田勇

【關鍵詞】中醫(yī)穴位按摩;精神科;功能性便秘

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）10-0115-01

功能性便秘主要表現(xiàn)為排便困難、排便次數(shù)過少、糞便干結等，患者在出現(xiàn)功能性便秘癥狀后若不能及時針對病情采取合適有效的治療方法，容易導致患者病情加重，病程延長，這種情況下患者可能會出現(xiàn)肛門病變等問題，引發(fā)肛乳頭炎、痔瘡等并發(fā)癥。精神科患者由于其自身神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)問題，自身的情緒狀態(tài)較不穩(wěn)定，加之在住院期間活動范圍、飲食類型等方面受到限制，所服用的抗精神藥物也容易產(chǎn)生相關不良反應，共同作用下導致患者出現(xiàn)功能性便秘情況，進一步影響患者的正常生活、身體健康和心理狀態(tài)。所以為了促進患者穩(wěn)定恢復，有效緩解便秘情況，需要針對患者的實際情況采取安全合理的治療方案。本院對精神科住院患者采取中醫(yī)穴位按摩，分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年4月-2020年4月收治的114例精神科住院患者，按隨機分組法分為對照組和觀察組各57例。對照組中，男性患者30例，女性患者27例，年齡35-60歲，平均（45.34±5.89）歲。觀察組中，男性患者28例，女性患者29例，年齡36-61歲，平均（46.18±5.47）歲。兩組患者一般資料不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性，值得深入研究。

1.2方法

對照組患者實施常規(guī)干預治療，主要根據(jù)患者的便秘情況和實際需求給予藥物治療，如開塞露等藥物。同時對不同便秘程度的患者實施不同護理工作，加強患者日常治療過程中的飲食、飲水、運動等活動的控制力度，確?；颊吒黜椈顒诱_合理，并引導鼓勵患者嘗試排便。

觀察組患者在對照組治療方法的基礎上加以中醫(yī)穴位按摩方法。要求患者保持正確坐姿，選取患者任脈中脘穴、三陰交穴、大腸經(jīng)穴、天樞穴等穴位進行按摩，按摩手法主要為按摩人員用大拇指以旋轉方式做環(huán)形按摩，每次按摩保持在五分鐘左右。在為患者進行穴位按摩時需注意，患者參與按摩治療時應保持膀胱內干凈，在按摩過程中根據(jù)患者的承受能力和便秘情況合理用力，以柔和的方式進行，促使患者能夠感到穴位有明顯酸脹感。按摩最好時間段應在患者用餐后一小時后，每日保持1-2次。除此，在按摩過程中加強觀察患者身體各項情況，根據(jù)患者的需求和情況合理調整按摩手法和力度，若患者感到不適應停止按摩。

1.3統(tǒng)計學分析

統(tǒng)計學分析采用SPSS19.0數(shù)據(jù)分析軟件進行分析，計量數(shù)據(jù)以x±s表示，組間數(shù)據(jù)予以t檢驗，計數(shù)數(shù)據(jù)以%描述，予以x2檢驗。差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2結果

觀察組患者便秘嚴重情況明顯優(yōu)于對照組患者便秘嚴重情況，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組患者便秘嚴重情況（CSI）對比（n=57）

3討論

精神科包含多種疾病，如精神分裂癥、躁狂癥、抑郁癥等，治療精神類疾病目前主要借助藥物進行治療。患有精神類疾病的患者其自身的心理狀態(tài)和身體狀況較差，如精神分裂癥患者其感知覺、思維、認知、行為、情感等方面都會存在不同程度的障礙;抑郁癥患者長期情感低落、抑郁悲觀，對生活無興趣無期盼。針對精神科住院患者主要采取抗精神病藥物予以治療，但抗精神病藥物自身存在一定的副作用，服用過程中容易產(chǎn)生多種不良反應，其中就包括便秘。而精神科患者由于自身在表達和行為方面存在障礙，主訴較少，難以和醫(yī)護人員進行溝通，長期下來就會加重便秘情況，甚至引發(fā)大腸癌、糞性腸穿孔等病癥，致使患者死亡。

功能性便秘選取開塞露等藥物進行治療容易對藥物形成依賴，并不是最佳治療功能性便秘的方式，若加以中醫(yī)穴位按摩，可通過穴位對患者身體進行有效作用，如按摩天樞穴可起到調胃理氣作用，按摩三陰交穴可起到緩解腹脹等作用，對患者這些穴位共同進行按摩，可有效刺激患者腸壁神經(jīng)、達到舒經(jīng)活絡、增強腸胃蠕動的效果，進而緩解患者的功能性便秘情況，幫助患者能夠順利排便，提高精神科患者在治療過程中的生活質量和身體狀況。

綜上所述，對精神科住院患者采取中醫(yī)穴位按摩治療方法，可使患者治療過程中更具溫和安全性，通過不同穴位的按摩可進一步調整患者身體功能，起到舒經(jīng)活絡、調胃通氣等作用，促使患者功能性便秘癥狀可得有效緩解，逐漸恢復正常的排便功能，值得臨床推廣。