李懿函

經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的不斷提升使得人們的生活水平得到極大改善,肥胖人口比例也在不斷增加。肥胖的發(fā)生會(huì)提升多種慢性病癥的發(fā)病率,現(xiàn)已成為高脂血癥、糖尿病等多種疾病的重要危險(xiǎn)因素［1］。對(duì)于肥胖的界定多采用BMI 作為衡量標(biāo)準(zhǔn),但是也存在一定弊端,就是無(wú)法知曉超出正常體重的部分是脂肪還是肌肉,因此體脂檢測(cè)開(kāi)始在較大范圍得到推廣。體脂檢測(cè)可明確人員脂代謝率,與心腦血管疾病的發(fā)生又極強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性,對(duì)于多種疾病預(yù)測(cè)有重要意義。本文對(duì)體檢人群的體脂率與代謝指標(biāo)的相關(guān)性進(jìn)行調(diào)查研究,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年1～12月以3410 例于本院體檢中心進(jìn)行體檢的人員為研究對(duì)象,其中男1825 例、女1585 例,年齡18～80 歲,平均年齡(48.27±8.47)歲。所有人員均配合度良好,對(duì)此次調(diào)查知情并簽署知情同意書(shū)。

1.2 方法

1.2.1 體格檢查 對(duì)體檢者的身高、體重進(jìn)行測(cè)量,計(jì)算BMI 數(shù)值(BMI=kg/m2),同時(shí)測(cè)量血壓,包括SBP、DBP,注意將手臂抬至與心臟同一水平。

1.2.2 體脂率檢測(cè) 保證體檢者處于空腹?fàn)顟B(tài),使用InBody570 檢測(cè)儀對(duì)體檢者的體脂率進(jìn)行檢測(cè),以%為單位。

1.2.3 代謝指標(biāo)檢測(cè) 保證體檢者禁食8 h 以上,于清晨抽取靜脈血,對(duì)檢測(cè)者的Glu、TG、LDL、HDL、TC、HbA1c、VitD3、Hcy 以及UA 等進(jìn)行測(cè)定。另外,使用頸動(dòng)脈超聲儀檢測(cè)體檢者IMT。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 男女體檢者基礎(chǔ)數(shù)據(jù)比較 男女體檢者在年齡、體脂率、SBP、DBP、Glu、TG、HDL、TC、HbA1c、VitD3等比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；男性BMI、LDL、Hcy、UA、IMT 高于女性,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 男女體檢者基礎(chǔ)數(shù)據(jù)比較(±s)

表1 男女體檢者基礎(chǔ)數(shù)據(jù)比較(±s)

注：與男性比較,aP＜0.05；1 mm Hg=0.133 kPa

2.2 不同性別體脂率與各代謝指標(biāo)的相關(guān)性

2.2.1 男性體脂率與各代謝指標(biāo)的相關(guān)性 男性體脂率、BMI、LDL、TC 存在正相關(guān)(P＜0.05)；與其他各項(xiàng)代謝指標(biāo)則無(wú)相關(guān)性(P＞0.05)。

2.2.2 女性體脂率與各代謝指標(biāo)的相關(guān)性 女性體脂率、BMI、SBP、TC、VitD3以及UA 等存在正相關(guān)(P＜0.05),與HDL 存在負(fù)相關(guān)(P＜0.05)；與其他各項(xiàng)代謝指標(biāo)則無(wú)相關(guān)性(P＞0.05)。見(jiàn)表2。

表2 不同性別體脂率與各代謝指標(biāo)的相關(guān)性

3 討論

人們健康意識(shí)的加強(qiáng)使得健康體檢愈發(fā)普遍,生活水平的提升以及生活方式的改變又在一定程度上造成民眾肥胖率的提高,因此在健康體檢時(shí)群眾體脂率超標(biāo)現(xiàn)象愈發(fā)明顯［2］。本次調(diào)查研究顯示,參與體檢的男性群眾平均身體質(zhì)量指數(shù)超重,而女性身體質(zhì)量指數(shù)也愈發(fā)接近超重范圍,這主要與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較快,群眾在此環(huán)境下壓力較大,運(yùn)動(dòng)較少而攝入量過(guò)多有關(guān)［3］。有研究表明經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提升與人口體脂率超標(biāo)之間存在較大關(guān)聯(lián)。在本次調(diào)查中對(duì)不同性別的群體進(jìn)行體脂率對(duì)比分析,發(fā)現(xiàn)男性體脂率相對(duì)較高,而有研究表明在中老年群體中,男性血脂異常率較女性偏低,就原因而言則主要與女性雌性激素在絕經(jīng)后減少有較大關(guān)聯(lián)［4］。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)男女體檢者雖身體質(zhì)量指數(shù)無(wú)明顯差別,但是LDL 卻明顯高于女性,且運(yùn)用體脂率對(duì)男女肥胖進(jìn)行判斷的標(biāo)準(zhǔn)略有不同,因此男性總體肥胖率仍高于女性體檢者。男性體檢者HDL、Hcy、UA 以及雙側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度的隨之升高則可在一定程度上得出,男性體脂率的提升可能是高血脂癥、血管硬化或者高尿酸血癥的重要征兆,必須予以足夠重視［5］。對(duì)不同性別體脂率與代謝指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)性分析,發(fā)現(xiàn)男性體脂率、BMI、LDL、TC存在正相關(guān)(P＜0.05)；女性體脂率、BMI、SBP、TC、VitD3以及VA 等存在正相關(guān)(P＜0.05),與HDL 存在負(fù)相關(guān)(P＜0.05)。

綜上所述,參與體檢的人群體脂率偏高,體脂率與代謝指標(biāo)有強(qiáng)關(guān)聯(lián)性,是高脂血癥、骨質(zhì)疏松以及高尿酸血癥的重要危險(xiǎn)因素,可預(yù)測(cè)該類(lèi)疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),而其中性別是體脂率的重要影響要素之一。