安益強(qiáng)　葉黎偉

[摘 要]黨的十八大以來，我國脫貧攻堅(jiān)取得了決定性勝利。當(dāng)前新冠肺炎疫情給脫貧攻堅(jiān)帶來新的挑戰(zhàn)，鞏固貧困成果難度很大。文章以徐州醫(yī)科大學(xué)幫扶豐縣華山鎮(zhèn)大程莊的實(shí)踐，探討在精準(zhǔn)扶貧背景下醫(yī)學(xué)高校助力脫貧攻堅(jiān)的思路和方法，以期為其他高校提供借鑒，采取有效措施，切實(shí)把幫扶工作落到實(shí)處。

[關(guān)鍵詞]精準(zhǔn)扶貧;醫(yī)學(xué)高校;脫貧攻堅(jiān);脫貧致富

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2021.01.184

2020年3月6日習(xí)近平在出席決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅(jiān)座談會(huì)上指出：脫貧攻堅(jiān)目標(biāo)任務(wù)接近完成，區(qū)域性整體貧困基本得到解決，2020年是脫貧攻堅(jiān)的關(guān)鍵之年。近些年來，精準(zhǔn)扶貧的研究成果很多，但多側(cè)重于經(jīng)濟(jì)效益明顯的工程[1]，對(duì)醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧和醫(yī)學(xué)高校在脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)中的作用發(fā)揮研究較少。醫(yī)療精準(zhǔn)幫扶，有利于解決導(dǎo)致貧困的根源。因病致貧、因病返貧，是脫貧攻堅(jiān)中的“硬骨頭”[2-3]。沒有全民健康，就沒有全面小康[4]。文章以徐州醫(yī)科大學(xué)幫扶豐縣華山鎮(zhèn)大程莊的實(shí)踐，探討醫(yī)學(xué)高校依靠自身優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源助力脫貧攻堅(jiān)的思路和方法，以期為其他醫(yī)學(xué)高校在脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)中發(fā)揮更大的作用作出有益探索。

1 豐縣華山鎮(zhèn)大程莊的經(jīng)濟(jì)發(fā)展現(xiàn)狀

豐縣，又名鳳城，徐州市下轄縣，地處蘇、魯、豫、皖四省交界之地，是漢高祖劉邦家鄉(xiāng)，又是天師張道陵家鄉(xiāng)，有“千古龍飛地，一代帝王鄉(xiāng)”“天師故里”的美譽(yù)。大程莊為豐縣華山鎮(zhèn)下轄行政村，下轄大程莊、段莊、張杏行、孫新莊、野場(chǎng)等5個(gè)自然村，共有5個(gè)村民小組，現(xiàn)有社會(huì)總?cè)丝?77戶3088人，建檔立卡戶113戶326人，其中，一般農(nóng)戶79 戶241人，低保戶27戶77人，特困供養(yǎng)戶7戶8人。全村耕地面積 3523 畝，勞動(dòng)力人口為1400人，主要種植經(jīng)濟(jì)作物有蘋果、梨等，全村常住人口中35歲以下青年620人。

2 制約當(dāng)?shù)孛撠氈赂槐夹】档闹饕蛩?/p>

2.1 資源貧乏，經(jīng)濟(jì)形勢(shì)相對(duì)單一

首先，大程莊雖地處平原，但人口密集，人均耕地少，區(qū)域經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)單一，主要以農(nóng)作物種植為主，雖近年來開始種植果樹并有農(nóng)戶開辦養(yǎng)殖業(yè)，但由于技術(shù)缺乏或選擇品種不當(dāng)，農(nóng)戶增收有限。其次，年輕人不斷外出務(wù)工導(dǎo)致勞動(dòng)力缺乏，大面積的耕地以種植糧食作物為主，甚至有不少耕地被拋荒。最后，地方上雖然出現(xiàn)了一些有志村民開始帶頭種植蘇翠1號(hào)梨樹等優(yōu)質(zhì)果樹，但由于技術(shù)缺乏難以大范圍推廣，尚未形成龍頭企業(yè)支撐全村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

2.2 貧困農(nóng)戶自我脫貧意識(shí)不強(qiáng)，內(nèi)生動(dòng)力不足[5-6]

長期以來，由于受制于自身資源有限，地方扶貧模式主要采取“輸血”式、“救濟(jì)”式扶貧，雖然解決了貧困戶的基本生活保障問題，但也導(dǎo)致了貧困戶 “等、靠、要”的思想嚴(yán)重，而依靠自力更生的脫貧意識(shí)不強(qiáng)，內(nèi)生動(dòng)力不足。

2.3 醫(yī)療資源匱乏，因病致貧因病返貧占比大

經(jīng)過2020—2021年省委幫扶工作隊(duì)隊(duì)員的走訪調(diào)查，有近1/3農(nóng)戶（41戶）因病致貧，如大程莊貧困戶何某因其妻子胡某38歲時(shí)被確診患有紅斑狼瘡導(dǎo)致喪失勞動(dòng)力，且需要長期服用藥物維持，又其子為中國礦業(yè)大學(xué)在校學(xué)生暫無收入，該戶屬于典型的“照看一個(gè)人、拖累一群人、致貧一家人”貧困戶。

3 新冠疫情背景下醫(yī)學(xué)高校助力脫貧攻堅(jiān)的思路和方法

2020年3月6日在習(xí)近平出席決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅(jiān)座談會(huì)上指出：統(tǒng)籌推進(jìn)疫情防控和脫貧攻堅(jiān)。健康扶貧是精準(zhǔn)扶貧的一個(gè)關(guān)鍵領(lǐng)域，更是精準(zhǔn)扶貧戰(zhàn)略的積極實(shí)踐，醫(yī)學(xué)高校依托自身優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源，在當(dāng)前新冠疫情背景下，開展以健康扶貧為特色，中藥種植、科技幫扶、教育引導(dǎo)等方式助力脫貧攻堅(jiān)。

3.1 實(shí)施健康幫扶計(jì)劃，有效防止因病致貧、因病返貧

健康幫扶是國家精準(zhǔn)扶貧中防止因病致貧、因病返貧的重要戰(zhàn)略舉措[7]。通過對(duì)貧困戶所患疾病的精準(zhǔn)識(shí)別和救治，重視以預(yù)防為主的健康干預(yù)，可有效降低貧困戶的醫(yī)療費(fèi)用，提高貧困戶的收入水平。徐州醫(yī)科大學(xué)作為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)辦學(xué)歷史悠久、辦學(xué)特色鮮明的高等醫(yī)學(xué)院校，設(shè)有18個(gè)學(xué)院（部）、21所附屬醫(yī)院、15所臨床學(xué)院，是淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)科研和醫(yī)療服務(wù)的中心，依托徐州醫(yī)科大學(xué)優(yōu)勢(shì)的醫(yī)療資源開展健康幫扶具有顯著的優(yōu)勢(shì)：一是依托徐州醫(yī)科大學(xué)及其附屬醫(yī)院的全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)基地和醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)開展對(duì)基層醫(yī)療人員的專業(yè)培訓(xùn)、提升業(yè)務(wù)水平，通過進(jìn)修、講座、技術(shù)指導(dǎo)等方式提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)水平和服務(wù)能力;二是組織徐州醫(yī)科大學(xué)及其附屬醫(yī)院的專家團(tuán)隊(duì)定期開展義診活動(dòng)，送醫(yī)送藥上門，解決因病致貧的根源;三是依托現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)技術(shù)開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”，讓村民足不出戶就可以找到大醫(yī)院的大專家尋醫(yī)問藥;四是做好新冠疫情防控和健康知識(shí)宣傳，開展健康體檢陽光計(jì)劃，以防為主，有效防止因病返貧。

3.2 提供科技技術(shù)支持，引進(jìn)中藥材種植加工農(nóng)業(yè)合作社

以現(xiàn)代農(nóng)業(yè)科學(xué)技術(shù)為支撐，不斷提高農(nóng)業(yè)綜合效益和競(jìng)爭力，進(jìn)而提高農(nóng)民收入是助力脫貧攻堅(jiān)的重要途徑。根據(jù)大程莊的經(jīng)濟(jì)發(fā)展現(xiàn)狀，首先，要積極聯(lián)系果樹種植農(nóng)藝專家，指導(dǎo)當(dāng)?shù)卮迕穹N植技術(shù)，引進(jìn)新品種，推廣蘇翠1號(hào)梨樹等優(yōu)質(zhì)果樹的種植。其次，利用徐州醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院的專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢(shì)，結(jié)合當(dāng)?shù)赝恋?、氣候等自然條件，開展中藥材艾蒿、小黃姜的種植和加工;同時(shí)引進(jìn)徐州醫(yī)科大學(xué)科技園入駐企業(yè)——徐州瑞虎健康管理咨詢有限公司，在當(dāng)?shù)亟?、小黃姜種植示范園，并逐步帶動(dòng)農(nóng)戶簽訂“種植—收購”協(xié)議，以農(nóng)業(yè)合作社的形勢(shì)開展特色中藥材種植、加工，提高農(nóng)業(yè)附加值。

3.3 思想引導(dǎo)，加強(qiáng)基層黨組織建設(shè)，提高村支部凝聚力和戰(zhàn)斗力

全面建成小康社會(huì)重點(diǎn)在農(nóng)村、難點(diǎn)在農(nóng)村，關(guān)鍵是村黨組織帶頭人。以黨建促發(fā)展是助力脫貧攻堅(jiān)的關(guān)鍵舉措。積極探索將扶貧工作和醫(yī)學(xué)高校的教學(xué)、科研、臨床、黨建緊密結(jié)合起來，在扶貧開發(fā)中充分發(fā)揮其醫(yī)療、科研、教育等資源優(yōu)勢(shì)，積極探索醫(yī)學(xué)高?；鶎狱h組織參與精準(zhǔn)扶貧的有效途徑。首先通過學(xué)校黨委對(duì)接村黨支部，通過培訓(xùn)村干部和發(fā)展黨員，打造村基層黨組織;其次要積極組織高校各院系、部門黨建工作對(duì)接貧困戶脫貧工作，施行一個(gè)黨總支認(rèn)領(lǐng)2～3家貧困戶;最后通過學(xué)科帶頭人的課題研究計(jì)劃，將技術(shù)推廣到村民手里，實(shí)現(xiàn)脫貧攻堅(jiān)，如聯(lián)系徐州醫(yī)科大學(xué)專家團(tuán)隊(duì)和大程莊所在鎮(zhèn)龍頭養(yǎng)殖企業(yè)江蘇漢羊牧業(yè)生態(tài)科技有限公司聯(lián)合申請(qǐng)徐州市科技計(jì)劃項(xiàng)目——湖羊生態(tài)養(yǎng)殖技術(shù)示范與推廣應(yīng)用。

3.4 教育引導(dǎo)培育農(nóng)戶脫貧信心和決心

教育扶貧是國家扶貧工作的重要陣地，有利于提高貧困戶脫貧的信心和決心;有利于消除貧困代際傳遞和縮小區(qū)域間教育差距等;有利于實(shí)現(xiàn)貧困地區(qū)教育分配正義和關(guān)系正義;有利于提升人口素質(zhì)和技能，增加收入[8]。教育扶貧，首先依托醫(yī)學(xué)高校的文化資源優(yōu)勢(shì)，通過加強(qiáng)黨組織建設(shè)和扶貧文化宣傳，積極宣傳國家的政策，引導(dǎo)貧困戶增加戰(zhàn)勝困難的決定，脫貧致富的信心;其次重視示范帶動(dòng)作用，加大自力更生貧困戶脫貧致富典型案例的宣傳，形成“我脫貧、我光榮”的鄉(xiāng)村文化氛圍;最后實(shí)施教育助學(xué)扶貧計(jì)劃，針對(duì)貧困學(xué)子實(shí)施“結(jié)對(duì)幫扶”，助其完成學(xué)業(yè)。

4 結(jié)語

2020年是脫貧攻堅(jiān)的關(guān)鍵之年，是黨中央向全國人民作出的鄭重承諾，必須如期實(shí)現(xiàn)，沒有任何退路和彈性。這是一場(chǎng)硬仗，越到最后越要緊繃這根弦，不能停頓、不能大意、不能放松。醫(yī)學(xué)高校在醫(yī)療、教育、科技、人才、智力、信息和專業(yè)方面具有地方政府和其他幫扶單位不具備的優(yōu)勢(shì)，尤其在醫(yī)療方面更是具有獨(dú)特的資源優(yōu)勢(shì)和特色。醫(yī)學(xué)高校開展幫扶工作要充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)和特色，以健康幫扶為主抓手，尤其在當(dāng)前新冠疫情防控的背景下，進(jìn)行健康幫扶就更加迫切。文章以徐州醫(yī)科大學(xué)幫扶豐縣華山鎮(zhèn)大程莊的實(shí)踐為例，提出在當(dāng)前新冠疫情背景下，開展以健康扶貧為特色，開展中藥種植、科技幫扶、教育引導(dǎo)等方式助力脫貧攻堅(jiān)的思路和方法，以期為其他高校開展幫扶計(jì)劃提供借鑒，對(duì)癥下藥助力脫貧攻堅(jiān)。

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