韓珊珊 袁發(fā)庭 韓莉 宋銀宏

摘 要 “醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)”是高等醫(yī)科院校的一門(mén)重要基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程。在目前的“醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)”教學(xué)過(guò)程中，傳統(tǒng)教學(xué)方法和現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)發(fā)生碰撞，各自的優(yōu)勢(shì)和缺點(diǎn)都凸顯出來(lái)。本文主要從“醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)”的教學(xué)特點(diǎn)及現(xiàn)狀、傳統(tǒng)教學(xué)手段和現(xiàn)代教育技術(shù)在教學(xué)中的優(yōu)劣勢(shì)探討以及二者的有機(jī)契合三個(gè)方面進(jìn)行分析，淺析在高?！搬t(yī)學(xué)遺傳學(xué)”教學(xué)中如何構(gòu)建科學(xué)的教學(xué)手段，提高教學(xué)成效。

關(guān)鍵詞 醫(yī)學(xué)遺傳學(xué) 傳統(tǒng)教學(xué) 現(xiàn)代教育技術(shù) 教學(xué)手段

中圖分類號(hào)：G424 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A ? ?DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2021.03.046

A Brief Analysis on the Construction of Scientific Teaching Means of Medical Genetics in Colleges and Universities

HAN Shanshan， YUAN Fating， HAN Li， SONG Yinhong

（China Three Gorges University， Yichang， Hubei 443002）

Abstract Medical Genetics is an important basic medical course in medical colleges and universities. In the current teaching process of Medical genetics， traditional teaching methods and modern teaching techniques collide， and their respective advantages and disadvantages are highlighted. This paper mainly analyzes the teaching characteristics and current situation of Medical genetics， the advantages and disadvantages of traditional teaching methods and modern educational techniques in teaching and the organic combination of the two， and analyzes how to construct scientific teaching methods in the teaching of Medical genetics in colleges and universities to improve the teaching effect.

Keywords Medical genetics; traditional teaching; modern teaching techniques; teaching method

“醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)”作為臨床醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)相互滲透的一門(mén)新興學(xué)科，主要利用DNA技術(shù)來(lái)研究疾病與基因的關(guān)系，在醫(yī)學(xué)專業(yè)課中占據(jù)愈來(lái)愈重要的地位。然而，“醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)”內(nèi)容抽象，知識(shí)繁雜，學(xué)生學(xué)習(xí)難度較大。而當(dāng)前高校教學(xué)環(huán)境得到極大改善，多媒體技術(shù)作為現(xiàn)代教學(xué)的重要手段正以絕對(duì)優(yōu)勢(shì)挑戰(zhàn)傳統(tǒng)的教學(xué)模式。[1]在目前的“醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)”教學(xué)過(guò)程中，傳統(tǒng)教學(xué)方法和現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)發(fā)生碰撞，各自的優(yōu)勢(shì)和缺點(diǎn)都凸顯出來(lái)。只有將兩者有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，才能有效增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。

1 “醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)”教學(xué)特點(diǎn)及現(xiàn)狀分析

“醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)”是遺傳學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)相互滲透形成的一門(mén)邊緣學(xué)科，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個(gè)嶄新領(lǐng)域。醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)主要研究遺傳病的形成機(jī)理、傳遞方式，并涉及遺傳病診斷、治療、預(yù)后、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防措施的遺傳學(xué)原則，與人類健康以及疾病防治密切相關(guān)。隨著人類基因組計(jì)劃取得巨大成就，醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)得到了前所未有的發(fā)展，基因的分離與克隆、基因診斷、基因治療不僅在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)實(shí)施，也均已涉及臨床應(yīng)用。因此，“醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)”教學(xué)越來(lái)越受到廣泛重視。

當(dāng)前“醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)”教學(xué)主要采用傳統(tǒng)教學(xué)（lecture based learning， LBL）模式，即以教師講授為中心。LBL模式具有一定優(yōu)點(diǎn)，例如教學(xué)內(nèi)容系統(tǒng)連貫，節(jié)約資源;但是遺傳學(xué)知識(shí)抽象難懂，灌輸式教學(xué)在有限的時(shí)間內(nèi)講授大量的內(nèi)容和知識(shí)點(diǎn)，易導(dǎo)致學(xué)生不能有效“消化”“吸收”，形成“囫圇吞棗”現(xiàn)象。具體有以下問(wèn)題：（1）教材和教學(xué)內(nèi)容滯后，缺少與臨床的聯(lián)系：系統(tǒng)科學(xué)的教材是教學(xué)質(zhì)量的前提和保障。（2）教學(xué)模式單一，無(wú)法調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。（3）課程考核仍沿襲傳統(tǒng)終考制度：以閉卷考試形式來(lái)考查學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度，這也是大多數(shù)高等院校學(xué)生考核的最常用方式。隨著教育改革的不斷深入，傳統(tǒng)閉卷考核形式已暴露出一定的局限性。以上問(wèn)題是全國(guó)大多數(shù)院校特別是地方院校，“醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)”教學(xué)體系的弊端。

2 “傳統(tǒng)”和“現(xiàn)代”教學(xué)手段的優(yōu)劣勢(shì)分析

2.1 傳統(tǒng)板書(shū)的利與弊

雖然多媒體教學(xué)已在各個(gè)大專院校廣泛使用，但我們不能認(rèn)為多媒體是“全能型”的，是可以替代傳統(tǒng)教學(xué)手段的。尤其對(duì)于“醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)”課程，以板書(shū)為代表的傳統(tǒng)教學(xué)手段具備現(xiàn)代多媒體教學(xué)不可替代的作用。第一，板書(shū)有助于形成整體的知識(shí)體系。因?yàn)榭臻g的限制，板書(shū)往往要求“精煉”，它是對(duì)知識(shí)點(diǎn)的高度總結(jié)和濃縮。這些概括的知識(shí)點(diǎn)聯(lián)系起來(lái)，就可以形成一整堂課。比如在講授“染色體畸變”這一章節(jié)時(shí)，整個(gè)章節(jié)的主線為：自發(fā)性或誘發(fā)性因素會(huì)引起染色體畸變，染色體畸變可以是數(shù)目的改變，也可以是結(jié)構(gòu)上的變異，染色體發(fā)生畸變通常會(huì)引起一系列細(xì)胞學(xué)效應(yīng)和分子生物學(xué)效應(yīng)，最終導(dǎo)致疾病發(fā)生。在授課過(guò)程中，教師將提綱式的框架以板書(shū)形式列在黑板上，學(xué)生不會(huì)因內(nèi)容繁雜而產(chǎn)生混淆，此外也有利于學(xué)生對(duì)章節(jié)知識(shí)進(jìn)行總結(jié)和復(fù)習(xí)，還可引導(dǎo)學(xué)生在預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)過(guò)程中嘗試做出思維導(dǎo)圖，提高學(xué)習(xí)效果。第二，有利于公式類知識(shí)點(diǎn)的推導(dǎo)。醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)有大量的公式推導(dǎo)、發(fā)病率計(jì)算的內(nèi)容，例如“群體遺傳”章節(jié)中，Hardy-Weinberg平衡的判定，如果僅靠幻燈片演示，學(xué)生對(duì)該部分內(nèi)容不熟悉很有可能導(dǎo)致云里霧里。但如果加以板書(shū)，帶領(lǐng)學(xué)生抽絲剝繭、層層遞進(jìn)地去分析每一個(gè)步驟，可以更好地進(jìn)行思維導(dǎo)向，利于學(xué)生對(duì)于重點(diǎn)和難點(diǎn)的理解。第三，可以豐富教學(xué)模式。在當(dāng)前教育背景下，高校利用多媒體教學(xué)似乎已成為一個(gè)大趨勢(shì)。然而，這樣很容易造成教學(xué)模式的單一，甚至有的老師對(duì)著課件上的內(nèi)容“照本宣科”;此外，高校課程一般是兩節(jié)課連在一起，易造成學(xué)生失去興趣、精神疲憊。而適當(dāng)?shù)陌鍟?shū)能夠讓學(xué)生緊跟教師的思路，實(shí)現(xiàn)師生之間的情感交流，也能夠在一定程度上調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性。[2]

當(dāng)然傳統(tǒng)板書(shū)也存在一些短板。一是教師使用板書(shū)時(shí)，缺乏整體的板書(shū)設(shè)計(jì)，結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)不合理。板書(shū)并非簡(jiǎn)單地把文字書(shū)寫(xiě)在黑板上，更不是為了應(yīng)付教學(xué)檢查而板書(shū)。若要發(fā)揮板書(shū)提綱挈領(lǐng)的作用，須做好充分備課工作，對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行高度凝練，否則板書(shū)就沒(méi)有意義。二是板書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，字跡潦草。對(duì)于有些高校的教師，沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的崗前培訓(xùn)，沒(méi)有掌握規(guī)范板書(shū)的書(shū)寫(xiě)方法;另外由于鍵盤(pán)代替了粉筆，因此也沒(méi)有刻苦練習(xí)粉筆字。這樣會(huì)影響學(xué)生記筆記的速度，聽(tīng)課質(zhì)量也不高。

2.2 多媒體技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)與不足

多項(xiàng)調(diào)查表明，在“醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)”教學(xué)過(guò)程中充分利用多媒體等現(xiàn)代教學(xué)手段有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解。例如，在教學(xué)過(guò)程中，教師通過(guò)多媒體技術(shù)展示圖片、案例，可使學(xué)生在輕松、愉悅的氛圍中學(xué)習(xí)，吸引學(xué)生注意力，喚起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。此外，遺傳學(xué)知識(shí)比較抽象，而多媒體技術(shù)可以很好地解決這個(gè)問(wèn)題—提供直觀而形象的材料，從而提升學(xué)生的理解力，加固對(duì)知識(shí)的印象，達(dá)到事半功倍的效果。

多媒體應(yīng)用于教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)是十分明顯的，但不代表沒(méi)有缺陷?！搬t(yī)學(xué)遺傳學(xué)”內(nèi)容繁多，因此每節(jié)課一般需播放40～60張幻燈片甚至更多，如此大的信息量易導(dǎo)致學(xué)生沒(méi)有充分的時(shí)間去思考和理解;多媒體把教學(xué)活動(dòng)中的“師生關(guān)系”變成了“人機(jī)關(guān)系”，教師對(duì)著課件照“本”宣科，缺乏與學(xué)生的情感交流;多媒體課件具有可拷貝性，易滋生學(xué)生的懶惰習(xí)慣，形成課堂不認(rèn)真聽(tīng)講、過(guò)分依賴課下復(fù)制老師課件的行為等。

3 “醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)”科學(xué)的教學(xué)手段構(gòu)建

3.1 課件制作與傳統(tǒng)教學(xué)結(jié)合

“教材分析—教案設(shè)計(jì)”是多媒體課件設(shè)計(jì)的重中之重。但往往“醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)”課程由多名教師共同承擔(dān)，因此教案的設(shè)計(jì)風(fēng)格、課件的結(jié)構(gòu)和思路可能各不相同，甚至是相矛盾的。因此，在課件制作過(guò)程中，需要采取一些傳統(tǒng)方法例如任課老師開(kāi)會(huì)協(xié)商，集體備課，請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的教師制定教學(xué)計(jì)劃。在這一過(guò)程中，可以適當(dāng)融入現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)—在集體備課過(guò)程中提出的閃光點(diǎn)、迸發(fā)出的火花可以寫(xiě)入課件，一致通過(guò)后展示給學(xué)生。通過(guò)相互結(jié)合的手段，達(dá)到效果要明顯好于教師各自做各自負(fù)責(zé)的課件。

3.2 課件展示與傳統(tǒng)教學(xué)結(jié)合

課堂是將結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)和現(xiàn)代教學(xué)手段的最佳平臺(tái)。利用現(xiàn)代信息技術(shù)信息來(lái)源廣、資料豐富且時(shí)效性高的特點(diǎn)，集文字、圖片、音樂(lè)為一體，可以彌補(bǔ)教材內(nèi)容的不足。[3]隨著教學(xué)需求的不斷提高，藍(lán)墨云班課、雨課堂等教學(xué)工具應(yīng)運(yùn)而生，與多媒體課件配合使用，進(jìn)一步通過(guò)創(chuàng)設(shè)情境使學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)能力得以提升?；谏衔乃撌龅倪^(guò)分依賴多媒體的弊端，在使用現(xiàn)代教學(xué)方法時(shí)，可借鑒傳統(tǒng)板書(shū)能夠形成系統(tǒng)知識(shí)體系的特點(diǎn)，在課件展示時(shí)應(yīng)注意知識(shí)點(diǎn)的前后連貫，避免每頁(yè)幻燈片知識(shí)不連續(xù)導(dǎo)致內(nèi)容孤立，便于在學(xué)生頭腦中形成完整知識(shí)框架。

*通訊作者：袁發(fā)庭

基金項(xiàng)目：三峽大學(xué)2020年高教研究項(xiàng)目（GJ2044）

參考文獻(xiàn)

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