聶亞瓊

鳳慶縣中醫(yī)醫(yī)院 云南鳳慶 675900

慢性阻塞性肺疾病是老年人十分常見的疾病，該疾病會導致機體出現(xiàn)氣流受限，為患者帶來一定痛苦。該疾病的發(fā)生多因肺部與有害氣體、顆粒的異常炎癥反應有關(guān)。近年來隨著老年人口數(shù)量的增加使得該疾病的患病率明顯上升[1-2]。該疾病是可預防、可治療的疾病，故積極尋求有效的治療方法幫助患者改善自身癥狀，促進患者康復十分重要。此次研究將選擇2017年2月-2019年3月間入院接受治療的100 例老年中重度慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進行分組治療，以此探析老年中重度COPD 患者應用舒利迭吸入治療的臨床效果以及對患者肺功能的影響，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 病例資料

選擇2017年2月-2019年3月間入院接受治療的100 例老年中重度慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進行分組治療，分組方法為數(shù)字表法，各50 例。納入標準：①確診為慢性阻塞性肺疾病。②患者年齡≥60 歲。③無其他重要臟器嚴重疾病。④對研究中使用藥物無禁忌。⑤自愿參與此次研究并簽署知情同意書。排除標準：①患有其他肺部疾病。②患有變應性鼻炎。③存在血嗜酸細胞計數(shù)上升。對照組：男性29 例，女性21 例。年齡：61-79 歲，平均為（65.4±3.2）歲。患病時間：1-7年，平均為（4.3±1.3）年。觀察組：男性28 例，女性22 例。年齡：61-82 歲，平均為（65.5±3.4）歲?；疾r間：1-8年，平均為（4.4±1.2）年。對比基礎資料數(shù)據(jù)，結(jié)果顯示差異無意義（P＞0.05），研究可行。

1.2 方法

兩組患者均做好抗炎、解痙、平喘等基礎治療，同時對照組使用輔舒酮（生產(chǎn)廠家：Glaxo Wellcome.S.A；批準文號：進口藥品注冊證號：H20130191）以及沙丁胺醇（生產(chǎn)廠家：上海福達制藥有限公司；批準文號國藥準字H31022999）：吸入治療，輔舒酮用藥量為250μg/次，1日i2ci。沙丁胺醇用藥量為100μg/次，1日1 次。

觀察組則使用舒利迭（生產(chǎn)廠家：Glaxo Wellcome Production；批準文號：進口藥品注冊標準H20150324；沙美特羅50μg、丙酸氟替卡松250μg）進行吸入治療，每次1 噴，1日2 次。兩組患者均以8 周為一個治療周期。

1.3 觀察指標

①用力肺活量（FVC）。②用力呼氣容積（FEV1）。③1s用力呼氣容積占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）。

1.4 統(tǒng)計學處理

使用統(tǒng)計學軟件SPSS18.0，計數(shù)資料使用χ2檢驗，計量資料用t 檢驗，P＜0.05 證明差異顯著，有意義。

2 結(jié)果

兩組患者均順利完成治療，對比治療前各項肺功能指標，均未見明顯差異（P＞0.05）。對比治療后的FVC、FEV1、FEV1/FVC 水平則顯示差異顯著（P＜0.05），見表1。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病會導致患者肺功能進行性下降，影響患者身體健康。對該疾病的治療應以改善肺功能為主要目標。該疾病的病程較長，急性發(fā)作期過后隨著病情發(fā)展，臨床癥狀雖有一定改善，但肺功能還是呈現(xiàn)進行性惡化，影響患者身體健康[3-4]。老年人身體功能較弱，對老年中重度慢性阻塞性肺疾病的治療應以恢復患者受損心肺功能為主。舒利迭屬于長效β2受體激動劑沙美特羅、吸入型糖皮質(zhì)激素丙酸氟替卡松的混合復方制劑，氟替卡松可與機體內(nèi)糖皮質(zhì)激素受體相結(jié)合，對靶細胞基因表達產(chǎn)生調(diào)控作用，抑制炎性細胞活化，具有良好的抗炎效果。沙美特羅可酒甌細胞內(nèi)腺苷酸活化酶，增加環(huán)磷酸酰苷在細胞內(nèi)的濃度，松弛支氣管平滑肌，組織平滑肌細胞增生，改善臨床癥狀[5]。在此次研究中觀察組患者使用了舒利迭吸入治療，結(jié)果顯示觀察組患者治療后FVC為（3.84±0.16）L、FEV1 為（2.25±1.19）L、FEV1/FVC 為（57.91±3.29）%均明顯優(yōu)于對照組。

綜上所述，使用舒利迭對老年中重度COPD 患者進行治療可提高該疾病的治療效果，可有效改善患者的肺功能，應用價值較高。