【摘? 要】目的：分析發(fā)熱門診奧司他韋膠囊用藥情況，評價其用藥合理性，促進臨床合理用藥。 方法：選取發(fā)熱門診2020年2月1日到3月31日應(yīng)用奧司他韋膠囊的處方938張， 進行匯總、 分析，對其適應(yīng)證、用法、用量、療程、聯(lián)合用藥等方面進行評價。 結(jié)果：奧司他韋膠囊的應(yīng)用均符合臨床用藥適應(yīng)證，用法上均為治療用法，用量上有14例處方劑量偏大，聯(lián)用抗菌藥物的處方有341例，其中有32例處方存在無指癥使用抗菌藥物。 結(jié)論：奧司他韋膠囊的用藥情況大致合理，但在用量和聯(lián)合用藥方面仍存有不規(guī)范用藥現(xiàn)象。

【關(guān)鍵詞】奧司他韋、處方點評、合理用藥

【中圖分類號】R95????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0097-01

Analysis of oseltamivir capsules in fever clinic

Danxian wang

（Department of Pharmaceuticy， Yiwu Central Hospital， 322000， China）

【Abstract】Objective：Analyze the use of oseltamivir capsules， evaluate its rationality， and promote clinical rational drug use? Methods：A total of 938 prescriptions of oseltamivir capsules were selected from february 1 to March 31， 2020 in the fever clinic， and their indications， usage， dosage， course of treatment， and combination medication were summarized and analyzed. Results：Oseltamivir capsules were used in accordance with the clinical indications of drug use， and all of them were used for treatment. There were 14 cases with high prescription dose， 341 cases with combined antibacterial drugs， among which 32 cases had no indication to use antibacterial drugs. Conclusion：The use of oseltamivir capsules was generally reasonable， but there were still some irregularities in the dosage and combination of oseltamivir capsules.

【Key Words】Oseltamivir capsule， Prescription comment， Rational use of drugs

奧司他韋是特異性流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑，可以有效抑制甲、 乙型流感病毒的正常凝集和釋放功能，在臨床上被廣泛用于治療和預(yù)防流行性感冒[1]。流行性感冒，即流感，主要的臨床癥狀為疲弱乏力、全身酸痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒，咳嗽等，嚴重會導(dǎo)致其發(fā)生肺泡間質(zhì)水腫[2-3]，因此奧司他韋正確使用對疾病的改善預(yù)后具有重要意義。為評估在新冠肺炎疫情期間奧司他韋膠囊使用合理性，選取2020年2月1日到3月31日總共應(yīng)用奧司他韋膠囊的處方938張進行匯總、分析，在用藥適應(yīng)證、用法、用量、療程、及朕合用藥方面進行評價，報道如下。

1 資料和方法

通過逸曜系統(tǒng) 2.0，選取2020年2月1日到3月31日應(yīng)用奧司他韋膠囊的處方938張，根據(jù)其用藥情況進行統(tǒng)計、 分析， 分析內(nèi)容包括奧司他韋膠囊的用藥適應(yīng)證，用法、用量、療程，及朕合用藥評價。 以《 新編藥物學(xué)》（ 第17版）、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范 （試行）》、藥物說明書、等作為本品合理性評價依據(jù)。

2 結(jié)果

2.1 臨床診斷：938例處方的診斷中， 170例診斷為發(fā)熱、 384例為呼吸道疾病、 136例流感樣病例、 120例咳嗽待查、128例肺炎。

2.2 用法用量及療程：938例處方均為1天2次紿藥，符合治療用藥的用法;924例處方的劑量均符合標準評價的劑量，14例處方存在劑量偏大的情況; 938例處方均開具5 天（1個療程） 的治療量。

2.3 聯(lián)合用藥： 938例處方中， 奧司他韋膠囊聯(lián)用抗菌藥物341例，所用抗菌藥物品種有頭孢類、青霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類等，其中32例是無指癥使用抗菌藥物?？咕庨g均為單一用藥， 無聯(lián)合用藥。

3 討論

發(fā)熱門診主要用來收治具有發(fā)熱癥狀的成年人，其中大部分發(fā)熱癥狀是由流感引起。每年2、3月天氣偏寒冷，流感易發(fā)，奧司他韋膠囊使用較多。從處方中的臨床診斷及表現(xiàn)癥狀來分析， 應(yīng)用流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑-奧司他韋膠囊為符合臨床診斷與癥狀的適應(yīng)證用藥。奧司他韋膠囊的用法和療程均符合規(guī)范用藥，在用量上也基本合理使用，除了少數(shù)處方劑量偏大。當存在流感和細菌合并感染的情況則需聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物對癥治療。有341例在應(yīng)用奧司他韋膠囊治療過程中與抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用， 但其中32例是無指癥使用抗菌藥物。發(fā)熱門診對奧司他韋的應(yīng)用情況整體上大致合理，但在用量和抗菌藥物聯(lián)合使用還存在小部分不規(guī)范用藥的不足之處。

參考文獻

[1]??? 鄭巧燕. 奧司他韋在某院兒科患者中的應(yīng)用分析[J]. 中國醫(yī)藥指南，2018，16（31）：101-102.

[2]??? 李尚品. 探討奧司他韋聯(lián)合疏風解毒膠囊治療成人流感的臨床療效[J]. 北方藥學(xué)，2020，17（1）：166-167.

[3]??? 楊夢婕. 我院2015年磷酸奧司他韋專項處方點評干預(yù)成效分析[J].海峽藥學(xué)， 2017，29（7）：246-248.

作者簡介：

王丹仙（1992～），女，浙江臺州，藥師，碩士，研究方向：如何從“藥”出發(fā)更好的服務(wù)病人