吳 芹，林 楠

（江蘇無錫口腔醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

乳牙齲是在兒童群體中高發(fā)的一類牙科疾病，該疾病的發(fā)生對于患兒身心健康以及生活質(zhì)量均產(chǎn)生較大影響，許多患兒患病后在出現(xiàn)疼痛癥狀以前已然發(fā)生了情況較為嚴重的齲齒腐蝕，患兒的牙體破壞情況嚴重，進一步對其口腔功能的正常發(fā)育產(chǎn)生影響。所以在對小兒乳牙齲的治療中需要堅持早發(fā)現(xiàn)以及早治療的基本原則，與此同時還需科學(xué)選擇治療措施確保療效的同時，還要充分考慮到治療中患兒對于所選治療方式的耐受情況[1]，確?；純旱难例X功能能夠得到保護和恢復(fù)，幫助緩解其治療過程中的痛苦。以下將分析在乳牙齲患兒治療中采用高強度玻璃離子無創(chuàng)修復(fù)技術(shù)的臨床價值。

1 資料以及方法

1.1 臨床資料

抽取2018年1月～2020年1月本院74例小兒乳牙齲患兒，依據(jù)治療方案分組，觀察組：37例，男21例/女16例：年齡3～10歲，均值為（5.2±0.3）歲；齲病類型：單面齲洞患兒19例，雙面齲洞患兒13例，復(fù)面齲洞患兒5例。對照組：37例，男20例/女17例：年齡3～10歲，均值為（5.3±0.1）歲；齲病類型：單面齲洞患兒20例，雙面齲洞患兒13例，復(fù)面齲洞患兒4例。2組各項基礎(chǔ)資料具備可比性P＞0.05。

1.2 方法

對照組：患兒行低速渦輪手機修復(fù)法進行治療，首先以低速渦輪手機對齲洞當中的病變組織進行充分清除，之后對齲洞進行充分清洗，再對齲洞吹干，實施隔濕處理操作，患兒齲洞充分干燥后可將事先準備的玻璃水門汀適量填充于患兒齲洞內(nèi)，充分硬固后進行修復(fù)，并對患兒咬合關(guān)系適當調(diào)整。完成后繼續(xù)打磨，患兒治療結(jié)束后需嚴格禁食1小時。

同期觀察組：患兒采用高強度玻璃離子無創(chuàng)修復(fù)技術(shù)進行治療，首先利用口內(nèi)挖匙對患齒內(nèi)軟齲進行充分地清除并沖洗干凈，完成后將棉卷置入患牙處，進行唾液隔離，確保齲洞充分清洗干凈并吹干，將調(diào)好的高強度玻璃離子水門汀充填入齲洞內(nèi)，待完全硬固后對患兒咬合關(guān)系進行適當調(diào)整，完成后繼續(xù)打磨，患兒結(jié)束治療后嚴格禁食1小時。

1.3 評價標準

（1）對2組患兒的臨床療效進行觀察和評估，分為治療顯效：即治療后未見填充物脫落情況，同時修復(fù)體恢復(fù)完好，隨訪1個月內(nèi)未見繼發(fā)齲情況；治療有效：即患兒填充物未發(fā)生脫落，然而邊緣存在缺損情況或有縫隙，隨訪中無繼發(fā)齲；治療無效：即患兒的填充物發(fā)生脫落，同時發(fā)生繼發(fā)齲。（2）對2組患兒治療過程中的配合情況進行評估，分為合作：即患兒治療中無哭鬧及恐懼等情緒，可安靜的配合完成治療；不合作：即患兒哭鬧不止影響治療操作。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 療效對比

觀察組總有效率97.30%，對照組86.49%，P＜0.05。

表1 2組療效對比[n(%)]

2.2 患兒治療中配合度對比

觀察組患兒治療中配合度為94.59%，對照組為78.38%，P＜0.05。

3 討 論

小兒乳牙齲是兒童階段高發(fā)的牙科疾病，該疾病的發(fā)生對于患兒口腔功能產(chǎn)生較大影響，與此同時患病后也給患兒帶來了較大的痛苦影響患兒的日常進食，甚至對其生長發(fā)育和生活質(zhì)量均產(chǎn)生較大的負面影響，所以積極采取有效的措施來進行治療患兒的乳牙齲情況十分重要。同時小兒乳牙齲的病情不斷進展，使得患兒疼痛感持續(xù)加劇，嚴重威脅著患兒的口腔健康和身心健康，為了降低該疾病發(fā)病后對于患兒產(chǎn)生的負面影響，同時預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，就需要及早選擇科學(xué)的治療措施來加強治療和干預(yù)。與此同時在治療方法的選擇中還應(yīng)關(guān)注治療措施的安全系數(shù)以及患兒的耐受性情況，以便提升患兒在治療期間的配合度和依從性，從而確保臨床療效。在既往乳牙齲患兒的治療中多采用低速渦輪轉(zhuǎn)修復(fù)技術(shù)進行治療雖可取得一定療效，然而該治療技術(shù)存在著一定的局限性，且容易對患兒形成一定的負面影響，在治療過程中的噪音較大且具有一定的痛苦，使得患兒治療過程中無法充分有效的配合，因此影響臨床療效。近年來，隨著臨床醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，高強度玻璃離子無創(chuàng)修復(fù)技術(shù)的運用為小兒乳牙齲的治療提供了良好的技術(shù)條件。該技術(shù)手段是近年來新型的牙病治療方法，通過運用該技術(shù)可對齲洞當中病變組織實現(xiàn)充分徹底清除和清理，同時通過運用具有較優(yōu)抗壓性能材料對齲洞處進行填補，可有效修復(fù)患兒的牙齒損傷，幫助恢復(fù)牙齒功能[2]。同時該治療技術(shù)與傳統(tǒng)的低速渦輪轉(zhuǎn)修復(fù)技術(shù)進行對比，可更好的緩解患兒治療期間的疼痛感，同時操作過程中的噪音明顯減少，更有助于確保治療的順利開展和完成，能夠取得患兒的配合，因此有利于提升整體治療價值[3]。從本次的比較結(jié)果中來看，觀察組患兒采用高強度玻璃離子無創(chuàng)修復(fù)技術(shù)進行治療，患兒的治療總有效率與同期對照組患兒相比得到明顯提高，同時觀察患兒在治療過程中的配合度情況高于同期對照組患兒。表明，在對乳牙齲患兒治療中應(yīng)用高強度玻璃離子無創(chuàng)修復(fù)技術(shù)的臨床價值較高，有利于取得滿意療效并更好的幫助改善患兒的牙齒外觀以及口腔功能，同時也更有助于取得患兒的配合。

綜上所述，在對乳牙齲患兒治療中通過運用高強度玻璃離子無創(chuàng)修復(fù)技術(shù)進行治療可獲得滿意療效，能夠顯著提升患兒的治療效果并降低患兒治療中的痛苦，有利于取得患兒的良好配合，該治療技術(shù)值得臨床應(yīng)用及推廣。