王煥珍

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)婦分娩;心理護(hù)理;臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0242-01

分娩是嬰兒脫離母體形成獨(dú)立個(gè)體的過(guò)程，由于分娩過(guò)程中常伴隨劇烈的疼痛感，這就會(huì)使產(chǎn)婦出現(xiàn)心理應(yīng)激反應(yīng)，表現(xiàn)出緊張、焦慮、抑郁等負(fù)面心理情緒，這些負(fù)面情緒會(huì)降低產(chǎn)婦的分娩依從性，導(dǎo)致難產(chǎn)、新生兒窒息、產(chǎn)后出血等一系列并發(fā)癥的出現(xiàn)，降低母嬰分娩結(jié)局，因此在產(chǎn)婦分娩過(guò)程中需要加強(qiáng)心理護(hù)理，消除患者的負(fù)面心理，在分娩過(guò)程中保持最佳的心理狀態(tài)。本文主要以我院收錄的106例分娩產(chǎn)婦作為研究樣本，探究心理護(hù)理在分娩過(guò)程中的臨床應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)將報(bào)道數(shù)據(jù)進(jìn)行如下整理。

1資料與方法

1.1一般資料

本文人選的研究樣本均為我院106例分娩產(chǎn)婦，在收集產(chǎn)婦資料時(shí)，排除重大臟器官功能障礙、凝血機(jī)制異常、精神障礙、不愿加入到此次研究、中途退出、資料殘缺的產(chǎn)婦樣本。將106例分娩產(chǎn)婦依據(jù)護(hù)理方案按照1：1的比例分為53例對(duì)照組、53例實(shí)驗(yàn)組，兩組產(chǎn)婦的平均年齡、平均孕周、平均體質(zhì)量等一般資料無(wú)明顯差異（P>0.05），符合醫(yī)學(xué)對(duì)比需求，詳細(xì)資料見(jiàn)表1。此次對(duì)比實(shí)驗(yàn)的開(kāi)展獲得了倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。

表1 兩組分娩產(chǎn)婦一般資料對(duì)比

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方案，主要包括生活指導(dǎo)、產(chǎn)房護(hù)理、分娩指證觀測(cè)等，實(shí)驗(yàn)組在其基礎(chǔ)上加用心理護(hù)理措施，本文主要對(duì)實(shí)驗(yàn)組護(hù)理策略進(jìn)行探究，具體內(nèi)容如下。

1.2.1分娩前心理護(hù)理

產(chǎn)婦在分娩前會(huì)出現(xiàn)擔(dān)憂(yōu)分娩疼痛、分娩并發(fā)癥、自身與嬰兒安全的緊張、焦慮心理，這時(shí)護(hù)理人員需要與產(chǎn)婦進(jìn)行心理溝通，對(duì)其負(fù)面心理情緒予以安撫，具體護(hù)理人員可以告知產(chǎn)婦分娩方法、分娩注意事項(xiàng)、分娩常出現(xiàn)的并發(fā)癥、自然分娩優(yōu)勢(shì)等，增強(qiáng)產(chǎn)婦與家屬對(duì)分娩知識(shí)的認(rèn)知，提高分娩依從性。除此之外，護(hù)理人員需要耐心解答產(chǎn)婦的疑問(wèn)，并給予產(chǎn)婦更多的關(guān)懷與鼓勵(lì)，從而減輕產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān)，以積極樂(lè)觀的態(tài)度面對(duì)分娩。

表1 兩組分娩產(chǎn)婦一般資料對(duì)比

1.2.2分娩時(shí)心理護(hù)理

在分娩時(shí)，產(chǎn)婦會(huì)經(jīng)過(guò)第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程，護(hù)理人員應(yīng)向產(chǎn)婦講解每個(gè)產(chǎn)程的知識(shí)，通過(guò)語(yǔ)言溝通轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力，減輕產(chǎn)婦的疼痛感，以免產(chǎn)婦在劇烈疼痛下出現(xiàn)焦慮、不安的心理。第一產(chǎn)程的時(shí)間較長(zhǎng)，在頻繁宮縮下，產(chǎn)婦的心理會(huì)出現(xiàn)劇烈的波動(dòng)，這時(shí)護(hù)理人員在心理護(hù)理中應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮間歇期進(jìn)行休息。第二產(chǎn)程中宮縮會(huì)加劇，這時(shí)護(hù)理人員應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦予以鼓勵(lì)，幫助產(chǎn)婦調(diào)整至分娩體位，并且應(yīng)該告知產(chǎn)婦正確的分娩技巧，促使胎兒分娩，以免第二產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)加大產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān)。

1.2.3分娩后心理護(hù)理

在產(chǎn)婦分娩后，護(hù)理人員應(yīng)該在第一時(shí)間將成功分娩的情況告知產(chǎn)婦，使得產(chǎn)婦放心，并且在分娩后需要盡早實(shí)現(xiàn)產(chǎn)婦與新生兒的接觸，增進(jìn)母子感情，使產(chǎn)婦保持愉快的心理狀態(tài)。

1.3觀察指標(biāo)

①心理狀態(tài)評(píng)分：采用焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS），每個(gè)量表中各包括20個(gè)項(xiàng)目，臨界值分別為50分、53分，分值越高，患者心理狀態(tài)越差。②基本分娩指標(biāo)：主要從疼痛評(píng)分、剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血量等方面進(jìn)行分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS.23處理本文資料數(shù)據(jù)，此次指標(biāo)在臨床上顯示為計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料，分別采用卡方檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)，結(jié)果以%、±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間差異以P<0.05表示。

2結(jié)果

2.1兩組分娩產(chǎn)婦心理狀態(tài)評(píng)分對(duì)比

表2 兩組分娩產(chǎn)婦心理狀態(tài)評(píng)分對(duì)比

2.2兩組分娩產(chǎn)婦基本分娩指標(biāo)對(duì)比

表3 兩組分娩產(chǎn)婦基本分娩指標(biāo)對(duì)比

3討論

分娩是女性群體必經(jīng)的生理環(huán)節(jié)，常伴隨較大疼痛感，這就會(huì)增加產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān)，甚至一些產(chǎn)婦為了躲避分娩疼痛會(huì)選擇剖宮產(chǎn)，剖宮產(chǎn)術(shù)雖然日益成熟，但是具有并發(fā)癥多、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)等缺點(diǎn)，所以在符合自然分娩指證的情況下，提倡產(chǎn)婦選擇自然分娩方式?，F(xiàn)階段護(hù)理人員應(yīng)該秉承著“以人為本”的原則，加強(qiáng)產(chǎn)婦的心理護(hù)理，穩(wěn)定患者在分娩過(guò)程中的心理狀態(tài)。

本文最終對(duì)比結(jié)果顯示，采用心理護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組，焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分、疼痛評(píng)分、產(chǎn)后出血量、剖宮產(chǎn)率等指標(biāo)數(shù)值均在對(duì)照組之下，表明產(chǎn)婦分娩過(guò)程中應(yīng)用心理護(hù)理的臨床效果顯著，值得臨床進(jìn)一步應(yīng)用與推廣。