徐倩

【關(guān)鍵詞】無縫隙護(hù)理;心絞痛發(fā)作次數(shù);預(yù)后效果;生存質(zhì)量;老年冠心病

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0242-01

冠心病，作為一種較為常見的心血管疾病，主要由冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生粥樣硬化病變所引發(fā)，其臨床表現(xiàn)為心絞痛、胸悶、惡心、嘔吐等，更加會(huì)對(duì)患者的身心健康造成嚴(yán)重影響。截止目前，對(duì)于該類疾病，臨床醫(yī)生尚未研制出完全根治的方法，只能通過藥物聯(lián)合護(hù)理干預(yù)措施對(duì)其進(jìn)行控制治療，以此來達(dá)到穩(wěn)定病情的效果。本文研究主要針對(duì)老年冠心病患者應(yīng)用無縫隙護(hù)理干預(yù)措施的臨床效果展開分析，內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

根據(jù)研究需要，選取前來我院就醫(yī)且被確診為老年冠心病的64例患者，時(shí)間：2018年8月至2020年1月，將其按照隨機(jī)抽樣的方式分為比對(duì)組（32例）和研究組（32例），具體資料如下。比對(duì)組：男女比例18：14，年齡介于63-78歲，平均（70.59±1.63）歲;研究組：男女比例19：13，年齡介于61-75歲，平均（68，04±2.15）歲。對(duì)比2組一般資料發(fā)現(xiàn)，其組間差異相對(duì)較小?？杀取>0.05。

1.2方法

比對(duì)組：常規(guī)護(hù)理，包括：入院宣教、患者生命體征觀察、用藥指導(dǎo)等。

研究組：無縫隙護(hù)理，主要干預(yù)內(nèi)容如下：（1）護(hù)理小組。成立無縫隙護(hù)理小組，定期組織組內(nèi)成員進(jìn)行培訓(xùn)，同時(shí)，還可根據(jù)年齡段的不同對(duì)收入的老年冠心病患者進(jìn)行分組，并為其安排專門的護(hù)理人員;（2）排班。根據(jù)科室實(shí)際情況對(duì)現(xiàn)有排班制度進(jìn)行調(diào)整，即：8小時(shí)工作系統(tǒng)，確保護(hù)理工作的連續(xù)性;（3）實(shí)施。①基礎(chǔ)資料?；颊咴谌朐汉螅o(hù)理人員需在第一時(shí)間對(duì)其各項(xiàng)資料進(jìn)行掌握，并為其建立相應(yīng)的電子檔案;②心理。主動(dòng)與患者溝通，鼓勵(lì)患者將自己內(nèi)心的所思所想進(jìn)行表述，盡可能滿足其所有合理需求，并對(duì)患者內(nèi)心進(jìn)行安撫，緩解其沉重的心理壓力;與此同時(shí)，護(hù)理人員還可以為患者發(fā)放疾病宣傳手冊(cè)，用通俗易懂的語言為患者講解冠心病的相關(guān)知識(shí)以及按時(shí)按量服用藥物的重要性，幫助患者建立一個(gè)正確的疾病觀念，提高其治療配合度。③飲食。護(hù)理人員可以在充分掌握患者個(gè)人喜好與病情狀況的前提下對(duì)其營(yíng)養(yǎng)食譜進(jìn)行調(diào)整，增加新鮮水果、蔬菜、維生素、蛋白質(zhì)的攝入量，確保其體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的均衡。④鍛煉。在病情允許的前提下，護(hù)理人員可以鼓勵(lì)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)鍛煉活動(dòng)，如：散步、爬樓梯等，增強(qiáng)其自身體質(zhì)和免疫力情況。

1.3觀察指標(biāo)

記錄2組老年冠心病患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)，并對(duì)比其生存質(zhì)量評(píng)分、預(yù)后效果情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)

數(shù)據(jù)處理用SPSS23.0軟件，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料以（x±s）、（%）代表，t、x2檢驗(yàn)，P<0.05。

2結(jié)果

2.1護(hù)理效果

研究組老年冠心病患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)與比對(duì)組相比，明顯較低，P<0.05;生存質(zhì)量評(píng)分相比，研究組較高，數(shù)據(jù)有對(duì)比價(jià)值，P<0.05。如表1

表1 2組老年冠心病患者心絞痛發(fā)作次數(shù)和生存質(zhì)量評(píng)分的對(duì)比（x±s）

2.2預(yù)后效果

比對(duì)組患者在常規(guī)護(hù)理后的不良反應(yīng)包括：心力衰竭4例，再次心肌梗死3例，合計(jì)7例（21.88%），研究組患者在無縫隙護(hù)理后的不良反應(yīng)包括：再次心肌梗死1例，占比3.13%，2者相比較，研究組較低，X2=5.14，P=0.02。

3討論

冠心病，作為慢性病的一種，在老年人群中較為多見，且隨著我國(guó)人口老齡化的加劇，該類疾病的發(fā)病率也在逐漸上升，更是在一定程度上嚴(yán)重影響了患者的身體健康。

本次研究中，結(jié)果顯示：關(guān)于心絞痛發(fā)作次數(shù)、不良反應(yīng)發(fā)生率指標(biāo)，2組老年冠心病患者相比，研究組（無縫隙護(hù)理）顯著低于比對(duì)組（常規(guī)護(hù)理），P<0.05;生存質(zhì)量評(píng)分相比，研究組明顯較高，P<0.05。主要原因在于，在老年冠心病患者入院治療期間，護(hù)理人員必須要充分發(fā)揮自身的主觀能動(dòng)性，為患者制定個(gè)性化的護(hù)理方案，從患者的心理著手，引導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)疾病，消除其內(nèi)心的抵抗感和恐懼感;與此同時(shí)，護(hù)理人員還可以通過營(yíng)養(yǎng)食譜調(diào)整、陪同鍛煉等措施進(jìn)行干預(yù)，監(jiān)督患者養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣，提高其自身免疫能力，從而較好的穩(wěn)定患者的病情。

總而言之，無縫隙護(hù)理在老年冠心病患者中的應(yīng)用效果較為明顯，尤其表現(xiàn)在患者心絞痛發(fā)作次數(shù)的減少、預(yù)后效果的改善和生存質(zhì)量的提高方面，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。