盤錦市人民醫(yī)院 （遼寧 盤錦 124000）

內(nèi)容提要： 目的：研究婦產(chǎn)康復(fù)治療儀促進(jìn)泌乳和子宮收縮的臨床應(yīng)用療效。方法：選擇本院2018年4月～2019年8月收治的70例正常陰道分娩患者作為本次的研究對(duì)象，采用擲硬幣的方式將其隨機(jī)分為給予常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組與給予新型康復(fù)治療儀的觀察組，每組35例患者。觀察兩組患者的子宮恢復(fù)情況與泌乳情況。結(jié)果：觀察組與對(duì)照組對(duì)比，數(shù)值差異顯著，P＜0.05；且觀察組1d內(nèi)出血量與對(duì)照組相比，數(shù)值差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)于陰道正常分娩產(chǎn)婦，在給予常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用婦產(chǎn)康復(fù)治療儀進(jìn)行治療，不僅可以真正達(dá)到幫助患者收縮子宮的目的，而且還能有效促進(jìn)泌乳，臨床治療效果更好。

隨著人們生活水平的提升，越來越多的人開始關(guān)注產(chǎn)后康復(fù)以及母乳喂養(yǎng)，特別是正常陰道分娩將會(huì)為產(chǎn)婦帶來較大的生理損傷及精神損傷，不少產(chǎn)婦會(huì)由于精神恐懼而出現(xiàn)影響子宮恢復(fù)與正常泌乳的情況，這也使得越來越多的醫(yī)療人員開始重視產(chǎn)婦的產(chǎn)后康復(fù)[1,2]。幫助產(chǎn)婦恢復(fù)身體健康，能夠更好地泌乳，成為了康復(fù)醫(yī)務(wù)人員中的重點(diǎn)工作內(nèi)容，而婦產(chǎn)康復(fù)治療是一種有效的治療方式，通過對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行穴位刺激，通過無創(chuàng)的方式刺激產(chǎn)婦子宮收縮與乳汁分泌，效果顯著。本次研究主要以婦產(chǎn)康復(fù)治療儀促進(jìn)泌乳和子宮收縮的臨床應(yīng)用療效為主，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選擇本院2018年4月～2019年8月收治的70例正常陰道分娩患者作為本次的研究對(duì)象，采用擲硬幣的方式將其隨機(jī)分為給予常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組與給予新型康復(fù)治療儀的觀察組，每組35例患者。對(duì)照組中年齡為24～36歲，平均（27.64±2.35）歲，孕周為36～42周，平均（39.22±3.45）周；觀察組中年齡為24～35歲，平均（27.31±2.43）歲，孕周為37～43周，平均（39.45±3.21）周。所有產(chǎn)婦均為正常陰道分娩，且無其他并發(fā)癥。兩組患者的基本臨床資料無明顯差異，P＞0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組將在產(chǎn)后給予常規(guī)護(hù)理措施，由醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)產(chǎn)婦如何進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo)。觀察組則給予婦產(chǎn)康復(fù)治療，促進(jìn)患者的泌乳量及子宮收縮?？祻?fù)治療將采用本院SRL800型婦產(chǎn)康復(fù)治療儀進(jìn)行治療，所有患者治療時(shí)均取平臥位，并且將黑色面涂耦合劑涂抹在患者的乳房?jī)蓚?cè)，啟動(dòng)儀器后根據(jù)產(chǎn)婦的個(gè)人差異進(jìn)行能量調(diào)節(jié)，通過對(duì)患者詢問的方式了解患者是否有太大疼痛或不適感，所有患者均每天進(jìn)行一次治療，每次持續(xù)30min，所有患者均連續(xù)給予3日治療。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的產(chǎn)后陰道出血量以及患者泌乳量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，對(duì)兩組進(jìn)行差異性研究，P＜0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者的泌乳量對(duì)比

觀察組與對(duì)照組對(duì)比，數(shù)值差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

表1. 兩組患者的泌乳量對(duì)比(±s)

表1. 兩組患者的泌乳量對(duì)比(±s)

組別 例數(shù) 第一天(mL) 第二天(mL) 第三天(mL)觀察組 35 30.42±36.32 148.67±89.32 175.33±106.21對(duì)照組 35 12.34±24.21 57.89±40.56 76.39±55.67 t 2.809 6.276 5.596 P 0.006 0.000 0.000

2.2 兩組患者的產(chǎn)后陰道出血量對(duì)比

觀察組1d內(nèi)出血量與對(duì)照組相比，數(shù)值差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

表2. 兩組患者的產(chǎn)后陰道出血量對(duì)比(±s)

表2. 兩組患者的產(chǎn)后陰道出血量對(duì)比(±s)

組別 例數(shù) 1d內(nèi)出血量(V/mL)觀察組 35 92.11±27.69對(duì)照組 35 112.43±36.98 t 2.983 P 0.003

3.討論

由于生產(chǎn)將會(huì)為產(chǎn)婦帶來生理及心理上的巨大損傷，不少產(chǎn)婦生產(chǎn)過后均會(huì)出現(xiàn)抑郁以及恐懼心理，這樣將會(huì)不利于產(chǎn)后子宮恢復(fù)以及正常泌乳，對(duì)患者的撫育與生活均會(huì)帶來巨大影響。傳統(tǒng)的產(chǎn)婦護(hù)理方法存在著一定缺陷，在生產(chǎn)之后不少患者家屬將產(chǎn)婦的營養(yǎng)放在第一位，常常忽略了產(chǎn)婦心理方面的康復(fù)[3]。再加之目前臨床中不少產(chǎn)婦生產(chǎn)之后便開始臥床修復(fù)，不僅運(yùn)動(dòng)量低，而且體內(nèi)激素分泌情況還很容易出現(xiàn)異常，最終導(dǎo)致陰道出血以及泌乳減少的情況發(fā)生[4-6]。乳房分泌乳汁主要是由于胎盤受到泌乳素的刺激，而分泌乳汁是由于嬰兒吮吸患者乳頭神經(jīng)末梢而引起的，當(dāng)產(chǎn)婦的神經(jīng)末梢受到刺激之后將會(huì)通過骨髓傳至下丘腦，最終促進(jìn)縮宮素與泌乳素的分泌，使得患者的子宮得以收縮，并促進(jìn)泌乳情況。而通過SRL8000來進(jìn)行治療，則是利用了低頻脈沖電流來對(duì)患者進(jìn)行刺激，調(diào)節(jié)患者體內(nèi)環(huán)境，最終達(dá)到促進(jìn)子宮收縮與泌乳的效果，這也是解決產(chǎn)后康復(fù)問題的有效方法。能夠有效幫助產(chǎn)婦進(jìn)行盆底肌能力，并且通過刺激松弛肌肉修復(fù)子宮。而且刺激能夠?qū)颊叩娜橄偌跋傩∪~進(jìn)行疏通與按摩，保證泌乳管道的通暢，達(dá)到促進(jìn)泌乳的作用。通過這種方式進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)治療不僅效果顯著，而且還能有效減少陰道出血，促進(jìn)泌乳，效果十分明顯[7,8]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組的泌乳量明顯優(yōu)于對(duì)照組，這一結(jié)果說明，采用婦產(chǎn)康復(fù)治療儀能夠有效促進(jìn)母乳分泌，不僅泌乳量更高，而且患者乳房淤塊也明顯減少；且觀察組的陰道出血量也明顯低于對(duì)照組，這一結(jié)果說明采用婦產(chǎn)康復(fù)治療儀能夠有效促進(jìn)子宮收縮，患者出血量更少。這一結(jié)果與周火珍在婦產(chǎn)康復(fù)治療儀促進(jìn)泌乳和子宮收縮的臨床價(jià)值研究一文中的數(shù)據(jù)一致[9]。

綜上所述，對(duì)于陰道正常分娩產(chǎn)婦，在給予常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用婦產(chǎn)康復(fù)治療儀進(jìn)行治療，不僅可以真正達(dá)到幫助患者收縮子宮的目的，而且還能有效促進(jìn)泌乳，臨床治療效果更好。