%小于對照組48.00%，其之間的數(shù)據(jù)對比存在統(tǒng)計學(xué)優(yōu)勢（P<0.05）。相關(guān)數(shù)據(jù)如表1介紹。

2.2對比兩組的滿意度

實(shí)驗(yàn)組的臨床滿意度92.00%明顯高于對照組72.00%，以上指標(biāo)對比發(fā)現(xiàn)2組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)優(yōu)勢（P<0.05）。

3 討論

腫瘤是一種比較復(fù)雜的嚴(yán)重疾病，最常見的治療方案是手術(shù)摘除和放化療。在實(shí)施放化療期間，大部分患者都會出現(xiàn)并發(fā)癥，例如：感染、掉發(fā)、惡心嘔吐等。這必然會對患者的身心健康帶來負(fù)面影響，并且也會對患者的病情改善有一定的阻力[2]。所以，加強(qiáng)患者治療期間的并發(fā)癥護(hù)理與干預(yù)非常關(guān)鍵。在本文的研究中，選擇的是綜合護(hù)理模式，其涉及到的內(nèi)容比較多，例如：健康宣教、心理疏導(dǎo)、飲食管理、并發(fā)癥針對性護(hù)理等，以便于為患者實(shí)施針對性、個性化地幫助與干預(yù)。很多學(xué)者通過對其進(jìn)行臨床應(yīng)用能夠發(fā)現(xiàn)，綜合護(hù)理模式能夠逐步提高患者的臨床滿意度，并降低并發(fā)癥率。對此在本文的研究中，能夠發(fā)現(xiàn)：實(shí)驗(yàn)組的并發(fā)癥率20.00%、臨床滿意度92.00%均優(yōu)于對照組48.00%、72.00%，且差異顯著存在統(tǒng)計學(xué)優(yōu)勢（P<0.05）。這與大部分學(xué)者的研究結(jié)論是相一致的。

由此來看，對腫瘤患者實(shí)施并發(fā)癥護(hù)理一定要選擇科學(xué)、專業(yè)的應(yīng)對方案，綜合護(hù)理模式能夠兼顧患者各方面的需求，有利于改善患者的負(fù)面心情、提升臨床滿意度、控制并發(fā)癥等，所以是一個具備實(shí)踐應(yīng)用價值的護(hù)理策略。

參考文獻(xiàn)：

[1]張欣，朱玉欣，劉富德，等.腫瘤患者PICC拔管各種并發(fā)癥相關(guān)影響因素的臨床分析[J].河北醫(yī)藥， 2019， 41（02）：141-144.

[2]周志蓮，邵春燕，劉向東.肝細(xì)胞癌行TACE治療術(shù)后并發(fā)癥的原因分析和處理體會[J].肝臟， 2020， 025（002）：191-193.