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疫情防控:中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度顯著優(yōu)勢(shì)的彰顯

2020-12-13 11:05:05唐垠簫
關(guān)鍵詞:愛(ài)國(guó)衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生中醫(yī)藥

唐垠簫

(華僑大學(xué) 馬克思主義學(xué)院,福建 廈門(mén) 361021)

2019年12月,新型冠狀病毒突然來(lái)襲,嚴(yán)重威脅著人民群眾的生命健康安全,直接考驗(yàn)著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生制度和人民健康保障機(jī)制。在黨中央堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在習(xí)近平總書(shū)記的親自指揮、親自部署、親自動(dòng)員下,全國(guó)上下一盤(pán)棋,團(tuán)結(jié)一致、眾志成城,為堅(jiān)決打贏抗擊新冠肺炎疫情的人民戰(zhàn)爭(zhēng)不懈努力。在疫情防控取得階段性成果后,我國(guó)疫情防控進(jìn)入常態(tài)化??偨Y(jié)我國(guó)疫情防控的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),不難發(fā)現(xiàn):中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度為打贏這場(chǎng)人民戰(zhàn)爭(zhēng)發(fā)揮著至關(guān)重要的作用;以人民為中心的價(jià)值追求、預(yù)防為主的公共衛(wèi)生策略、中西醫(yī)并重的醫(yī)療救治模式、不斷完善的健康保障體系等,為戰(zhàn)勝疫情提供了有利條件和根本保障。

一、以人民為中心的價(jià)值追求

健康是人的基本權(quán)利,是享受幸福生活的前提,是每個(gè)人追求的目標(biāo)。近代以來(lái),飽受磨難的中國(guó)人民因身體素質(zhì)差、人均壽命低、健康水平滯后,受到西方國(guó)家蔑視,被稱為“東亞病夫”。中國(guó)共產(chǎn)黨成立之后,始終站在人民群眾立場(chǎng),把保障和維護(hù)人民群眾生命健康當(dāng)作自己的重要使命。毛澤東同志[1]提出:“今后必須把衛(wèi)生、防疫和一般醫(yī)療工作看作一項(xiàng)重大的政治任務(wù),極力發(fā)展這項(xiàng)工作?!编囆∑酵綶2]指出:“文化工作首先要以衛(wèi)生工作為中心,衛(wèi)生工作作用很大。”江澤民同志[3]強(qiáng)調(diào):“衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系到經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定的全局,在國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展中具有獨(dú)特的地位,發(fā)揮著不可缺少、不可替代的作用?!焙\濤同志[4]指出:“醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是造福人民的事業(yè),關(guān)系廣大人民群眾切身利益,關(guān)系千家萬(wàn)戶幸福安康,也關(guān)系經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展,關(guān)系國(guó)家和民族未來(lái)。”習(xí)近平總書(shū)記[5]100指出:“人民健康是社會(huì)文明進(jìn)步的基礎(chǔ)。擁有健康的人民意味著擁有更強(qiáng)大的綜合國(guó)力和可持續(xù)發(fā)展能力?!蓖ㄟ^(guò)一代代中國(guó)共產(chǎn)黨人的不懈努力,我國(guó)衛(wèi)生健康領(lǐng)域取得顯著成就,城鄉(xiāng)環(huán)境面貌明顯改善,人民健康水平和身體素質(zhì)持續(xù)提高。在這一過(guò)程中,中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度逐漸落地、發(fā)展、成型??梢钥吹?,無(wú)論中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度發(fā)展到什么程度,人民性都始終毫不動(dòng)搖地寫(xiě)在中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)偉大的旗幟上。

隨著中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代,我國(guó)社會(huì)主要矛盾發(fā)生了歷史性轉(zhuǎn)變,人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和發(fā)展不平衡不充分之間的矛盾成為我國(guó)社會(huì)新的主要矛盾。人民在追求美好生活的過(guò)程中,由于生活環(huán)境的改變、生態(tài)環(huán)境的問(wèn)題、生活方式的變化等主客觀因素的交織影響,生命健康維護(hù)正面臨一系列挑戰(zhàn);與此同時(shí),隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展、人民生活水平的不斷提高,人民對(duì)生命質(zhì)量和健康促進(jìn)也提出了更多、更高的要求。習(xí)近平總書(shū)記[5]101,[6]指出:“人民群眾不但要求看得上病、看得好病,更希望不得病、少得病,看病更舒心、服務(wù)更體貼,對(duì)政府保障人民健康、提供基本衛(wèi)生與健康服務(wù)寄予更高期望?!薄叭嗣駥?duì)美好生活的向往,就是我們的奮斗目標(biāo)?!倍槕?yīng)人民群眾對(duì)健康的新關(guān)切,滿足人民群眾的迫切需求,堅(jiān)持不懈地完善中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,推動(dòng)中國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)新發(fā)展就成為必然選擇。

“利民之事,絲發(fā)必興”,這是習(xí)近平總書(shū)記對(duì)貫徹群眾路線、發(fā)展民生事業(yè)的殷切囑托[7]。面對(duì)人民群眾的新期盼,習(xí)總書(shū)記從頂層設(shè)計(jì)出發(fā),把保障和維護(hù)人民健康擺在更加突出位置,把健康問(wèn)題看成是民生問(wèn)題、社會(huì)政治問(wèn)題著力來(lái)抓。從黨的十八屆五中全會(huì)提出推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),到2016年全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上習(xí)近平總書(shū)記[5]101明確提出“把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位”,保障和維護(hù)人民健康緊迫性和重要性一直是黨和國(guó)家的“心頭弦”。此外,習(xí)近平總書(shū)記[8]把人民健康與全面建成小康社會(huì)緊密聯(lián)系在一起,提出“沒(méi)有全民健康,就沒(méi)有全面小康”的新論斷。保障和維護(hù)全民健康成為如期全面建成小康社會(huì)的重要一環(huán)。通過(guò)長(zhǎng)期努力,中國(guó)人民的健康水平已經(jīng)發(fā)生了翻天覆地的變化。資料顯示,中華人民共和國(guó)成立70年來(lái),居民人均預(yù)期壽命從35歲提高到77歲,嬰兒死亡率由20%下降到0.61%,孕產(chǎn)婦死亡率由1.5%下降到0.0183%,主要健康指標(biāo)優(yōu)于中高收入國(guó)家平均水平[9]。健康問(wèn)題不再是阻礙中國(guó)人民全面發(fā)展的“攔路虎”“絆腳石”,中國(guó)人民已經(jīng)成為名副其實(shí)的“東方巨人”。

自疫情發(fā)生以來(lái),以習(xí)近平同志為核心的黨中央高度重視疫情防控工作安排,習(xí)近平總書(shū)記多次主持召開(kāi)專(zhuān)題研討會(huì)對(duì)疫情防控問(wèn)題進(jìn)行再研究、再部署、再動(dòng)員,為疫情防控指明方向。2020年1月,新冠肺炎疫情來(lái)勢(shì)洶洶,習(xí)近平總書(shū)記[10]在會(huì)見(jiàn)世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞時(shí)特別強(qiáng)調(diào):“人民群眾生命安全和身體健康始終是第一位的,疫情防控是當(dāng)前最重要的工作?!比嗣裰辽?、生命至上的理念在防治和救治兩大戰(zhàn)場(chǎng)上迅速傳導(dǎo),也彰顯出中國(guó)制度的顯著優(yōu)越性。在防治戰(zhàn)場(chǎng)上,以“應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治、應(yīng)檢盡檢、應(yīng)隔盡隔”的防治方針有力控制傳染源,采取有效措施切斷傳播鏈,以分級(jí)、分類(lèi)、動(dòng)態(tài)精準(zhǔn)防控策略構(gòu)建起全民參與的嚴(yán)密防控體系。在救治戰(zhàn)場(chǎng)上,既對(duì)輕癥患者及早干預(yù),大幅度降低轉(zhuǎn)重率,增加初期治愈率,又不惜一切代價(jià)搶救重癥患者,國(guó)家全部負(fù)擔(dān)救治費(fèi)用,盡全力保障人民生命健康。在抗疫戰(zhàn)場(chǎng)上,全國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員始終恪守醫(yī)者仁心,堅(jiān)守崗位,默默付出,踐行了“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆”的崇高精神。作為疫情防控的“健康守門(mén)人”,他們用自己的行動(dòng)踐行著以人民健康為中心的價(jià)值追求。重點(diǎn)醫(yī)院承擔(dān)著危急重癥患者治療的重要任務(wù);基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)著發(fā)熱患者的預(yù)檢分診、輕癥患者的治療等服務(wù);“方艙醫(yī)院”解決了輕癥患者的收治難題,為疫情防控提供強(qiáng)大支撐:整個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)的上下聯(lián)動(dòng)、全員堅(jiān)守,為打贏疫情防控的人民戰(zhàn)爭(zhēng)貢獻(xiàn)了磅礴力量,成為中國(guó)抗疫戰(zhàn)場(chǎng)上最亮麗的風(fēng)景。

二、預(yù)防為主的公共衛(wèi)生策略

在中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展史上,古人很早就意識(shí)到預(yù)防疾病的重要性,并提出了許多疾病預(yù)防的良策?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》就指出:“上工治未病,不治已病。”《淮南子·說(shuō)山訓(xùn)》也曾提到:“良醫(yī)者,常治無(wú)病之病,故無(wú)病?!薄爸挝床 钡墓残l(wèi)生策略從古延續(xù)至今,特別是在現(xiàn)當(dāng)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展進(jìn)程中,更是受到廣泛運(yùn)用并漸入佳境。1932年,紅一方面軍第三次衛(wèi)生工作會(huì)議確定了“預(yù)防第一”的衛(wèi)生工作方針,要求紅軍免費(fèi)給老百姓看病,幫助群眾開(kāi)展衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。中華人民共和國(guó)成立伊始,面對(duì)一窮二白的社會(huì)面貌,第一屆全國(guó)衛(wèi)生會(huì)議就提出了“面向工農(nóng)兵”“預(yù)防為主”“團(tuán)結(jié)中西醫(yī)”的新中國(guó)衛(wèi)生工作三大方針。改革開(kāi)放以后,我們黨總結(jié)衛(wèi)生戰(zhàn)線工作經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步明確了“預(yù)防為主”仍是新時(shí)期我國(guó)衛(wèi)生工作的重要指導(dǎo)方針??梢钥闯?,隨著時(shí)間的推移,人民群眾的健康水平和身體素質(zhì)持續(xù)提高,衛(wèi)生事業(yè)的方針政策在不斷演進(jìn)和發(fā)展,但預(yù)防為主依然是我國(guó)堅(jiān)持的一條衛(wèi)生工作方針。習(xí)近平總書(shū)記[5]104就曾指出:“預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)最有效的健康策略?!睔v史實(shí)踐也已經(jīng)充分證明,預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針同我國(guó)國(guó)情和發(fā)展階段是完全相適應(yīng)的,它是中國(guó)特色社會(huì)主義衛(wèi)生健康事業(yè)一大成果。從這一策略出發(fā),國(guó)家免疫規(guī)劃、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)、國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急體系逐漸衍生發(fā)展,為我國(guó)疾病預(yù)防提供了更堅(jiān)實(shí)的后盾支撐。其中,將愛(ài)國(guó)主義和衛(wèi)生防疫相結(jié)合、將衛(wèi)生工作與群眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),就是我國(guó)踐行預(yù)防為主方針、發(fā)揮群眾優(yōu)勢(shì)的偉大創(chuàng)舉和成功實(shí)踐。中華人民共和國(guó)成立以后,在疫病流行、缺醫(yī)少藥的歷史條件下,我們黨走群眾路線,創(chuàng)造性地把群眾運(yùn)動(dòng)和維護(hù)健康相結(jié)合,通過(guò)發(fā)揮群眾集體協(xié)作的力量,建立起城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),消滅或基本控制了鼠疫等突發(fā)傳染病。改革開(kāi)放后,我國(guó)社會(huì)主義衛(wèi)生工作的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)賡續(xù)發(fā)展,并通過(guò)開(kāi)展“人民城市人民建”“五講四美”、衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建等系列衛(wèi)生行動(dòng),使城鄉(xiāng)衛(wèi)生環(huán)境顯著提升,精神文明建設(shè)不斷強(qiáng)化。2003年抗擊“非典”疫情后,我國(guó)現(xiàn)代疾病防控體系逐步建立健全,充分展示出愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的顯著優(yōu)勢(shì)。2017年,我國(guó)政府因愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)取得的輝煌成就,獲得了世界衛(wèi)生組織頒發(fā)的“社會(huì)健康治理杰出典范獎(jiǎng)”。習(xí)近平總書(shū)記高度重視愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)建設(shè),多次強(qiáng)調(diào)繼承和發(fā)揚(yáng)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)優(yōu)良傳統(tǒng)的重要性,并作出了新的戰(zhàn)略部署。2014年國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新時(shí)期愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作的意見(jiàn)》,新時(shí)期愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作迎來(lái)新發(fā)展契機(jī)。而《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》《健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030年)》文件的相繼出臺(tái),為新時(shí)期國(guó)民健康素質(zhì)提升提供了更強(qiáng)大的戰(zhàn)略支撐。

新冠肺炎疫情發(fā)生之后,習(xí)近平總書(shū)記再次強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的重要性。2020年3月底4月初在浙江省考察時(shí),他指出:“要深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境整治,完善公共衛(wèi)生設(shè)施,提倡文明健康、綠色環(huán)保的生活方式?!盵11]無(wú)論是遏制疫情蔓延的阻擊戰(zhàn),還是當(dāng)前的“內(nèi)防反彈,外防輸入”的關(guān)鍵戰(zhàn)役,都是舉國(guó)同心、眾志成城的真正的人民戰(zhàn)爭(zhēng)。事實(shí)證明,在中國(guó)這樣的人口大國(guó),惟有充分發(fā)揮群眾優(yōu)勢(shì),才能為維護(hù)好人民群眾生命安全和身體健康構(gòu)筑起真正的銅墻鐵壁。發(fā)揚(yáng)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的優(yōu)良傳統(tǒng),就是要堅(jiān)持群防群控、群防群治,堅(jiān)持全員參與、共建共享,通過(guò)對(duì)人民磅礴力量的有效凝聚,加速實(shí)現(xiàn)全民健康的偉大目標(biāo)。當(dāng)然,在新的歷史時(shí)期,開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)也有新的要求。2020年3月,習(xí)近平總書(shū)記[12]在北京市考察新冠肺炎防控科研攻關(guān)工作時(shí)就強(qiáng)調(diào):“這不是簡(jiǎn)單的清掃衛(wèi)生,更多應(yīng)該從人居環(huán)境改善、飲食習(xí)慣、社會(huì)心理健康、公共衛(wèi)生設(shè)施等多個(gè)方面開(kāi)展工作,特別是要堅(jiān)決杜絕食用野生動(dòng)物的陋習(xí),提倡文明健康、綠色環(huán)保的生活方式?!卑l(fā)揚(yáng)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)傳統(tǒng),在全民中形成文明健康、綠色環(huán)保的生活方式,才能不斷打牢人民身體健康的底子,才能增進(jìn)人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。

在2016年全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上,習(xí)近平總書(shū)記綜合預(yù)防為主方針和愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的優(yōu)勢(shì)、特點(diǎn),創(chuàng)造性提出“大衛(wèi)生、大健康”理念?!按笮l(wèi)生”理念不是僅從個(gè)體生命健康維護(hù)角度而提的,是從經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的角度突出強(qiáng)調(diào)全社會(huì)形成講衛(wèi)生、重健康的良好局面;“大健康”理念則豐富了傳統(tǒng)的健康思維內(nèi)涵,以關(guān)注生命全周期、健康全過(guò)程的理念,將身體、心理、環(huán)境、社會(huì)、道德等方面都看成重要因素,在社會(huì)中形成系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等健康服務(wù)。樹(shù)立“大衛(wèi)生、大健康”理念,既要求我們跳出“生病治病”的固化思維,更加關(guān)注疾病預(yù)防和健康保健,也要求我們樹(shù)立起良好的健康意識(shí),養(yǎng)成自主自律的健康生活方式,選擇健康的生活行為。中國(guó)是人口大國(guó),面對(duì)大體量的健康服務(wù)需求,優(yōu)化衛(wèi)生健康服務(wù)供給端固然重要,但是從需求端發(fā)力才是實(shí)現(xiàn)疾病預(yù)防和健康治理的根本良策。我們有理由相信,當(dāng)全社會(huì)廣泛樹(shù)立起“大衛(wèi)生、大健康”理念時(shí),隨著人民的健康素養(yǎng)不斷提高、良好的健康氛圍和社會(huì)環(huán)境逐漸形成,全民健康的偉大目標(biāo)就會(huì)加速實(shí)現(xiàn)。

三、中西醫(yī)并重的醫(yī)療救治模式

中醫(yī)藥是中華民族的一個(gè)瑰寶,長(zhǎng)期以來(lái)在治病救人、疾病康復(fù)、養(yǎng)生保健等方面發(fā)揮了不可替代的作用,為中華民族繁衍生息作出了巨大貢獻(xiàn)。我們黨一直高度重視保護(hù)、傳承和發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)藥。近代以來(lái),西醫(yī)因診療技術(shù)的突出表現(xiàn),被稱為“科學(xué)醫(yī)學(xué)”,成為人們看病就醫(yī)的首選,而中醫(yī)在中國(guó)醫(yī)學(xué)界逐漸喪失主流地位。在中西醫(yī)之爭(zhēng)中,毛澤東同志清楚地認(rèn)識(shí)到,要解決中國(guó)人民的健康問(wèn)題,必須充分發(fā)揮二者所長(zhǎng),并重而行。1944年5月,在延安大學(xué)開(kāi)學(xué)典禮上,毛澤東同志[13]強(qiáng)調(diào)中西醫(yī)要講統(tǒng)一戰(zhàn)線:“不管是中醫(yī)還是西醫(yī),作用都是要治好病?!薄澳馨淹尥摒B(yǎng)大,把生病的人治好,中醫(yī)我們獎(jiǎng)勵(lì),西醫(yī)我們也獎(jiǎng)勵(lì)。我們提出這樣的口號(hào):這兩種醫(yī)生要合作?!?950年,在第一屆全國(guó)衛(wèi)生會(huì)議上,毛澤東同志[14]為大會(huì)題詞:“團(tuán)結(jié)新老中西各部分醫(yī)藥衛(wèi)生工作人員,組成鞏固的統(tǒng)一戰(zhàn)線,為開(kāi)展偉大的人民衛(wèi)生工作而奮斗?!边@次會(huì)議,還將“團(tuán)結(jié)中西醫(yī)”與“面向工農(nóng)兵”“預(yù)防為主”并列確立為新中國(guó)衛(wèi)生工作三大方針。從此,中西醫(yī)并重的理念一直延續(xù)至今,為中國(guó)人民的治病救人發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。中西醫(yī)并重成為我國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度鮮明特色之一。

然而,在長(zhǎng)期的歷史過(guò)程中,有一段時(shí)期,傳統(tǒng)中醫(yī)藥卻成為某些數(shù)典忘祖之徒眼中的“偽科學(xué)”“玄學(xué)”,唱衰中醫(yī)藥、抹黑中醫(yī)藥的輿論此起彼伏。黨的十八大召開(kāi)后,以習(xí)近平同志為核心的黨中央更加強(qiáng)調(diào)對(duì)中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新,翻開(kāi)了中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的新篇章,并從根本上破除了中醫(yī)無(wú)用論。2015年2月,習(xí)近平總書(shū)記[15]在西安市調(diào)研,走進(jìn)一家中醫(yī)館時(shí)就表示:“很多患者喜歡看中醫(yī),因?yàn)楦弊饔眯?,療效好,中草藥價(jià)格相對(duì)便宜。像我們自己也喜歡看中醫(yī)?!痹诹?xí)總書(shū)記的推動(dòng)下,中醫(yī)藥振興發(fā)展迎來(lái)天時(shí)、地利、人和的大好時(shí)機(jī)。習(xí)總書(shū)記[16]在致中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院成立60周年賀信中還指出:“希望廣大中醫(yī)藥工作者增強(qiáng)民族自信,勇攀醫(yī)學(xué)高峰,深入發(fā)掘中醫(yī)藥寶庫(kù)中的精華,充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化,推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界,切實(shí)把中醫(yī)藥這一祖先留給我們的寶貴財(cái)富繼承好、發(fā)展好、利用好,在建設(shè)健康中國(guó)、實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)的偉大征程中譜寫(xiě)新的篇章?!憋@然,在科學(xué)技術(shù)發(fā)展進(jìn)步潮流下,傳統(tǒng)中醫(yī)藥不僅沒(méi)有被人遺忘,而且它的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展使自身再次煥發(fā)出新的生機(jī)和活力,并不斷走出國(guó)門(mén)、走向世界。中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和作用不僅造福中國(guó)人,而且正更多地惠及世界人民。

在抗擊新冠肺炎疫情的人民戰(zhàn)爭(zhēng)中,中醫(yī)在治療患者時(shí)更是展現(xiàn)出了獨(dú)特魅力,發(fā)揮出了更加重要、更為廣泛的作用。強(qiáng)化中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)深度介入診療過(guò)程,成為醫(yī)療救治的鮮明特點(diǎn),中醫(yī)藥在全國(guó)各地新冠肺炎防治中的價(jià)值被極大地肯定。2020年2月13日召開(kāi)的中央應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議要求:“強(qiáng)化中西醫(yī)結(jié)合,促進(jìn)中醫(yī)藥深度介入診療全過(guò)程,及時(shí)推廣有效方藥和中成藥?!盵17]2020年3月6日國(guó)務(wù)院新聞辦公室在湖北省武漢市舉行的新聞發(fā)布會(huì)上,國(guó)家中醫(yī)藥管理局領(lǐng)導(dǎo)同志指出:“中國(guó)診療方案是中醫(yī)和西醫(yī)共同并肩戰(zhàn)‘疫’、共同智慧的結(jié)晶。在治療方案中,中醫(yī)有比較重要的地位,這是堅(jiān)持中西醫(yī)并重的中國(guó)衛(wèi)生健康工作方針,也是中醫(yī)藥的療效決定的?!盵18]在這場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)斗中,中醫(yī)藥已經(jīng)成為十分關(guān)鍵的武器。

“病毒沒(méi)有國(guó)界,疫情不分種族?!盵19]當(dāng)疫情在肆意蔓延時(shí),沒(méi)有一個(gè)國(guó)家能夠獨(dú)善其身。在應(yīng)對(duì)這場(chǎng)全球公共衛(wèi)生危機(jī)的過(guò)程中,構(gòu)建人類(lèi)命運(yùn)共同體的迫切性和重要性更加凸顯。面對(duì)疫情大考,各國(guó)只有休戚與共、齊心合力,才能真正消滅病毒。在這場(chǎng)全球性戰(zhàn)爭(zhēng)中,我們看到了中醫(yī)藥的獨(dú)特救治療效。發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),讓其更好地惠及世界,是我國(guó)作為負(fù)責(zé)任大國(guó)的擔(dān)當(dāng),更是中華民族文化自信的體現(xiàn)。自疫情在世界多個(gè)國(guó)家和地區(qū)爆發(fā)以來(lái),中國(guó)已經(jīng)向世界上100多個(gè)國(guó)家捐獻(xiàn)醫(yī)療物質(zhì),派出了包括中醫(yī)師在內(nèi)的多個(gè)醫(yī)療專(zhuān)家指導(dǎo)小組趕赴疫情重災(zāi)區(qū),指導(dǎo)疫情防控,用實(shí)際行動(dòng)詮釋了人類(lèi)命運(yùn)共同體理念。凝聚著中華民族和中國(guó)人民博大智慧的中醫(yī)和西醫(yī)相互配合,也發(fā)揮著“1+1大于2”的效果。顯然,正在為全球戰(zhàn)疫作出重要貢獻(xiàn)的中國(guó)智慧、中國(guó)方案中,中醫(yī)藥是十分重要的角色。

四、不斷完善的健康保障體系

中華人民共和國(guó)成立以來(lái),我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得顯著發(fā)展成就,但人民健康需求和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展不平衡不充分問(wèn)題的矛盾仍是社會(huì)生活比較突出的矛盾。如何使廣大人民更好、更公平地享有高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),成為推進(jìn)我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的重大民生課題和經(jīng)濟(jì)課題。20世紀(jì)80年代開(kāi)始,我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)行了一系列改革,取得了一些突破性進(jìn)展,但是,醫(yī)藥衛(wèi)生體制深層次的一些問(wèn)題依然沒(méi)有得到根本性解決,并出現(xiàn)一些新的問(wèn)題。2009年,新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革(簡(jiǎn)稱醫(yī)改)全面啟動(dòng)。通過(guò)4年艱苦努力,城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷健全,基本醫(yī)療保障制度不斷完善,城鄉(xiāng)衛(wèi)生發(fā)展差距逐步縮小。隨著中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代,以習(xí)近平同志為核心的黨中央接續(xù)奮斗,以壯士斷腕的勇氣解決百姓“看病難、看病貴”的問(wèn)題。2013年,黨的十八屆三中全會(huì)決定中央成立全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組,并把醫(yī)改當(dāng)作中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組研究解決的重要問(wèn)題。2015年12月,習(xí)近平總書(shū)記[5]99在中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào):“要加快醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,在保基本、強(qiáng)基層的基礎(chǔ)上,著力建立新的體制機(jī)制,解決好群眾看病難看病貴問(wèn)題?!?017年10月,習(xí)近平總書(shū)記[20]在黨的十九大報(bào)告再次提出:“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全面建立中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療保障制度和優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。”顯然,在醫(yī)改這個(gè)涉面廣、難度大、要求高的社會(huì)系統(tǒng)工程中,黨和國(guó)家始終直面困難挑戰(zhàn),以踏石留印、抓鐵留痕之決心推動(dòng)醫(yī)改向縱深發(fā)展,為保障和維護(hù)人民生命健康提供有力支撐。

“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,是保障和改善民生的重大舉措,關(guān)系人民健康福祉,關(guān)系民族未來(lái)。”[21]在這項(xiàng)偉大的改革中,核心就是建立中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。圍繞這個(gè)核心,黨和國(guó)家不斷探索,逐步形成了一條符合我國(guó)國(guó)情的醫(yī)改道路。我們圍繞分級(jí)診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應(yīng)保障、綜合監(jiān)管等5項(xiàng)制度,建設(shè)和健全優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,著力在解決看病難看病貴問(wèn)題上持續(xù)發(fā)力,推動(dòng)深化醫(yī)改取得重大階段性成效。一是診療制度逐步建立,逐步形成國(guó)家、省、地市、縣、鄉(xiāng)五級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系;二是現(xiàn)代醫(yī)院管理制度加快實(shí)施,現(xiàn)代醫(yī)院管理效能逐步改善,患者滿意度不斷提升;三是全民醫(yī)保制度不斷健全,用較短的時(shí)間建立起世界上規(guī)模最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng),居民參保率穩(wěn)固在95%以上;四是藥品供應(yīng)保障制度改革進(jìn)展順利,藥品生產(chǎn)、流通、使用全流程改革加快實(shí)施;五是綜合監(jiān)管制度初見(jiàn)成效,衛(wèi)生健康領(lǐng)域“放管服”改革不斷深化,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管機(jī)制逐步健全[22]??偟膩?lái)看,醫(yī)改成效持續(xù)顯現(xiàn),看病難看病貴問(wèn)題得到有效緩解,這些制度的建立和完善為全民健康與公共衛(wèi)生事業(yè)提供堅(jiān)強(qiáng)有力的保障。

在抗擊新冠肺炎疫情戰(zhàn)役中,中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度充分發(fā)揮著自身優(yōu)勢(shì),其中最為突出的就是醫(yī)療保障制度。在抗擊疫情過(guò)程中,國(guó)家不惜一切代價(jià)搶救輕重癥患者,并及時(shí)出臺(tái)有關(guān)政策,把所有救治費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍,確保患者不因費(fèi)用問(wèn)題而害怕就醫(yī)、影響就醫(yī)。2020年4月11日,媒體記者從國(guó)家醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)管理司獲悉,截至2020年4月6日,新冠肺炎重癥患者人均治療費(fèi)用超過(guò)15萬(wàn)元,少數(shù)危重癥患者治療費(fèi)用達(dá)到幾十萬(wàn)元,甚至超過(guò)百萬(wàn)元,醫(yī)保均按規(guī)定予以報(bào)銷(xiāo),個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政給予補(bǔ)助[23]。從全國(guó)累計(jì)確診新冠肺炎超8萬(wàn)例的數(shù)據(jù)(截至2020年3月2日的數(shù)據(jù))來(lái)看,中國(guó)已經(jīng)為此付出巨大的經(jīng)濟(jì)代價(jià),但這從不是“經(jīng)濟(jì)賬”,而是實(shí)實(shí)在在的“民生賬”。正是有著強(qiáng)有力的醫(yī)療保障制度的支持,確診患者才能安心接受治療,醫(yī)院才能沒(méi)有后顧之憂,這也為有效遏制疫情蔓延創(chuàng)造了重要條件。在2003年抗擊“非典”的戰(zhàn)斗中,許多人因害怕無(wú)法負(fù)擔(dān)高額醫(yī)療費(fèi)而選擇逃避檢查,使疫情防控壓力和風(fēng)險(xiǎn)大大增加。但是,在全民參保的今天,全國(guó)人民緊急行動(dòng)起來(lái),自覺(jué)投入抗擊疫情的戰(zhàn)役中,共同為抗擊疫情貢獻(xiàn)力量。

五、結(jié)束語(yǔ)

抗擊新冠肺炎疫情,是對(duì)我國(guó)治理體系和治理能力的一次大考,在這場(chǎng)大考中,中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度彰顯出了強(qiáng)大優(yōu)勢(shì),但也暴露了一些短板和不足。2020年3月10日,習(xí)近平總書(shū)記[24]在湖北省武漢市考察新冠肺炎疫情防控工作時(shí)指出:“要放眼長(zhǎng)遠(yuǎn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),加快補(bǔ)齊治理體系的短板和弱項(xiàng),為保障人民生命安全和身體健康筑牢制度防線?!敝腥A民族歷來(lái)都是一個(gè)善于從災(zāi)難中學(xué)習(xí)、從磨礪中奮起的民族,我們?cè)谝淮未慰简?yàn)中看到自身短板、漏洞和弱項(xiàng),也一次次通過(guò)化解矛盾、解決問(wèn)題來(lái)進(jìn)行自我革新、自我完善。我們有理由相信,在不斷補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)下,保障人民生命安全和身體健康的制度防線將筑得更穩(wěn)定更牢固,中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度過(guò)去能為中國(guó)人民戰(zhàn)勝艱難險(xiǎn)阻提供保障,今后更能為中國(guó)人民戰(zhàn)勝風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn)提供保障。

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