龔靜 吳燕君

摘要：目的：針對急診-重癥采用多元化教學(xué)模式在培養(yǎng)護生急救技能教學(xué)中的效果進行分析。方法：在本院2020年7月到2021年7月期間，隨機選取在本院進行治療的98例患者進行對比研究，并對患者進行隨機分組，對比組患者對應(yīng)的護生開展常規(guī)教學(xué)法，觀察組患者對應(yīng)的護生采用多元化教學(xué)模式，對比兩組護生專業(yè)技能提升評分以及對護理滿意度評價。結(jié)果：觀察組護生通過培訓(xùn)后專業(yè)技能提升評分以及患者對護理滿意度評價均要優(yōu)于對比組P<0.05，具有統(tǒng)計意義。結(jié)論：針對急診-重癥采用多元化教學(xué)模式在培養(yǎng)護生急救技能教學(xué)中效果明顯，能夠有效提高患者對護理滿意度得到提升，同時加強護生的專業(yè)能力。

關(guān)鍵詞：急診;重癥;多元化教學(xué)模式;護生;聯(lián)合培養(yǎng)

隨著我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷提升，急診—重癥一體化模式聯(lián)動也越來越密切，伴隨著相關(guān)護理也在不斷成長和創(chuàng)新，尤其是在急診科中。由于急診涉及的病情種類較多，面臨的問題較為復(fù)雜，病情較為嚴重的急診患者會被劃分到重癥區(qū)域（EICU ），針對不同急診患者需要開展針對性的護理[1]。因此，為了能夠有效優(yōu)化急診科護理聯(lián)動性，本文在常規(guī)護理培訓(xùn)基礎(chǔ)上，主要針對急診-重癥采用多元化教學(xué)模式在培養(yǎng)護生急救技能教學(xué)中的效果進行分析。其中，研究報告如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

采用回顧分析的方式，在本院2020年7月到2021年7月期間，隨機選取在本院急診-重癥進行治療的98例患者進行對比研究，并對患者進行隨機分組，對比組患者對應(yīng)的護生開展常規(guī)教學(xué)法，男女患者人數(shù)分別為29例和20例，患者年齡均值為（49.89±3.56）歲;觀察組患者對應(yīng)的護生采用多元化教學(xué)模式，男女患者人數(shù)分別為28例和21例，患者年齡均值為（48.67±3.67）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者及其家屬知曉本次研究內(nèi)容，相關(guān)研究經(jīng)倫理研究委員會討論通過，護生均知曉本次研究和教學(xué)內(nèi)容，且簽署知情確認書;剔除對本次研究依從性不高的患者;剔除同時參與其余研究的患者;剔除患有精神類疾病的患者;護生性別、年齡、學(xué)歷等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，具有可對比性。

1.2 方法

對比組采用常規(guī)的培養(yǎng)、教學(xué)護理模式，根據(jù)醫(yī)院傳統(tǒng)的護生培養(yǎng)模式對護生進行專業(yè)技能培訓(xùn)，并對患者開展常規(guī)護理流程。觀察組采用多元化教學(xué)模式。（1）建立專業(yè)的管培小組：成立具有針對性的急診-重癥一體化護理小組，并開展輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)計劃，明確培養(yǎng)目標(biāo)，并制定專業(yè)的考核標(biāo)準(zhǔn)，對護生進行理論、技能以及綜合能力培訓(xùn)和考核。（2）基礎(chǔ)能力培訓(xùn)：對護生進行常規(guī)的基礎(chǔ)護理知識培訓(xùn)，包括基礎(chǔ)理論知識和基礎(chǔ)技能培訓(xùn)，主要包括院前急診知識、急診流程培訓(xùn)、急診患者收治流程、患者分流和轉(zhuǎn)運技能培訓(xùn)等。（3）專科能力培訓(xùn)：對護生進行急診科和急診科專業(yè)護理理論和技能培訓(xùn)，包括突發(fā)情況緊急處理能力培訓(xùn)、患者氣管切開、洗胃、心肺復(fù)蘇等急救知識培訓(xùn)和搶救流程培訓(xùn)，同時對ICU病房護理?？浦R進行培訓(xùn)等，提升護生的護理能力。（4）一體化護理：對急診患者開展一體化護理，包括院前護理、院中護理。在院前護理過程中，對患者開展針對性急救護理，給予患者最大的護理保障，同時做好轉(zhuǎn)運工作，在院中護理過程中，對患者進行急救護理、重癥監(jiān)護室護理，開展一系列常規(guī)護理等，使患者得到優(yōu)質(zhì)、全面護理。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組護生專業(yè)技能提升評分以及對護理滿意度評價。其中，（1）護生專業(yè)技能提升評分采用百分制，滿分100分，分別對護生理論能力、實踐操作，綜合能力進行評價， 95分以上為優(yōu)秀，85～95分為良好，75～85分為合格，75分以下為不合格。（2）觀察兩組患者對兩種教學(xué)模式的滿意率與滿意程度，使用我院自制的患者教學(xué)模式滿意率調(diào)查問卷進行測評，評分采用百分制，非常滿意者為得分在87分到100分之間者;基本滿意者為得分在70分到86分之間者;一般滿意者為得分在60分到69分之間者;不滿意者為得分在0分到59分之間者;總滿意率=（非常滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100.00%。再對兩組患者的總滿意程度進行評分，滿分為100分，分值與滿意度成正比關(guān)系。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理方法為：SPSS17.00;計量方法為：護理滿意率采用百分數(shù)（%）評價，護生專業(yè)技能提升評分、患者對護理滿意度評價采用（±s）;組間比較的檢驗方法為：χ2和t;如果P<0.05具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 對比兩組護生專業(yè)技能提升評分

在本次研究中，對比組護生通過常規(guī)護理教學(xué)后，理論能力評分為（81.87±4.87）分，觀察組護士通過多元化護理教學(xué)后，理論能力評分為（92.89±4.87）分，t=10.656，p=0.001<0.05;對比組實踐操作評分為（82.78±2.89）分，觀察組實踐操作評分為（93.89±3.65）分，t=10.580，p=0.001<0.05;對比組綜合能力評分為（83.45±2.72）分，觀察組綜合能力評分為（92.98±3.76）分，t=10.439，p=0.001<0.05。

2.2 對比兩組患者對護理滿意度評價

在本次研究中，對比組中，不滿意8例，占比16.33%（8/49），一般滿意11例，占比26.83%（11/49）;基本滿意12例，占比24.49%（12/49）;非常滿意18例，占比36.73%（18/49）;患者護理滿意率為83.67（41/49），觀察組中，不滿意3例，占比6.12%（3/49）;一般滿意18例，占比36.73%（18/49）;基本滿意10例，占比20.41%（10/49）;非常滿意18例，占比36.73%（18/49）;患者護理滿意率為93.88%（46/49），χ2=10.102，p=0.001<0.05。對比組患者對護理滿意度評分為（82.67±4.12）分，觀察組患者對護理滿意度評分為（93.18±3.15）分，t=10.297，p=0.001<0.05。

3討論

隨著我國醫(yī)學(xué)水平和護理能力的不斷提升，急診科的護理效果也在不斷加強。但是，由于急診科了中重癥區(qū)域護理起步較晚，導(dǎo)致相關(guān)護理體系還不夠完善，醫(yī)院通過聯(lián)合護理的方式，通過開展一體化護理管理模式，采用創(chuàng)新型教學(xué)模式，能夠有效實現(xiàn)相關(guān)科室護生聯(lián)合培養(yǎng)的效果，保障該方面教學(xué)工作的綜合質(zhì)量[2-3]。

采用多元化教學(xué)模式在培養(yǎng)護生中具有較為明顯的效果，通過開展急診-重癥一體化護理管理模式，能夠有效構(gòu)建?？谱o理小組，對護生人力資源進行有效管理，確定更好的培訓(xùn)目標(biāo)，使護生能夠熟練、有效掌握專業(yè)的急診、重癥護理理論知識和技能，提升護生的專業(yè)能力，提升患者對醫(yī)院的滿意度，進一步優(yōu)化醫(yī)院的護理流程[4-6]。本次研究結(jié)果也發(fā)現(xiàn)，觀察組護生專業(yè)技能各項評分均高于對照組，且患者護理滿意率及滿意度評分均較高。由此說明，多元化教學(xué)對護生專業(yè)知識及技能掌握的較常規(guī)方式顯著提升，急診患者多具備危、重、急等特性，患者及家屬的應(yīng)激水平較高，要求護生具備較佳的專業(yè)實踐能力。護生的專業(yè)技能培養(yǎng)，是臨床護理管理工作中的重要，也是護生護理教育的一個目標(biāo)。護生專業(yè)實踐能力的提高，可為護理質(zhì)量提供技能和知識保障，提升搶救成功指數(shù)，以及患者對治療與護理的滿意程度。所以，合理有效的教學(xué)培訓(xùn)，對提高護生專業(yè)實踐能力具有重要作用[7-9]。綜上所述，針對急診-重癥采用多元化教學(xué)模式在培養(yǎng)護生急救技能教學(xué)效果明顯優(yōu)于常規(guī)護理教學(xué)模式，能夠有效提高護生的專業(yè)素養(yǎng)，增強患者對醫(yī)院護理滿意度。因此，該聯(lián)合培養(yǎng)教學(xué)模式在急診-重癥中具有重要的臨床教學(xué)意義。

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