崔亞麗

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理;妊高癥產(chǎn)婦;分娩方式

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0196-01

最近這幾年因?yàn)槿藗兊幕橐鲇^念在不斷的轉(zhuǎn)變，使得越來(lái)越多的人在婚姻選擇上都側(cè)重于晚婚晚育，同時(shí)因?yàn)樯罘绞降母纳坪惋嬍沉?xí)慣的改變等導(dǎo)致臨床上出現(xiàn)很多的妊高癥產(chǎn)婦。妊高癥產(chǎn)婦身體質(zhì)量不佳，對(duì)于胎兒產(chǎn)生的影響較大，所以容易在分娩的時(shí)候產(chǎn)生一定的安全隱患，為保證分娩能夠順利的進(jìn)行，提升母嬰的安全性，需要在妊高癥產(chǎn)婦分娩的過(guò)程中做好一系列必要的引導(dǎo)工作，強(qiáng)化分娩過(guò)程的護(hù)理干預(yù)和指導(dǎo)…。所以本文主要針對(duì)于此研究舒適護(hù)理應(yīng)用在妊高癥產(chǎn)婦中產(chǎn)婦分娩方式和產(chǎn)生的影響，現(xiàn)將主要情況進(jìn)行如下的論述。

1資料與方法

1.1一般資料

本文所有研究對(duì)象來(lái)源均為2019年2月到2020年2月，為到我院進(jìn)行分娩的70例妊高癥產(chǎn)婦，通過(guò)隨機(jī)抽簽的方法將其劃分為觀察組與對(duì)照組，平均每組均35例。其中觀察組患者有初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦15例，對(duì)照組中有初產(chǎn)婦19例，經(jīng)產(chǎn)婦16例，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)驗(yàn)證，卡方=0.0579，Z=0.2389，P=0.8098;觀察組患者年齡最大為39歲，年齡最小為35歲，年齡平均（37.05±1.82）歲，對(duì)照組患者年齡最大為39歲，年齡最小為35歲，年齡平均為（37.52±1.94）歲，t=1.0453，P=0.2996。本文所有病例經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)和認(rèn)可，而且簽署知情同意書(shū)，臨床資料完整，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行一般資料檢驗(yàn)之后，P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

對(duì)所有的對(duì)照組通過(guò)常規(guī)護(hù)理手段進(jìn)行干預(yù)，護(hù)理的過(guò)程中嚴(yán)格的對(duì)胎兒的發(fā)育狀況進(jìn)行監(jiān)視和了解，同時(shí)了解產(chǎn)婦宮縮以及胎動(dòng)的表現(xiàn)，保證孕婦具有良好的氧氣吸收，如果孕婦表現(xiàn)不佳，需要進(jìn)行鼻導(dǎo)管吸氧。而對(duì)觀察組則需要配合舒適護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具體的護(hù)理如下：

①心理護(hù)理：護(hù)士要對(duì)產(chǎn)婦積極的講解妊高癥的發(fā)生原因和臨床表現(xiàn)，以便于保證產(chǎn)婦對(duì)于相關(guān)治療和預(yù)后等做到心中有數(shù)。同時(shí)也要使產(chǎn)婦明白該病癥只要得到有效的治療和控制，就能夠防止相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)事件的出現(xiàn)，也能夠減少胎兒畸形的發(fā)生率，使產(chǎn)婦以正常的心理接受干預(yù)。在進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中助產(chǎn)士要多和產(chǎn)婦進(jìn)行溝通與交流，盡可能的了解產(chǎn)婦的心理變化，這能針對(duì)性的對(duì)產(chǎn)婦提供心理暗示，幫助產(chǎn)婦維持正常的心理。

②分娩護(hù)理：產(chǎn)婦臨產(chǎn)的時(shí)候后要做好分娩的監(jiān)護(hù)工作，了解產(chǎn)婦血壓等情況，也要堅(jiān)持產(chǎn)婦的胎心音和胎心率，關(guān)注整個(gè)產(chǎn)程的進(jìn)展。根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行自然分娩和剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)備，同時(shí)對(duì)自然分娩的產(chǎn)婦在宮縮的時(shí)候提供舒適性的指導(dǎo)，保證能夠正確的通過(guò)腹部壓力和呼吸方式來(lái)進(jìn)行分娩效率的增強(qiáng)，分娩的過(guò)程中不斷對(duì)產(chǎn)婦打氣，提高其分娩的信心。如果分娩的時(shí)候遭遇一定的困難，需要及時(shí)的轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)手術(shù)，并保證分娩的安全性。

③產(chǎn)程護(hù)理：對(duì)妊高癥產(chǎn)婦在進(jìn)行產(chǎn)程護(hù)理的過(guò)程中，應(yīng)做好三個(gè)產(chǎn)生的嚴(yán)格護(hù)理保護(hù)，面對(duì)各項(xiàng)護(hù)理工作要表現(xiàn)出淡定，如果存在產(chǎn)后出血應(yīng)及時(shí)為產(chǎn)婦進(jìn)行吸氧等對(duì)癥治療，應(yīng)及時(shí)為產(chǎn)婦進(jìn)行吸氧等對(duì)癥治療。首先要及早的確定產(chǎn)婦的血型，檢查產(chǎn)婦分娩時(shí)的出血量，并進(jìn)行血液的調(diào)配，及時(shí)幫助產(chǎn)婦補(bǔ)充流失的血液。還要對(duì)產(chǎn)婦的意識(shí)狀態(tài)和皮膚顏色、尿量等進(jìn)行充分的觀察，了解產(chǎn)婦的呼吸、脈搏和血壓，了解產(chǎn)婦的陰道出血情況，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行子宮收縮能力的檢查。適當(dāng)?shù)膶?duì)產(chǎn)婦進(jìn)行腹部的按摩，以便于有效的對(duì)于子宮收縮狀況進(jìn)行改善，各項(xiàng)護(hù)理時(shí)都要堅(jiān)持無(wú)菌操作的原則，避免產(chǎn)婦感染，維持產(chǎn)婦最佳的舒適性。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組產(chǎn)婦的自然分娩率;對(duì)兩組產(chǎn)婦的三個(gè)產(chǎn)程的時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件IBM SPSS25.0對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)的驗(yàn)證。調(diào)查中所涉及到的兩個(gè)以上的樣本率、構(gòu)成比在進(jìn)行非參數(shù)驗(yàn)證時(shí)，全部通過(guò)卡方（x2）值驗(yàn)證，非參數(shù)的驗(yàn)證則選擇以n/%（自然數(shù)，百分比）作表示;調(diào)查中的所有單，雙總體數(shù)據(jù)全部進(jìn)行Students test（t）檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)符號(hào)則通過(guò)平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示;P<0.05則說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，否則無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組自然分娩28例，剖宮產(chǎn)7例，自然分娩率為80.00%，對(duì)照組自然分娩16例，剖宮產(chǎn)19例，自然分娩率為45.71%，兩組進(jìn)行比較，P<0.05;對(duì)兩組產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程時(shí)間、第二產(chǎn)程時(shí)間和第三產(chǎn)程時(shí)間進(jìn)行比較，觀察組明顯比對(duì)照組短，P<0.05，差異就有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組產(chǎn)婦三個(gè)產(chǎn)程的時(shí)間請(qǐng)?jiān)斠?jiàn)表1結(jié)果。

表1 兩組產(chǎn)婦三個(gè)產(chǎn)程的時(shí)間比較

3結(jié)論

綜上所述，對(duì)妊高癥產(chǎn)婦在分娩的過(guò)程中應(yīng)用舒適護(hù)理能夠有效的幫助產(chǎn)婦提升自然分娩率，縮短整體產(chǎn)程的時(shí)間，值得推廣。