朱媛君　李源

摘 要 醫(yī)療設(shè)備采購管理屬于醫(yī)院管理的一個重要內(nèi)容，對醫(yī)療設(shè)備在采購生命周期中的各個環(huán)節(jié)進行精準分配、實時監(jiān)控，從而實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備采購全過程的信息化管理，可以建立高效運行的采購流程，提高醫(yī)院管理的效率與質(zhì)量，有效推進醫(yī)院構(gòu)建健全的采購制度體系。本文主要基于現(xiàn)代化的信息技術(shù)，探討在醫(yī)療設(shè)備的采購環(huán)節(jié)中實施信息化管理措施。

關(guān)鍵詞 醫(yī)療設(shè)備 采購 信息化管理

中圖分類號：R197文獻標識碼：A

0引言

隨著科學技術(shù)的不斷提高，醫(yī)療設(shè)備的采購數(shù)量和種類均快速增長，醫(yī)療設(shè)備具有價格貴、技術(shù)專業(yè)性強的特點，同時采購工作需要不斷適應(yīng)新的監(jiān)管制度，這使得醫(yī)療設(shè)備采購管理成為了醫(yī)院管理的難點。為提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購效率，有效控制成本，必須對醫(yī)療設(shè)備采購進行更加科學高效的管理方式。本文結(jié)合當前新型信息化技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備采購特點，提出基于信息化技術(shù)的一些醫(yī)療設(shè)備采購優(yōu)化措施。

1醫(yī)療設(shè)備采購信息化管理的必要性

醫(yī)療設(shè)備采購需投入大量的成本與精力。當下國內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備采購管理主要以傳統(tǒng)的專人管理、會議決策、紙質(zhì)資料等形式為主，存在人工時間成本高，信息流通緩慢，易造成資源浪費等問題，目前國內(nèi)的部分單位已搭建了一些信息化的采購管理平臺，基于智能化、大數(shù)據(jù)、云計算等技術(shù)，將具體的醫(yī)療設(shè)備實施信息整合與優(yōu)化，實現(xiàn)了醫(yī)療設(shè)備采購的信息化管理。醫(yī)療設(shè)備采購管理質(zhì)量極大地影響著醫(yī)院的服務(wù)能力，提高管理質(zhì)量有助于醫(yī)院優(yōu)化自身發(fā)展體系，從而進一步控制成本，提高市場競爭力。

2醫(yī)療設(shè)備在采購環(huán)節(jié)中的信息化管理措施

醫(yī)療設(shè)備采購可分為計劃上報審批、招標談判、合同簽訂三個環(huán)節(jié)。如圖1所示，對每個環(huán)節(jié)加強信息化建設(shè)，可簡化審批程序，控制成本，進而提高采購效率。

2.1醫(yī)療設(shè)備采購計劃上報審批

制定醫(yī)療設(shè)備年度采購計劃時，要求申購科室在HRP系統(tǒng)中進行線上申報。申報內(nèi)容需包含設(shè)備名稱、數(shù)量、預(yù)算、功能需求、商務(wù)要求、經(jīng)濟效益分析等。系統(tǒng)將全院當年所有醫(yī)療設(shè)備采購計劃匯總后，由院辦、國資、財務(wù)、設(shè)備科對年度計劃進行審核。通過分析各科室往年購置設(shè)備的使用情況、新申請設(shè)備的輕重緩急程度、經(jīng)濟效益、有效性等指標來制定當年采購計劃，審核通過后的年度計劃再由系統(tǒng)下達通知至各部門。

若遇重大公共衛(wèi)生事件、突發(fā)重大自然災(zāi)害等情況，醫(yī)院科室急需但未納入年度預(yù)算采購計劃的設(shè)備，可在HRP系統(tǒng)中增加緊急采購模塊。由使用科室在該模塊中提交需緊急采購設(shè)備的相關(guān)信息，依次由設(shè)備、采購、財務(wù)、審計部門負責人及院領(lǐng)導(dǎo)審批，通過后自動加上電子簽名即可作為審核通過文件。

2.2醫(yī)療設(shè)備招標談判

按照醫(yī)院采購管理制度，對已審核通過后的設(shè)備年度采購計劃清單，以總金額大小為分類標準，分別采取公開招標和院內(nèi)自行采購的方式進行采購工作。院內(nèi)自行采購的設(shè)備，由使用科室、采購、設(shè)備、財務(wù)、審計部門組成采購委員會進行招標談判，以招標采購公示掛網(wǎng)之日為起點，在HRP系統(tǒng)中進行時間記錄。利用平板、手機客戶端等終端設(shè)備，實現(xiàn)電子化招標。招標現(xiàn)場供應(yīng)商僅攜帶一本紙質(zhì)標書參加投標，招標前一個工作日通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)上傳其談判標書掃描件，評審專家使用終端設(shè)備審核標書后進行技術(shù)評分，系統(tǒng)結(jié)合技術(shù)評分和最終報價自動計算出最終分數(shù)和排名后，評審專家在終端設(shè)備上確認結(jié)果并電子簽名即可完成現(xiàn)場評標。

2.3醫(yī)療設(shè)備合同簽訂

招標結(jié)果公示掛網(wǎng)后，與中標商簽訂購銷合同。在HRP系統(tǒng)中輸入各項中標信息，包含中標設(shè)備的名稱、數(shù)量、單價、型號、品牌、到貨期、質(zhì)保期、預(yù)算資金、供應(yīng)商、生產(chǎn)廠家，最后上傳合同掃描件依次由使用科室、采購、審計、財務(wù)、院辦部門審核。各部門負責人在審核通過的合同會簽單上進行電子簽名后，紙質(zhì)版合同加蓋中標供應(yīng)商和醫(yī)院公章即完成合同簽訂流程。合同簽訂完成即代表采購周期結(jié)束，在HRP系統(tǒng)中以此日期作為采購流程的終點。

2.4醫(yī)療設(shè)備采購信息化應(yīng)用效果

基于以上信息化管理措施，構(gòu)建全流程（下轉(zhuǎn)第287頁）（上接第280頁）的醫(yī)療設(shè)備采購信息化系統(tǒng)，在我院的使用過程中，取得了良好的效果。

我院2019年完成醫(yī)療設(shè)備院內(nèi)自行采購共計91項，參與采購項目的各部門人員，均可在HRP系統(tǒng)中隨時查閱每一項設(shè)備采購的實時進程，掌握其采購全生命周期情況及所有中標信息。系統(tǒng)通過采購起點至終點日期自動計算出所消耗的工作日時長，2019年采購的91項醫(yī)療設(shè)備，最短耗時為16個工作日，最長耗時為61個工作日，平均耗時為29.5個工作日。通過系統(tǒng)對預(yù)算金額與實際中標金額的比對，共計72項設(shè)備采購金額控制在預(yù)算金額內(nèi)。

此外，我院2019年通過該系統(tǒng)共申報6起緊急物資采購報告，審核通過耗時最短為5個小時，平均耗時為22.8小時。緊急采購線上申報審批迅速，極大地節(jié)約了時間成本。采用信息化管理措施后，實現(xiàn)了設(shè)備采購狀態(tài)實時監(jiān)控、審批快速簡潔、數(shù)據(jù)統(tǒng)計精確高效。

3結(jié)束語

本文分析了當前醫(yī)療設(shè)備采購信息化管理的必要性，通過采用信息化采購系統(tǒng)實現(xiàn)了醫(yī)療設(shè)備采購從上報審批、招標談判到合同簽訂的全生命周期管理，并對其在實際工作中產(chǎn)生的效益進行了分析總結(jié)。采用信息化的采購管理系統(tǒng)，可以建立公開、公平、公正的評審制度，高效運行的采購流程，最終實現(xiàn)采購工作的風險最小化和效益最大化，有效推進醫(yī)院構(gòu)建健全的采購制度體系。

*通訊作者：李源

作者簡介：朱媛君（1990.7-），女，漢族，四川德陽人，工學碩士，研究方向：醫(yī)療采購;通訊作者：李源 （1970.5-），女，漢族，四川成都人，本科，研究方向：醫(yī)療采購。

參考文獻

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