張夢(mèng)婷

摘要：目的：本文主要通過對(duì)靜脈藥物配置中心藥物采取目視管理，從而來(lái)對(duì)靜脈藥物配置中心進(jìn)行合理、規(guī)范性管理。方法：本文通過對(duì)靜脈藥物配置中心采取目視管理方法，通過對(duì)注射靜脈藥物的顏色、標(biāo)識(shí)、區(qū)域等等內(nèi)容區(qū)別劃分。結(jié)果：醫(yī)護(hù)人員通過目視管理方法對(duì)靜脈藥物進(jìn)行合理收納、歸置，可以有效的提高醫(yī)護(hù)人員藥物管理水平，提高醫(yī)護(hù)人員工作效率和質(zhì)量。結(jié)論：醫(yī)護(hù)人員通過采取目視管理的方式可以有效的找到靜脈藥物，調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員工作積極性，提高用藥安全以及工作效率。

關(guān)鍵詞：目視管理;靜脈藥物配置中心;運(yùn)用方法

0、引言

近些年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)療組織不斷發(fā)展完善，通過構(gòu)建靜脈藥物配置中心，從而可以有效的提高醫(yī)護(hù)人員領(lǐng)取靜脈注射藥物，大大的縮短了醫(yī)護(hù)人員查找藥劑的時(shí)間，提高了工作效率。靜脈藥物配置中心一般是由藥理師和護(hù)理師組成，藥理師主要負(fù)責(zé)對(duì)藥劑進(jìn)行監(jiān)督、審核，而護(hù)理師在接受培訓(xùn)上崗后，嚴(yán)格按照國(guó)家醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)來(lái)對(duì)藥劑進(jìn)行調(diào)配，確保藥劑安全、有效、經(jīng)濟(jì)，使患者經(jīng)濟(jì)具有承受能力。醫(yī)院管理人員為了有效的提高靜脈藥物調(diào)配中心靜脈藥劑調(diào)制效率，在確保藥劑安全、有效的前提下，縮短調(diào)制時(shí)間，通過采取目視管理方法。目視管理主要是通過直觀、色彩強(qiáng)烈的視覺沖突，讓醫(yī)護(hù)人員可以直觀的找到靜脈藥劑，一般醫(yī)護(hù)人員主要通過對(duì)靜脈藥劑包裝、標(biāo)簽、放置區(qū)域采取目視管理。通過色彩鮮明的顏色標(biāo)識(shí)或者圖像、文字、指示圖標(biāo)可以提高靜脈藥物配置中心醫(yī)護(hù)人員的工作效率，降低出錯(cuò)率，為患者生命安全提供了保障。本文主要通過對(duì)目視管理在靜脈藥物配置中心應(yīng)用進(jìn)行分析研究，具體內(nèi)容如下：

1、一般資料與方法

1.1一般資料

醫(yī)護(hù)人員通過對(duì)靜脈藥物配置中心采取目視管理制度，本文為了調(diào)查研究目視管理制度對(duì)靜脈藥物配置中心帶來(lái)的效果，通過將靜脈藥物隨機(jī)分成兩組，一組根據(jù)國(guó)家要求對(duì)藥物進(jìn)行常規(guī)管理制度，而另外一組通過對(duì)靜脈藥物采取目視管理制度，通過對(duì)醫(yī)護(hù)人員查找藥劑所用時(shí)間進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2方法

醫(yī)護(hù)人員將靜脈藥劑隨機(jī)分為兩組，其中對(duì)照組藥劑就按照正常擺放要求對(duì)藥劑進(jìn)行常規(guī)放置，而醫(yī)護(hù)人員對(duì)觀察組藥劑采取目視管理制度，具體的管理制度內(nèi)容如下：

（1）顏色標(biāo)識(shí)。醫(yī)護(hù)人員將不同療效的靜脈注射藥劑統(tǒng)一放在一起，并且用統(tǒng)一顏色對(duì)其進(jìn)行標(biāo)識(shí)，從而給醫(yī)護(hù)人員一種提示性，使醫(yī)護(hù)人員可以直接在該區(qū)域找相關(guān)藥劑。由于每個(gè)區(qū)域藥劑療效不同，因此標(biāo)識(shí)顏色也不同。通過利用顏色標(biāo)識(shí)的方式，可以讓靜脈藥物配置中心藥劑整齊、統(tǒng)一、規(guī)范、美觀、醒目的擺放在一起，有利用醫(yī)護(hù)人員后續(xù)藥劑管理。另外，醫(yī)護(hù)人員為了區(qū)別藥劑是否過期、是否變質(zhì)等等問題，還對(duì)過期的藥品進(jìn)行統(tǒng)一管理，對(duì)其粘貼不同的顏色，統(tǒng)一安置，避免醫(yī)護(hù)人員誤拿過期藥品，造成醫(yī)療事故。由于靜脈藥物配置中心內(nèi)存儲(chǔ)的藥劑療效不同，醫(yī)護(hù)人員將靜脈藥物配置中心分為多個(gè)工作區(qū)域，每個(gè)區(qū)域所放置的藥劑療效也不同。例如：醫(yī)護(hù)人員將抗生素藥劑、細(xì)胞毒性藥劑、普通營(yíng)養(yǎng)藥劑等等分開存儲(chǔ)，并且用不同的顏色區(qū)別場(chǎng)所，這樣可以讓醫(yī)護(hù)人員直觀的了解到不同顏色地面代表不同區(qū)域。由于靜脈藥物配置中心是醫(yī)院重要的場(chǎng)所，是醫(yī)院藥劑分配的核心部分，因此藥物配置中心醫(yī)護(hù)人員在工作過程中，需要小心、仔細(xì)，避免出現(xiàn)失誤的現(xiàn)象。醫(yī)院管理人員為了區(qū)分藥物配置中心人員工作內(nèi)容，通過對(duì)不同職責(zé)的醫(yī)護(hù)人員分發(fā)不同顏色的工作服，例如：藥理師穿白色衣服，護(hù)理師穿藍(lán)色衣服，后勤人員穿紫色衣服。一旦出現(xiàn)問題便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)改正，以及事后追責(zé)[1]。

（2）標(biāo)簽標(biāo)識(shí)應(yīng)用。由于藥物配置中心內(nèi)放置一些具有高濃度的電解質(zhì)藥劑、肌肉松弛藥劑以及有毒化學(xué)藥品，因此，藥物配置中心對(duì)藥劑的管理十分嚴(yán)格，為了避免醫(yī)護(hù)人員在查找藥劑時(shí)，錯(cuò)拿這些高?；瘜W(xué)藥品，醫(yī)院管理人員通過對(duì)這些高危化學(xué)藥品統(tǒng)一放置一個(gè)藥架，并且該藥架只能放這些危險(xiǎn)藥劑。因此，醫(yī)護(hù)人員在放置這些危險(xiǎn)藥劑時(shí)，需要兩人同時(shí)在場(chǎng)，經(jīng)過反復(fù)確認(rèn)無(wú)誤后，方可將藥劑放回。另外，醫(yī)護(hù)人員為了避免藥劑錯(cuò)拿事件，通過在高危藥架附近粘貼一些標(biāo)簽、標(biāo)識(shí)圖，讓醫(yī)護(hù)人員直觀的看到該藥架所放置的藥劑類型和種類。醫(yī)護(hù)人員將治療一些精神類疾病的藥物放置一類、二類藥物架上，該類藥架專門放置精神類藥劑，并且在柜門上粘貼具有精神類藥劑的符號(hào)、圖標(biāo)，在醫(yī)護(hù)人員前來(lái)取藥時(shí)，藥理師和護(hù)理師需要提醒醫(yī)護(hù)人員精神類藥品的藥量，避免醫(yī)護(hù)人員無(wú)法準(zhǔn)確的把控精神類藥量。另外，有些藥劑外形包裝十分相似，但是藥劑療效不同，藥理師為了避免出現(xiàn)藥劑拿錯(cuò)的問題，需要將這些外形相似的藥劑外包裝上粘貼標(biāo)簽，將藥劑區(qū)分開[2.3]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

本文主要通過采取SPSS 20.00統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的方式，來(lái)對(duì)目視管理方法對(duì)靜脈藥物調(diào)配中心帶來(lái)的效果進(jìn)行分析研究。

2、討論

本文主要通過對(duì)目視管理在靜脈藥物調(diào)配中心帶來(lái)的工作效果進(jìn)行分析，可以發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)常規(guī)的藥劑管理方式較為老舊，藥理師無(wú)法第一時(shí)間找到相關(guān)藥劑，大大浪費(fèi)時(shí)間，耽誤患者取藥甚至耽誤患者治療之間，因此，醫(yī)護(hù)人員在不斷的實(shí)踐操作過程中，通過對(duì)傳統(tǒng)的藥劑管理方式進(jìn)行改革創(chuàng)新，逐漸演變成目視管理方式。目視管理方式主要是通過視覺沖突的方式，根據(jù)不同療效藥劑的擺放位置，讓藥理師在第一時(shí)間內(nèi)找到藥劑范圍，大大的縮小了藥劑存放空間，在小范圍內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員對(duì)藥劑進(jìn)行查找，大大的縮短了藥劑查找時(shí)間，具有明顯效果，具體內(nèi)容見下表1所示[4]。

3、結(jié)論

本文主要通過對(duì)常規(guī)藥劑管理方法和目視管理方法效果進(jìn)行對(duì)比分析，可以發(fā)現(xiàn)目視管理方法可以有些的提高藥理師的工作效率，可以快速找到所需藥劑，大大縮短查找時(shí)間，具有明顯效果，可以廣泛應(yīng)用在各大醫(yī)院靜脈藥物調(diào)配中心。

參考文獻(xiàn)：

[1]金嵐，李方等.目視管理在靜脈藥物配置中心的應(yīng)用[J].醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2010，12（29）：1671 1672.

[2]靳會(huì)欣，王培瑩.目視管理在靜脈用藥集中調(diào)配中心全過程管理中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥，2017，10（11）：176 178.

[3]金嵐，李芳，葉琦.目視管理在靜脈用藥配置中心的應(yīng)用[J].醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2010，29（12）：1671 1672.

[4]蔡衛(wèi)民?袁克儉.靜脈藥物配置中心使用手冊(cè)[M].北京：中國(guó)醫(yī)藥科技出版社?2005：9-121.